骨髓来源血管内皮祖细胞的体外分离培养和鉴定

目的:探索体外分离培养骨髓来源血管内皮祖细胞的方法。方法:将骨髓细胞接种至明胶涂层的培养皿内,用含10%胎牛血清、添加50μg/ml ECGS的M199培养液,置37℃、体积分数为5%的CO2饱和湿度恒温培养箱培养,0.05%胰酶-EDTA消化传代。通过CD31免疫荧光染色、荆豆凝集素免疫细胞化学染色及毛细血管腔形成能力检测进行鉴定。结果:培养5～7天,内皮祖细胞的早期克隆形成,2周后细胞表现出典型的"鹅卵石"状。可与荆豆凝集素特异性相结合;内皮细胞特异性表面标志CD31荧光染色呈阳性表达;培养过程中可形成管腔状结构。结论:自骨髓可以获取足量的EPCs。     

ABCD2评分在短暂性脑缺血发作中的应用价值

目的探讨ABCD2评分在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法按照ABCD2评分法将TIA患者分成0～3分、4～5分和6～7分3组,观察7d内脑梗死的发生率。对于TIA继发脑梗死患者,比较各组入院时神经功能缺损程度评分MESSS和病程1个月时日常生活能力ADL评分。结果214例TIA患者7d内脑梗死的发生率为25．2％。低危（0～3分）、中危（4～5分）和高危（6～7分）组7d内发生脑梗死的比例分别为4．9％、30．1％和60．0％（P〈0．05）。对于TIA继发脑梗死患者进行MESSS评分和ADL评分的比较,显示3组之间各项指标的差异不明显（P〉0．05）。结论ABCD2评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效的方法,但是该评分的高低可能与TIA继发脑梗死患者的残损程度及预后无直接关系。     

雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性

【摘要】 目的 探讨应用雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星行TACE治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应。方法 选取2016年 1 月至 2018 年 6月收治的 90例无外科切除适应证的原发性肝癌患者,根据治疗方案不同分为观察组（43例）和对照组（47例）,观察组给予雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星行TACE,对照组给予吡柔比星联合洛铂行TACE治疗。以上治疗每 4～6周 1 次,末次随访时间为2019年3月30日。观察两组治疗的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存（PFS）及不良反应。 结果 观察组和对照组的 RR 分别为 67.44％、40.25％,DCR分别为90.69％、68.08％,中位PFS（mPFS）分别为 11个月、8个月,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。两组患者术后不良反应主要以栓塞后综合征为主,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星行TACE,可延长患者生存时间,术后不良反应小,可耐受。     

短暂性脑缺血发作患者 CT 血管成像结果的相关性研 究简

目的研究短暂性脑缺血发作（TIA）患者cT血管成像（CTA）的临床特点和责任血管病变分类。方法对66例TIA患者行CTA检查,比较颅内、外动脉病变分布情况。结果颈内动脉系统TIA以颅内血管狭窄为主,椎基底动脉系统TIA以颅外血管狭窄为主。结论颅内血管病变是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外血管病变是椎基底动脉系统TIA的主要病因。     

糖尿病从湿论治

糖尿病是由于胰岛素绝对不足或胰岛素的生物效应降低而引起的体内糖、脂肪、蛋白质代谢失调所引起的高血糖状态,大致属于中医＂消渴＂范畴,传统认为其病理主要由于燥热偏盛、阴津亏耗,以阴虚为本,燥热为标。治疗上清热润燥、养阴生津为基本治疗大法,但证之临床则效验不一。根据中医的辨证论治原则,对早中期患者从湿论治,往往收到很好的治疗效果。     

两种空气消毒方法对介入手术室空气洁净度的动态监测

目的 比较紫外线空气消毒机循环风消毒和空气净化屏消毒两种方法对介入手术室连台手术空气的消毒效果,为制定控制医院感染措施提供依据.方法 用平板自然沉降法于手术室空气消毒后不同时段采样检测,观察两种消毒方法对连台介入手术室空气的杀菌效果.结果 两种消毒方法对连台手术术前空气都有较好的消毒效果(P＞0.05),利用紫外线消毒,手术室的各采样时段菌落检测结果有显著差异(P＜0.01),随着距离消毒时间的延长,菌落数增加.空气净化屏对手术室进行持续动态空气净化,使手术全过程空气中菌落数符合国家卫生消毒标准.结论 空气净化屏24 h持续净化可以缩短手术间隔时间,急诊随到随做,防止医院交叉感染的发生.     

