第一例上颌骨切除术

上颌骨切除术是治疗上颌窦癌的主要方法，但是，如果追问起来，谁是最早介绍这一手术方法的人呢？恐怕知道的人就不是很多了。４９５６年。Ｒｏｕｘ复习了大量的文献，他认为ＤｕＰｕｙｔｒｅｎ（ｌ．８２０）和Ｇｅｎｓｏｕｌ（１８２４）曾开展过这一手术。遗憾的是，关于手术的具体情况目前已无从考查。１９８５年，Ｒｉｃｅ和Ｓｔａｎｌｅｙ在一本关于头颈部肿瘤手术治疗的书中提到，１８２６年Ｌａｚａｒｓ最早介绍上颌骨切除术的概念，但是，他的第一例手术由于大量出血而没有成功。１８２８年，Ｓｙｍｅ完成了第一例成功的上颌骨切除…     

儿童变应性鼻炎伴发其他疾病的诊断及治疗

变应性鼻炎(AR)经常与其他一些疾病同时存在,如伴发支气管哮喘、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠呼吸障碍、复发性和(或)慢性鼻-鼻窦炎、过敏性咽炎和喉炎、异位性皮炎等,因此,应当将AR看作是全身变态反应在鼻部的表现.现将几种常见的并发疾病的诊治情况简述如下.     

喉镜的故事

1807年,法兰克福的Von Philipp Bozzini最先描述一种喉镜,其结构是在一根中空的金属管中装配玻璃镜,类似于粗糙的潜望镜,这篇论文的标题是“光导体或用于活体内腔隙照明的一种简单仪器的描述”,由于文章中有色情内容,因此,引起了强烈的反响。但是,Bozzini的设备缺少直接照明光源,实用性差,他的努力很快就被人们遗忘了。     

喉镜的故事

1807年，法兰克福的Van Phillpp Bozzini最先描述一种喉镜，其结构是在一根中空的金属管中装配玻璃镜,类似于粗糙的潜望镜，这篇论的标题是“光导体或用于活体内腔隙照明的一种简单仪器的描述”，由于章中有色情内容，因此，引起了强烈的反响。但是，Bozzini的设备缺少直接照明光源，实用性差，他的努力很快就被人们遗忘了。     

嗅神经母细胞瘤颈部淋巴结转移的相关因素分析

目的:探讨影响嗅神经母细胞瘤颈部淋巴结转移的相关因素。方法:回顾性地分析我科1993年3月~2004年6月收治的24例嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,包括就诊时年龄、性别、病程、Kadish分期、组织病理学分级、治疗方式、是否颈部淋巴结转移,并用Logistic回归分析影响颈部淋巴结转移的因素。结果:3例病理切片未找到,余21例病人,男12例、女9例,病人年龄4~65岁,平均年龄36.95岁,病程15 d~6年,平均9.69月。Kadish分期:A期6例,B期4例,C期11例。组织病理学分级:1级1例,2级6例,3级9例,4级5例。8例综合治疗,单一治疗13例,5例病人颈部淋巴结转移。Logistic回归分析影响颈部淋巴结转移的因素中,年龄具有相关性(P<0.05)。性别、病程、临床分期、组织病理学分级及治疗方式无相关性(P>0.05)。结论:年龄与嗅神经母细胞瘤颈部淋巴结转移相关。     

Alexander Prussak:鼓室上隐窝(蒲氏间隙)的发现者

在历史上，名人并不都是伟人，也不一定都是“成功”和一帆风顺的人。但是，只要他们对历史作出过贡献，就不会因人生“失败”或半世坎坷而被贬损，也不会因时过境迁而被人淡忘。在耳鼻咽喉科领域，也不乏这样荣辱不惊的名人，ＡｌｅｘａｎｄｅｒＰｒｕｓｓａｋ就是其中之一。ＡｌｅｘａｎｄｅｒＰｒｕｓｓａｋ（亚力山大·普鲁萨克）是俄国著名耳科学家，他对耳科学最大的贡献就是正确描述了鼓室上隐窝，从此，这一结构就以他的姓氏命名，在国内译为蒲氏间隙。鼓室上隐窝（ＳＵ－ｐｅｒｉｏｒｔｙｍｐａｎｉｃｐｏｕｃｈ），或称为鼓膜上隐…     

鼻咽癌古今杂谈

鼻咽部位置隐蔽、深在，在很长一段时间内，人们无法看到它的“庐山真面目”，更谈不上对鼻咽癌的认识了。1963年CalvinWells在英国Duckworth实验室找到一个保存完好的5000年前的古埃及颅骨，死者大概是30～35岁男性，在这个颅骨上可以清楚地看到颅底有广泛的骨质破坏，以及多发性颅顶侵蚀。Wells认定这是一例原发性鼻咽癌伴颅骨破坏。但是，这一颅骨究竟是不是鼻咽癌改变还有争议。毫无疑问，在历史上曾有大批鼻咽癌病人被误诊或漏诊。1894年Schmidt分析了32997例耳鼻咽喉部疾病，其中有16例咽癌，75例喉癌，但是没有一例鼻咽癌。那时，…     

筛骨垂直板气化与黏液囊肿

目的 观察鼻中隔筛骨垂直板气化的发生率，探讨筛骨垂直板黏液囊肿诊断和治疗问题。方法 复习作为资料保存的1994—1996年32例鼻中隔偏曲患者的CT资料，介绍1例罕见的筛骨垂直板黏液囊肿(鼻中隔黏液囊肿)。结果 32例鼻腔-鼻窦冠状CT资料中，6例(18％)有筛骨垂直板气化，其中2例气化部位在筛骨垂直板前部(额鼻中隔气化)，4例气化部位在筛骨垂直板后部(蝶鼻中隔气化)。对1例鼻中隔黏液囊肿患者在内镜下施行了造袋术，经随访10个月，无复发。结论 筛骨垂直板气化是鼻中隔支架的一种解剖变异，其临床意义在于它有可能形成黏液囊肿。对于筛骨垂直板黏液囊肿，在内镜下施行造袋术是首选方法。     

筛窦侵袭性骨母细胞瘤一例

侵袭性骨母细胞瘤多见于四肢、脊柱 ,原发于筛窦者罕见。最近作者遇到 1例 ,报告如下。患者女 ,4 6岁。右侧鼻阻、嗅觉减退伴头痛 3个月 ,右眼球突出、胀痛 1个月。头痛为前额深部持续性胀痛。无脓涕、鼻出血 ,无复视及视力下降 ,无暴露性角膜炎。曾在外院以鼻窦炎给予抗生素治疗无效。外院鼻腔肿物活组织检查未见肿瘤细胞。来本院就诊时发现右鼻腔肿物 ,暗红色 ,表面粗糙。双眼球突出 ,右 2 2ｍｍ ,左 16ｍｍ(正常为 10～ 12ｍｍ) ,并有轻度压痛。ＣＴ示右鼻腔、双侧筛窦膨胀性肿物影 ,侵及前颅凹底 ,并向右眶内突出 ,边界清楚 ,肿物密度不…