对非知识型老年糖尿病患者实施健康教育的方法

目的探讨提高老年糖尿病患者的生活质量的方法。方法对非知识型老年糖尿病患者实施健康教育应根据其生理及心理特点,运用几种有效方法、建立良好的护患关系,让患者主动参与健康活动,采取合适的教育方法提高教育的效果。结果效果显著,使糖尿病患者的行为及生活方式得到改善。结论实施糖尿病健康教育可以提高他们的健康意识和水平。     

162例2型糖尿病肾病的护理干预

目的提高糖尿病肾病患者的生命质量,减少终末期肾功能衰竭的发生。方法对患者进行糖尿病、糖尿病肾病知识、控制血糖和血压、饮食护理、心理护理的干预。结果本组患者经有效药物治疗和护理干预后,病情好转148例,无明显好转9例,加重5例。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。     

ICU机械通气患者气路管道的病原学分析与干预措施

目的 分析综合ICU有创机械通气患者呼吸机管路、下呼吸道病原菌的分布规律,为预防院内感染的发生提供依据.方法 对入住ICU的25例有创机械通气患者的下呼吸道、呼吸机管路同时按时问采样、ICU工作人员手拭子标本同期采样,常规方法 分离病原菌进行鉴定.结果 下呼吸道送检标本185份,分离病原菌224株,其中革兰阴性杆菌占75.0%,白色念珠菌占14.29%;呼吸机管路送检标本484份,分离病原菌372株,其中革兰阴性杆菌占73.66%,铜绿假单胞菌占29.30%、不动杆菌占18.28%;ICU工作人员手拭子标本42份,分离病原菌28株,革兰阴性杆菌占57.14%.下呼吸道与呼吸机管路菌株种类6l%以上相同;机械通气3,7,10 d时呼吸机管路污染率分别为20.25%,53.73%,73.44%.结论 有创机械通气患者下呼吸道与呼吸机管路存在多重菌感染,二者病原菌一致,呼吸机管路的污染率随通气时问延长而升高,有创机械通气患者需要采取有效干预措施控制呼吸机管路污染,缩短机械通气时间.     

对坐位手术体位放置护理有关问题的探讨

手术体位的安置是手术室护士应掌握的基本技能之一,正确的体位放置应达到下列几项要求:充分暴露手术区;患者无不适感;使全身肌肉处于自然松弛状态;保持呼吸道通畅;避免发生各种副损伤。为此,手术室护士。必须具备熟练的技巧及相关的知识,如体位对呼吸的影响,对循环功能的影响等等。只有这样才能确保手术体位的安置准确,避免发生并发症,使手术能顺利进行。下面就神经外科坐位手术放置谈谈笔者的见解。1坐位手术适应的手术及优点颈部椎管内、外手术,后颅凹、小脑脚部位手术,其优点是颅压可稍低,静脉回流方便,减少出血,手术视野清楚。2坐位手术…     

手术室护士工作场所欺凌现状及影响因素分析

目的探讨手术室护士工作场所欺凌现状及影响因素。方法本研究为横断面研究。2022年4—5月, 采用便利整群抽样法选取杭州市4所三级甲等医院的158名手术室护士为研究对象。采用一般资料调查表、负性行为问卷(NAQ-R)和创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)对其进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨手术室护士工作场所欺凌的影响因素。采用Pearson相关分析探讨工作场所欺凌和创伤后应激障碍的相关性。本研究共发放问卷158份, 回收有效问卷154份, 有效回收率为97.47%。结果 78.57%(121/154)的手术室护士曾遭受工作场所欺凌, 33.12%(51/154)的手术室护士曾遭受中重度工作场所欺凌, 44.81%(69/154)的手术室护士为创伤后应激障碍阳性。手术室护士的NAQ-R得分为(31.34±10.06)分, PCL-C得分为(37.71±15.47)分。二项Logistic回归分析结果显示, 年龄和职务是手术室护士工作场所欺凌的影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示, 工作场所欺凌与创伤后应激障碍呈正相关(r=0.657, P<0....     

