彩色多普勒超声对慢性阻塞性肺病急性加重期下肢深静脉血栓形成的诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者下肢深静脉血栓的诊断价值。方法回顾性分析2009年10月-2013年1月住院的AECOPD患者,行双下肢静脉彩色多普勒超声检查。结果AECOPD符合人选者共284例,经彩色多普勒超声诊断证实下肢深静脉血栓共51例,发生率为17．96％。结论彩色多普勒超声是一种无创性检查方式,对AECOPD患者合并下肢深静脉血栓的诊断具有较高的敏感性和特异性,并可对治疗效果进行评价。     

高频彩色多普勒超声在乳腺硬化性腺病中的应用

目的探讨乳腺高频彩色多普勒超声检查超声乳腺影像报告和数据系统（BI—RADS）分级诊断标准在硬化性腺病中的诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析经手术病理证实为良性病变的且有完整资料的BI-RADS3级和4级患者共68例,其中包括病理证实为硬化性腺病的33例患者与病理证实为其他良性病变的35例患者,并将BI—RADS3级和4级良性病变的超声表现进行比较。结果33例硬化性腺病患者（37个病灶）中,BI—RADS分级3级31个,4级6个。35例其他良性病变患者（42个病灶）中,BI—RADS分级3级41个,4级1个。结论在乳腺高频彩色多普勒超声检查中,应用BI—RADS分级诊断标准对硬化性腺病进行临床诊断具有重要意义。     

陆绵绵辨证治疗内障眼病经验

笔者师从陆绵绵教授3年,收益颇丰。陆师从事中西医结合眼科工作50年,有扎实的西医与中医基础知识,积累了丰富的临床经验。在中医辨证的基础上,陆师结合现代医学的检查手段,还自创了内眼病的辨证,即通过各项眼科检查所得到的眼底病理性改变,结合传统的中医理论进行的辨证方法。正如《审视瑶函＆#183;目为至宝轮》所述：“内有大络者五,乃心肝脾肺肾,各主一络,中络者六,膀胱小肠三焦胆包络,各主一络,外有旁枝细络,莫知其数,皆悬贯于脑,下达脏腑,通乎血气往来以滋于目,故凡病发,则目中有形色,丝络一一显见而可验,方知何脏何腑之受病。”陆师认为,内眼组织与五脏六腑有直接或间接的关系,具体表现在：视神经与肝;视网膜神经上皮层与肾;脉络膜及视网膜血管与心、肝;眼底周边与脾;黄斑区与心、脾、肾;玻璃体与肺,肾等。实证与气血失调有关,虚证以阴阳失调为多。陆师将其具体分为视神经乳头、视网膜及血管,脉络膜辨证［1］。     

轻度子宫内膜异位症诊断的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,可导致盆腔疼痛和不孕.轻度EMs(Ⅰ～Ⅱ期)约占EMs的80％,其病灶常为腹膜型/浅表型,常规的超声检查常无阳性发现.患者早期症状和体征隐匿,缺乏可应用于临床的特异性生物标志物,导致大部分轻度EMs患者诊断及治疗延迟,发展成中重度EMs,因此轻度...     

维持性血液透析患者体力活动和生活质量的相关性研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者体力活动和生活质量的相关性。方法:使用人类活动概况量表和世界卫生组织生存质量测定量表,对西安市4家医院血液透析患者共101例进行调查研究。结果:MHD患者生活质量总分和生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、精神支柱领域得分均低于正常人群;生活质量总分和体力活动得分之间有明显的相关性。结论:MHD患者体力活动和生活质量存在显著相关性,因此,医护人员应加强对患者体力活动和生活质量的评估,指导患者进行适当的体力活动,从而全面提高患者的生活质量。     

环丙沙星-固体脂质纳米粒的制备及抗菌效果

目的 制备环丙沙星固体脂质纳米粒并检测其抑菌效果。方法 以胆固醇为脂质,以吐温80为表面活性剂,采用乳化-低温固化法制备固体脂质纳米粒并对其进行表征,包括粒径、Zeta电位、载药量、包封率、分散性以及体外缓释。使用二倍稀释法测定药物对大肠杆菌的最低抑菌浓度。结果 透射电镜扫描可见环丙沙星-固体脂质纳米粒粒径呈球形,直径40~70nm;Zeta电位（-21.8±1.3） mV;包封率为77.54%;载药量31.10%;紫外-可见光谱见纳米粒中环丙沙星280nm处特征性吸收波峰;体外缓释72h的累计释放度为78.6%。环丙沙星固体脂质纳米粒的最低抑菌浓度为0.8μg/mL,环丙沙星最低抑菌浓度为1.6μg/mL。结论 采用乳化-低温固化法成功制备环丙沙星固体脂质纳米粒,方法简便。固体脂质纳米可提高环丙沙星抑菌效果。     

