非典型性会厌炎

急性会厌炎,或称声门上炎(supraglotti-tis),是声门上结构,包括会厌、杓会厌襞、杓状软骨、室带以致悬雍垂的急性细菌感染。1985年7月～12月,作者在多伦多儿童医院经治20例急性会厌炎病例,其中4例(20％)症状不典型,2例初诊为格鲁布,1例初诊为咽炎,另1例以脑膜炎入院,气管插管时偶然发现会厌充血肿胀,遂将会厌炎列为补充诊断。作者指出,典型的急性会厌炎就诊病史短,通常     

PCDV治疗食管静脉曲张破裂出血的体会

ＰＣＤＶ治疗食管静脉曲张破裂出血的体会山东电力医院（２５０００１）王荣光，杨永钧贲门周围血管离断术（ＰＣＤＶ）是近几年来推行的一种治疗门脉高压症食管静脉曲张的新术式。我们从１９８２年４月至１９９３年５月完成ＰＣＤＶ９例，现将临床体会报告如下。临床资料...     

发音外科学回望

１９６３年秋．Ｈａｎｓ ｖｏｎ Ｌｅｄｅｎ和 Ｇｏｄｆｒｅｙ Ａｒｎｏｌｄ在美国纽约 Ｒｏｏｓｅｖｅｌｔ旅店的酒吧内会面，在交换了各自关于改善发音的各种手术的经验之后，Ｈａｎｓ ｖｏｎ　Ｌｅｄｅｎ最早提出了“发音外科学”这一名词．不久，就得到了学术界的广泛认可。 发音外科学（Ｐｈｏｎｏｓｕｒｇｅｒｙ）是喉科学的一个分支，主要目的是恢复和改善发音质量，概括起来，发音外科共有以下五大类手术：（１）发音显微外科；（２）修复手术（喉注射术）；（３）喉支架手术；（４）喉神经手术；（５）喉切除术后发音康复，每一类…     

脑脊液鼻漏及其治疗

作者们从1962～1978年经治了100例脑脊液鼻漏患者。年龄最小者2岁,最大83岁,病因包括头部外伤81例,外科手术12例,自发性脑脊液鼻漏6例,垂体瘤1例。头部外伤是脑脊液鼻漏的主要原因。81例头部外伤者,61例于伤后的第一个月内出现鼻漏,其中46例出现于伤后的48小时内。100例中,36例出现脑膜炎(36%),其中鼻腔手术或经蝶窦垂体手术者6例,5例有脑膜炎的发作;头部外伤者81例,28例有脑膜炎的发作,时间多在伤后的6个月内,大多是在1个月内。第二个脑膜炎的发病高峰在出现脑脊液鼻漏的12个月之后。外伤后鼻漏和脑膜炎出现的时间早晚常呈平行关系。脑膜炎的致病菌依次为肺炎链球菌、克雷白氏杆菌、假单胞菌、流感嗜血     

盆腔手术中防止损伤输尿管的浅见

盆腔手术,特别是全子宫切除术中误伤一侧或双侧输尿管的严重并发症仍时有所闻,可因对输尿管的解剖关系不熟悉、操作不熟练及(或)术中遇到困难等造成。为预防此类不幸,提几点体会如下。一、熟悉解剖关系经常行盆腹腔手术者,尤其是妇产科专业人员,对输尿管在盆腔内的解剖关系应十分清楚明确。这是防止造成损伤的首要环节。二、易发生问题的部位及应注意事项(一)子宫颈的两旁及前方术中最易出问题的部位是宫颈的两侧,因宫颈离     

连续环形撕囊术与白内障囊外摘出术

连续环形撕囊术是近年来白内障手术技术上的一个重要发展。与目前仍在广范使用的开罐式或信封式截囊术相比，ＣＣＣ具有许多前两所不具备的优点。其最突出的优点是保证人工晶体的囊袋内植入，而且术后人工晶体偏位的发生率低，即使发生，偏移度也较小。但在行ＣＣＣ之后，晶体核不能用常规方法娩出，而需用水力分离和水力娩出法将晶体核娩出。本介绍了ＣＣＣ的优点及如何使用一特殊设计的灌注管进行水力分离和水力娩出。并对术中     

连续环形撕囊术与白内障囊外摘出术

连续环形撕囊术（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｃｉｒｃｕｌａｒｃａｐｓｕｌｏｒｈｅｘｉｓ简称ＣＣＣ）是近年来白内障手术技术上的一个重要发展。与目前仍在广范使用的开罐式或信封式截囊术相比，ＣＣＣ具有许多前两者所不具备的优点。其最突出的优点是保证人工晶体的囊袋内植入，而且术后人工晶体偏位的发生率低，即使发生，偏移度也较小。但在行ＣＣＣ之后，晶体核不能用常规方法娩出，而需用水力分离和水力娩出法将晶体核娩出。本文介绍了ＣＣＣ的优点及如何使用一特殊设计的灌注管进行水力分离和水力娩出。并对术中可能遇到的问题及如何解决也作了简单的介绍。     

内窥镜鼻窦手术保留与切除中鼻甲的临床意义

目的：探讨内窥镜鼻窦手术（ＥＳＳ）中保留或切除中鼻甲对筛窦术腔愈合以及对鼻中隔粘膜的影响。方法：① 选取３９例慢性鼻窦炎病人（Ⅰ型２期６例，Ⅰ型３期１例，Ⅱ型２期１７例，Ⅱ型３期９例，Ⅲ型６例，不含Ⅰ型１期、Ⅱ型１期）。采取同一患者一侧切除中鼻甲，而另一侧保留中鼻甲的方法；② 应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留侧和切除侧筛窦术腔愈合时间、筛窦术腔闭塞和鼻中隔鼻甲的发生率。结果：① 中鼻甲保留侧和切除侧，两侧筛窦术腔愈合时间分别平均为２．９０个月和４．４７个月；② 两侧鼻中隔鼻甲出现率分别为１０．２％和３３．３％；③ 两侧筛窦术腔闭塞率分别为１５．３％和４６．２％。结论：内窥镜鼻窦手术中应尽可能保留中鼻甲，对筛窦术腔的愈合和减少筛窦术腔闭塞有积极作用。 ］     

通过乳腺囊肿分泌物生长因子谱来识别女性乳癌危险性

乳腺囊肿病是一种常见的激素诱导的良性疾患,约占成年女性的7％。乳腺囊肿病与随后的乳癌发展之间的关系尚不清楚。估计患乳腺囊肿病的女性发展为乳癌的危险性较未患该病的女性高2～4倍。内分泌环境能活化乳腺上皮组织的分泌腺化生以致诱发囊肿病,同样也提供了以后发展为乳癌的促进性