视黄酸通过miR-210促进隐睾生精细胞增殖分化

目的 探讨视黄酸(RA)通过miR-210对隐睾生精细胞增殖分化的影响。方法 使用氟他胺诱导隐睾小鼠模型,实验分为：正常对照组、氟他胺组、RA治疗组、miR-210敲降组、miR-210过表达组以及miR-210过表达+RA治疗组,每组各10只。使用RT-qPCR检测miR-210、C-kit和PLZF mRNA的表达水平。使用Western blot检测C-kit和PLZF的表达水平。结果 RA可显著上调隐睾组织中C-kit、PLZF mRNA和蛋白的表达水平,下调miR-210的表达水平。敲降miR-210可上调隐睾组织中C-kit、PLZF mRNA和蛋白表达水平,而过表达miR-210则具有相反的结果;同时,过表达miR-210+RA治疗可恢复过表达miR-210对C-kit和PLZF表达的抑制作用。结论 miR-210在隐睾组织中高表达,RA可通过下调miR-210的表达水平促进隐睾生精细胞增殖分化。     

缺铁性贫血的病因诊断

贫血患者占世界人口的1/4以上,其中约有一半由缺铁造成,部分患者就诊时就已经发展为缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA);有部分患者存在铁缺乏,但尚未发生贫血,而其如果不接受治疗就会进展为IDA.诊断单纯的绝对性缺铁并不困难,但患者如果合并其他疾病,诊断时就会有困难,而且仅仅诊断IDA是不够...     

重症监护病房呼吸机管路中冷凝水细菌污染及其影响分析

目的 了解重症监护病房（ICU）呼吸机管道中冷凝水细菌污染情况及其对周围环境的影响。方法 采用现场采样和细菌定量检测的方法，对机械通气患者使用的呼吸机呼气端集水杯中冷凝水细菌污染情况及其对周围环境的影响进行调查与分析。结果 患者使用的呼吸机呼气端集水杯中冷凝水细菌污染量随时间的延长而增加，当滞留时间≥2 h时细菌量显著增多，冷凝水细菌培养阳性率100.00%。150份冷凝水样本中共检测出16种246株致病菌，以革兰阴性菌为主（80.49%）。其中12种细菌与下呼吸道分泌物检出菌种相一致。冷凝水滞留2 h倾倒后的环境表面细菌培养阳性率为78.00%，检出细菌分布与冷凝水细菌分布基本一致。结论 ICU患者使用的呼吸机集水杯中冷凝水细菌量与滞留时间有关，倾倒冷凝水时易污染环境物体表面，应制定针对性的改进措施。     

永康市金黄色葡萄球菌感染情况及7种中草药体外抑菌效果研究

目的：了解永康市甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株分布情况及其耐药性，通过体外抑菌实验筛选出抑菌效果较好的中草药，以为新型抑菌药开发奠定基础。方法：从医院检验科分离出MSSA和MRSA菌株，同时制备7种中草药提取物进行MSSA和MRSA抑菌实验，并进行分析。结果：2020年10月—2022年9月分别检出MRSA 208株，MSSA 586株，菌株来源主要是痰液、分泌物、脓液和血液；其中，MRSA对青霉素G、苯唑西林完全耐药，对替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感；MSSA对苯唑西林、替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感；7种中草药的水提物和有机物提取物对金黄色葡萄球菌均具有抑菌效果，但是对节白蜡树有机物提取物抑菌效果最好，且对本地MRSA的最低抑菌浓度（MIC）值在640μg/mL～1 280μg/mL之间。结论：永康市未发现万古霉素耐药性MRSA菌株，万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍可以作为治疗MSSA和MRSA感染首选药物，7种中草药提取物体外抑菌实验表明，对节白蜡树有机物提取物对MRSA具有良好的抑菌效果，可能具备作...     

超声多普勒脐血流显像技术与胎儿窘迫

我们于１９９４年１月至１９９１年６月用超声多普勤脐血流显像技术测定无明显妊高征和胎儿宫内发育迟缓（ＩｕＧＲ）孕妇脐动脉血流Ｓ／Ｄ值，并进行产时情况随访，得出３８例胎儿窘迫组的Ｓ／Ｄ值为２．９６９０±０．３０９９，而对照组Ｓ／Ｄ值为２．１６０８±０．２０１５。经ｔ检验，Ｐ＜０．０１，说明胎儿窘迫组Ｓ／Ｄ值明显高于对照组，Ｓ／Ｄ值高可以作为诊断胎儿窘迫的重要指标之一，且Ｓ／Ｄ值异常在分娩前１～３１天即可出现，说明此技术对预测胎儿窘迫具有早期、灵敏的特点。     

2017-2019年嘉兴地区非结核分枝杆菌流行状况分析

目的 了解嘉兴地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布、流行情况及变化。方法 收集2017年1月至2019年12月嘉兴地区所有结核定点医院分离NTM菌株,采用16SrRNA、rpoB和hsp65基因测序进行菌种鉴定,并对NTM感染患者性别、年龄、职业、优势菌种以及流行趋势等进行分析。结果 241例样本中检出242株NTM,总分离率为15.2%,分离率逐年上升。NTM感染患者男性多于女性,以中老年农民为主,不同性别、年龄和职业NTM感染患者菌种分布差异具有统计学意义(P<0.05)。所有NTM共13个菌种组成,以胞内分枝杆菌52.5%为主,其次为堪萨斯分枝杆菌19%和脓肿分枝杆菌18.6%。近3年堪萨斯分枝杆菌分离率逐年下降趋势(χ²=7.433,P≤0.05),而胞内分枝杆菌与脓肿分枝杆菌分离率无趋势变化(P>0.05)。结论 嘉兴地区NTM流行以中老年农民为主,种类较多,以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和脓肿分枝杆菌为主要菌种。     

结合多任务学习的半监督病理图像分割方法

病理图像自动分割是计算机辅助诊断技术的重要组成部分，可降低病理科医师工作负担，提高诊断效率和准确性。本文介绍一种结合多任务学习的半监督病理图像分割方法。该方法基于半监督的方式同时进行癌症区域图像分割与分类，即首先基于极少量像素级标注图像对分割网络进行训练，然后结合图像级标注图像同时完成图像分割及分类。在网络训练过程中，通过此2个任务的交替迭代以优化网络参数，降低了深度学习模型对图像标注的依赖性。在此基础上，模型引入了动态加权交叉熵损失函数，可利用分类预测概率值自动完成每个像素的权重分配，以提高分割网络对预测概率值较低目标区域的关注度。该策略可有效保持癌症区域的细节信息，经验证可在像素标注数据量不足的情况下对乳腺癌病理图像获得良好的癌症区域分割结果。     

儿童睡惊症中西医研究进展

睡惊症是儿童时期常见的睡眠障碍，本病至今暂无统一的临床诊疗标准，作者结合中医、西医对本病的最新研究进展概况进行归纳，以阐释本病的诊疗思路。     

关于“隐匿性HBV感染”定义的拙见

隐匿性HBV感染(OBI)诊断的充分必要条件是指HBsAg阴性个体的肝脏和/或血清中存在具有复制能力的HBV DNA。我国学者近年来对其提出认为是更“严谨”的定义：即在此基础上，排除HBV窗口期(WP)感染，对应血清HBV DNA低于检测下限或低值阳性(<200 IU/mL)。因HBV感染WP的定义尚不明确、持续时间的高度可变性，而“HBV DNA<200 IU/mL”不是OBI患者的全部。故认为以“排除HBV感染WP”与“HBV DNA<200 IU/mL”为诊断OBI“严谨”条件的OBI定义还缺乏充分的依据与可操作性。