辅助生殖技术子代的心血管功能安全性研究进展

随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用,动物和人体心血管安全性的研究表明,ART对其子代的心血管功能有潜在的不良影响。本文从血管动脉粥样硬化、血压、心血管重建及心功能、胰岛素抵抗等方面讲述ART对子代的心血管功能的影响,并就ART妊娠并发症、ART技术本身、父母不孕因素及表观遗传四方面阐述其可能的机制。     

人参药材等级标准

目的:通过对人参药材的性状与主要化学成分指标进行分析,探索人参药材性状与成分指标间的关联性,建立新的人参等级评价标准,为人参药材的质量评价提供更加全面而科学的依据。方法:对48批人参样品的外观性状特征进行量化测量,测定9种人参皂苷指标性成分的含量,将内外指标测定结果进行相关性分析、主成分分析及聚类分析,依据分析结果合理划分人参药材等级并构建等级评价标准。结果:一等人参药材:主根直径1.72 cm,芦头长度2.61 cm,单支参重14.15 g,人参皂苷Rb_1质量分数0.612 1%,人参皂苷Re质量分数0.385 8%,人参皂苷Rg_1质量分数0.320 8%,无破疤、杂质、虫蛀、霉变。二等人参药材:主根直径为1.55～1.72 cm,芦头长度1.74～2.61 cm,单支参重10.24～14.15 g,人参皂苷Rb_1质量分数0.496 8%～0.612 1%,人参皂苷Re质量分数0.323 3%～0.385 8%,人参皂苷Rg_1质量分数0.263 6%～0.320 8%,无破疤、杂质、虫蛀、霉变。三等人参药材:主根直径为1.29～1.55 cm,芦头长度1.34～1.74 cm,单支参重6.90～10.24 g,人参皂苷Rb_1质量分数0.389 5%～0.496 8%,人参皂苷Re质量分数0.235 2%～0.323 3%,人参皂苷Rg_1质量分数0.217 1%～0.263 6%,无杂质、虫蛀、霉变。四等人参药材:主根直径为1.29 cm,芦头长度1.34 cm,单支参重6.90 g,人参皂苷Rb_1质量分数0.389 5%,人参皂苷Re质量分数0.235 2%,人参皂苷Rg_1质量分数0.217 1%,无杂质、虫蛀、霉变。结论:以主根直径、芦头长度、单支参重为人参药材等级标准划分的外观指标,以人参皂苷Rg,Re,Rb_1的含量作为药材内在质量评价指标。制定人参商品规格分为4级,综合了外观和内在指标,具有科学性、全面性的特点,可作为人参药材等级标准的划分依据。     

软骨寡聚基质蛋白在骨关节炎预后判断中的作用

目的:探讨血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)检测在骨关节炎(OA)预后判断中的作用。方法:选取100例资料完整的OA患者与30例正常体检者。检测OA患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血清中COMP水平,与正常对照组比较。观察分析OA患者基础血清COMP水平与患者年龄、ESR、CRP水平和病程长短的相关性。同时拍摄患者双膝关节X线片,测量膝关节间隙宽度。后每隔1年复查(共5年),考察OA病情进展者(膝关节间隙缩窄≥2mm,或在观察期内行全膝关节置换术)与未进展者ESR、CRP及血清COMP水平的变化与差异,以及血清COMP水平变化与膝关节间隙缩窄的相关性。结果:1OA患者组基础血清COMP检测值为12.4±2.7U/L,正常对照组为5.2±1.8U/L。OA患者组基础血清COMP、ESR及CRP检测值均明显高于正常对照组,差异有显著性。2OA患者组基础血清COMP水平与患者年龄及病程长短无相关性,但与ESR及CRP有相关性。3100例OA患者中有37例OA病情进展,OA病情进展组血清COMP水平明显高于病情未进展组,差异有显著性。血清COMP水平与膝关节间隙缩窄程度相关性分析显示,在OA病情进展组,随着血清COMP水平的增高,关节间隙有明显缩窄的趋势。结论:血清COMP作为关节软骨损伤的标志,对OA的预后判断有一定帮助作用。