彩色室壁运动定量分析技术检测慢性肾脏病早期节段左室功能异常

目的探讨应用彩色室壁运动(CK)技术和定量分析软件(ICKTM)检测慢性肾脏病(CKD)早期节段左室功能异常的临床价值。方法对28例早期CKD患者和28例年龄、性别匹配的正常对照运用彩色室壁运动技术检测左室节段收缩与舒张功能,通过ICKTM对各节段收缩指数(SI30、SI60、SI100)和舒张指数(DI)进行定量分析与比较。结果 28例正常对照左室各节段收缩与舒张运动呈现同步性,各节段SI30、SI60、SI100和DI值差异无统计学意义(P>0.05)。CKD组中12例患者出现节段收缩功能减低,相应心肌节段SI30值较正常减低,与对照组比较各节段的SI30值差异有统计学意义(P<0.05),但SI60、SI100差异无统计学意义(P>0.05)。肾病组共22例患者出现节段舒张运动减低,相应心肌节段DI值明显低于正常对照,2组间各节段的DI差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CK和ICKTM定量分析软件能敏感地检测出早期CKD患者左室节段功能异常,为及时发现肾病患者的心脏疾患提供诊断依据。     

认知负荷理论在患者健康教育中应用的研究进展

健康教育贯穿于疾病治疗全程,对疾病的预防与康复有积极作用,在临床工作中受到广泛关注。如何提高患者的认知负荷水平,以改善健康教育效果,是当前广大医务工作者研究的重点内容。文章介绍了认知负荷在健康教育中的理论框架、应用措施和效果等,可为医务人员更好地开展健康教育提供理论依据。     

双轨教学法在临床护理教学中的应用

目的评价在临床护理教学中采用问题为基础教学法（PBL）和授课为基础教学法（LBL）相结合的双轨教学法的应用效果。方法将78名在医院实习的护生随机分为对照组和观察组各39名,对照组采用常规LBL,观察组采用PBL和LBL相结合的双轨教学法。对2组学生的理论考试成绩、教学效果,学生主观满意度进行比较。结果观察组平均理论考核成绩为（93．51±4．17）分,显著高于对照组平均理论考核成绩（89．27±3．24）分。观察组“提高解决问题能力”、“提高语言表达能力”、“加强理论的理解记忆”的选择率明显高于对照组。观察组学生满意度明显高于对照组。结论在临床护理教学中采用PBL和LBL相结合的双轨教学法效果满意,而且也深受学生的欢迎,建议进一步推广。     

美他多辛的一般生殖毒性

目的　研究美他多辛对大鼠是否具有生殖毒性。方法　按照一般生殖毒性试验规范的要求给药 ,各组分别灌胃给予美他多辛 0、40 0、80 0、16 0 0ｍｇ ｋｇ。结果　一般毒性表现 :40 0ｍｇ ｋｇ组大鼠未见明显毒性反应 ,80 0ｍｇ ｋｇ组个别大鼠出现后肢麻痹 ,16 0 0ｍｇ ｋｇ组雌雄大鼠都有后肢麻痹 ,消瘦 ,增重减慢。生殖毒性 :雄性 80 0ｍｇ ｋｇ组附睾精子数减少 ,生育率降低。 16 0 0ｍｇ ｋｇ组睾 体比降低 ,附睾精子数减少 ,交配率和生育率降低。雌性 80 0ｍｇ ｋｇ和 16 0 0ｍｇ ｋｇ组受精率、妊娠率降低。胚胎毒性 :40 0ｍｇ ｋｇ组胎…     

Kojewnikow综合征12例报告

目的 研究Kojenikow综合征的病因、临床特征、脑电图及影像学改变。方法 对12例Kojenikow综合征患者进行临床、脑电图及影像学观察。结果 Kojenikow综合征有局限性持续性肌肉抽搐和单纯部分运动性癫痫持续发作2个基本特征,病因以病毒性脑炎最多见,其他为脑膜脑炎、脑质瘤、脑囊虫病、脑梗死、糖尿病及隐源性癫痫。并发现其病灶分布以分水岭区为多见。结论 Kojenikow综合征分2型,综合分析临床、脑电图及影像学检查结果,有助于提高本病的诊断率并发现病因。大部分患者抗癫痫治疗效果较差,预后不良。     