丹参注射液局部注射配合中药内服外灸治疗慢性腰腿痛的临床观察

目的观察丹参注射液局部注射配合中药内服、外灸,治疗慢性腰腿痛的临床疗效及作用机理。方法将100例随机分为两组,治疗组50例,用丹参注射液局部注射,加中药内服、外灸;对照组50例,用常规针灸、推拿、非甾体药物口服和丹参注射液静脉滴注治疗。结果治疗组总体疗效血液流变学指标(红细胞压积、血沉方程K值、全血比黏度高切、低切、卡松黏度、全血红细胞集聚指数)及观察指标总积分(疼痛VAS法积分、直腿抬高试验积分)均与对照组比较有显著性差异(P<0.01)或(P<0.05)。结论以丹参注射液局部注射配合中药内服、外灸,可改善患者临床症状体征与日常生活能力,减轻疼痛,其作用机制与本法具有松解黏连瘢痕组织、改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、消除组织炎症、改善血液流变学指标等作用有关。     

脑脊液置换加鞘内给药治疗结核性脑膜炎的临床疗效评价

目的了解脑脊液置换加鞘内给药对结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取符合条件的80例结核性脑膜炎患者,随机分为两组,对照组36例采用常规治疗,治疗组44例在常规治疗的基础上采用脑脊液置换加鞘内给药,比较2组临床疗效、脑脊液压力、脑脊液蛋白含量改变及患者预后。结果治疗组治愈率为72.73%,总有效率为93.18%,明显高于对照组的52.78%和72.22%(P<0.05),同时脑脊液压力及蛋白含量的降低均比对照组明显(P<0.05)。结论脑脊液置换加用鞘内给药治疗结核性脑膜炎,可显著提高临床疗效,有助于改善患者预后,减少并发症,是一种简单易行、安全可靠的治疗方法。     

新疆部分地区1992/2001非综合征性总唇裂发生率的动态变化和分布特征

目的:了解1992/2001新疆部分地区非综合征性总唇裂发生率的动态变化及分布特征。方法:依据出生缺陷监测资料,调查和田、阿克苏、喀什地区及乌鲁木齐市11所医院1992-01-01/2001-12-31娩出的新生儿中所有非综合征性总唇裂儿共283例,男169例,女114例。采用WHO推荐给发展中国家使用的以医院为基础的监测方案,以医院为单位整群抽样。采用多中心调查,样本基本能代表新疆地区非综合征性总唇裂发病情况。设计以综合资料的形式收集资料,详查研究对象病历记录,同时对家庭做反馈性调查,如电话询问观察参与本次调查的新生儿非综合征性总唇裂年度发生率及唇裂类型、部位、城乡、地区、性别分布情况,分析其发病现况及特点。结果:参与调查的病例全部进入结果分析。①新疆11所医院10年间139629名新生儿中发现非综合征性总唇裂283例,总发生率为2.03/1000,其中单纯唇裂发生率0.72/1000,唇裂合并腭裂发生率1.30/1000。②新生儿中非综合征性总唇裂1992/2001年度发生率为1.96/1000,在1.96/1000～2.18/1000略有波动,总唇裂发生率随年份变化无统计学意义(χ2=0.253,P=1.000)。③唇裂合并腭裂182例/64.3%,单纯唇裂101例(35.7%);左侧131例,右侧79例,双侧73例。④新生儿中非综合征性总唇裂城乡分布构成比为1∶1.2[128例(1.82/1000),155例(2.24/1000)],差异无显著性(χ2=3.156,P=0.076);乌市、喀什、和田、阿克苏地区分布差异无显著性(χ2=0.050,P=0.997)。⑤新生儿中非综合征性总唇裂男女性别构成比1.5∶1,差异有显著性[169例(2.39/1000),114例(1.65/1000)],χ2=9.485,P=0.002)。结论:1992/2001新疆部分地区非综合征性总唇裂10年期间年发生率无显著变化;男性发生率高于女性,合并腭裂较常见,单侧病例居多,以左侧多见;城乡、地区分布无差异。     

基于奥瑞姆自理理论的康复护理指导对脑梗死患者日常自理能力和焦虑情绪的应用效果

目的 研究基于奥瑞姆自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的应用效果。方法 选取我院 在 2020 年 4 月至 2022 年 5 月期间接收 102 例脑梗死偏瘫患者作为研究对象。利用 Excel 函数法将患者随机分为对照组和实验 组,每组各 51 例。对照组给予常规护理措施,实验组实施基于奥瑞姆自理理论的康复护理指导。分析对比两组的躯体运动功 能、生活自理能力、情绪状态以及护理满意度。结果 护理后,实验组 FMA 评分、BI 评分、护理满意度均明显高于对照组, HAMA 评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 基于奥瑞姆自理理论的康复护理指导应用于脑梗死偏瘫患者的护理中,能改善 躯体运动功能,提高生活自理能力,改善情绪状态以及提高护理满意度。