胸膜间皮瘤一例报告

<正> 患者,男性,63岁,病历号3195。因进行性胸痛、呼吸困难于85年6月15日住院。患者入院前三个月自感胸闷、气急、消瘦,二个月前症状逐渐加重。当地经超声发现左侧胸腔积液,胸水为黄色——棕色,按结核性胸膜炎治疗。胸水增长迅速,呼吸困难加剧。查体:KT36.5℃.P.80次/分 R24次/分,BP120/90mmHg.慢性病容,右侧卧位,气管右移,浅表淋巴结未触及,心率80次/分,未闻杂音,肺部于左背第九肋以下叩浊,呼吸音消失,腹部软,肝脾未触及,腹水征(-)。化验检     

显微摘取角膜异物580例临床分析

目的探讨角膜异物的显微摘取方法。方法先在裂隙灯显微镜下确定异物在角膜的位置、深浅度及异物的形态、性质;然后用消毒的一次性注射针头从异物边缘准确地向角膜周边轻轻剔出。结果 580例（597只眼）角膜异物,浅表异物321例（占55.34%）,深层异物259例（占44.66%）。采用本法剔除,效果良好,未发生角膜感染、穿孔及异物脱入前房等严重并发症。结论在裂隙灯显微镜下选用一次性针头剔取角膜异物,具有视野清晰、定位准确、组织损伤小、术后恢复快,达到微创效果。建议应作为剔取角膜异物的规范自觉执行。     

糖尿病足部感染患者社会支持程度对其治疗效果的影响研究

目的 探讨社会支持程度对糖尿病并发足部感染患者治疗效果的影响.方法 选取糖尿病并发足部感染患者106例,治疗前对其进行社会支持程度调查,将其分为社会支持度高、中、低3组,比较3组患者治疗过程中不同阶段的临床疗效.结果 社会支持度高、中、低3组患者在治疗1个疗程后的总有效率分别为76.5％、63.4％、51.6％;两个疗程结束后3组患者的总有效率分别为92.1％、87.8％、74.2％;3个疗程后的总有效率分6％、96.8％,1、2疗程治疗结束后总有效率比较,社会支持程度高较社会支持程度中等者具有明显优势,中等支持程度较支持程度低组患者具有明显优势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社会支持程度的高低,对糖尿病并发足部感染患者的治疗效果有着重要影响,临床应加强对糖尿病并发足部感染患者及家属进行健康宣教,使患者获得更高的社会支持度,增强患者战胜疾病的能力.     

DSA引导下食蟹猴大脑中动脉栓塞模型的建立与评价

【摘要】 目的 建立并评价DSA导引下食蟹猴大脑中动脉闭塞（MCAO）模型。方法 纳入15只成年雄性食蟹猴。DSA导引下经股动脉切开通过导管向大脑中动脉（MCA）注入猴自体静脉血栓凝块构建MCAO模型。术后分别行颅脑MRI和头颈部CTA+CT灌注（CTP）检查,以明确MCA梗塞后影像学变化。术后7 d连续观察实验猴行为表现,于术后第8天处死,取脑组织行三苯基四唑氯染色。 结果 15只实验猴中1只术前头颈部CTA提示颅内血管畸形,未行手术。14只接受手术的猴中12只经DSA、头颈部CTA+CTP及颅脑MRA扫描证实MCA闭塞成功;1只术中死亡;另1只栓塞后DSA及CT、MRI扫描均显示无明显缺血,麻醉复苏后无脑缺血行为表现。12只实验猴术后均存活,神经功能评分提示有神经功能缺损,其缺损变化与影像学改变相符。结论 DSA导引下将自体静脉血栓引入MCA建立的食蟹猴MCAO模型具有手术创伤小、可重复性高、稳定性强的特点。