马尾松松针粉袋泡茶水提物的急性毒性和致突变性研究

目的:研究马尾松松针粉袋泡茶水提物的急性毒性和致突变性。方法:采用大、小鼠急性毒性试验,Ames试验,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验对马尾松松针粉袋泡茶水提物进行急性毒性和致突变性研究。结果:马尾松松针粉袋泡茶水提物对大、小鼠经口最大耐受量(maxinally tolerated dose,MTD)均大于240.0 g/kg;Ames试验显示,在加与不加S9时各剂量组回变菌落数与自发回变对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和精子畸形试验结果显示,各剂量组的微核率和精子畸形率与阴性对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在本次实验条件下,马尾松松针粉袋泡茶水提物经口MTD240.0 g/kg,属实际无毒级,未见致突变作用。     

MRI导丝定位术对仅MRI显示的乳腺病变的诊断价值

目的:初步探索MRI导丝定位术对仅MRI显示的乳腺微小病变的诊断价值。方法:使用Toshiba 1.5T VISART超导MRI仪,八通道相控阵乳腺专用线圈,专用导丝及定位系统,对16例患者19处仅MRI显示、BI-RADS分类为4类及以上的乳腺微小隐匿病灶进行导丝定位术。根据MRI检查可疑病灶的部位,结合专用软件进行测量计算,选择外侧位、内侧位,精准定位进针,观察操作方式及定位准确性,准确划定手术区域位置及范围,定位结束后送病人行外科手术切除,结合手术病理结果进行对比分析。结果:16例患者19个病灶均一次定位成功,病理切片证实病变完全成功切除,成功率为100%。术前MRI综合诊断BI-RADS分类4A类5处,4B类6处,4C类6处,5类2处;病理包括:导管内多发乳头状瘤3处(其中1例伴不典型增生),中度不典型增生2处,重度不典型增生5处,导管内癌4例,导管内癌伴微浸润1例,浸润性乳腺癌1例,大汗腺化生伴导管上皮增生1例,硬化性腺病伴筛状增生1例,微小纤维腺瘤1例,术前MRI诊断结论与术后病理结果对照,诊断符合率为84.21%（16/19）。结论:对X线、超声无法检出,临床触及阴性,仅MRI显示的乳腺微小隐匿性病灶,应用MRI进行初步定性诊断,对BI-RADS分类4A类及以上的病灶进行MRI导丝定位术,是一种早期、安全、准确可靠的方法,弥补了X线、超声诊断的不足及假阴性的发生,提高了早期乳腺癌、导管内癌及不典型增生的精准诊治水平,是对乳腺X线和超声引导乳腺导丝定位术的重要补充。     

抗除草剂基因(BAR)转基因水稻的毒性试验

为了对抗除草剂基因（ＢＡＲ）转基因水稻进行安全性评价,对该样品进行了急性毒性试验、致突变试验及３０天喂养试验。结果大、小鼠经口ＬＤ５０〉２１．５ｇ／ｇｌＢＷ,无致突变作用,３０天喂养试验１６、３２、６４ｇ／ｋｇＢＷ各剂量组大鼠生长发育、体重、食物利用率、血常规、脏体比及病理组织学观察等指标与用阴性对照组比较差异无显著性,无作用剂量为６４ｇ／ｋｇＢＷ。提示抗除草剂基因（ＢＡＲ）转基因水稻食用是安全的     

大面积烧伤患者康复期护理

我科２０００－１０～２００１－１０收治大面积烧伤患者３０例。现将康复期护理体会总结如下。１做好对残余创面的护理烧伤残余创面在临床治疗中是颇为困难的问题，在康复期，大部分烧伤创面已愈合，但残留创面多为老化的肉芽组织，有较多分泌物，染菌种类多，耐药性强，极难愈合。针对这些问题，我们在执行医嘱的同时，加强了对烧伤病房环境的管理，去除不必要的陪护，定期进行病房的空气净化消毒。同时及时清洗创面分泌物，并定期取样进行创面细菌培养及药敏实验，以便医师及时调整用药。２指导并帮助患者进行早期功能锻炼现代烧伤治疗学…