心血管疾病患者的心理特点、生活质量及护理对策

心血管疾病是全球性的重大公共卫生问题,我国人口抽样检查结果显示,心血管疾病是我国居民死亡的首要原因 [1].常见心血疾管病有高血压、低血压、心肌缺血、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等.现代医学模式认为,人是生理、心理、社会、文化等各方面的统一体,心血管疾病的发生、发展与上述因素有密切关系.     

同型半胱氨酸与糖尿病的研究进展

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,在叶酸代谢过程中有重要作用 ,从 5 甲基 4 氢叶酸盐获得甲基高半胱氨酸转化为蛋氨酸。这一过程对许多生化反应 ,尤其是蛋白质、核酸和肌酸苷的形成是必要的。近年来的研究认为 ,高Ｈｃｙ血症是心、脑血管等疾病的独立危险因素 ,且与糖尿病大、小血管病变的发生、发展有密切关系[1～ 3] 。现将Ｈｃｙ与糖尿病及其血管病变的关系综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢人体内Ｈｃｙ作为蛋氨酸代谢的中间产物 ,其本身并不参与蛋白质的合成。其来源为蛋氨酸在ＡＴＰ的…     

重视超声诊断技术的研究与应用

超声是一门以医学、声学、电子工程技术相结合发展起来的边缘学科。它依据反射、折射、透射、多普勒效应等原理 ,以实时、准确显示人体各类组织、器官的回声以及发生病变时的异常回声和心血管系统的血流动力学变化 ,对疾病进行诊断。我国于 1 958年 1 1月将超声诊断应用于临床。 40多年来 ,随着电子工程技术和医学科技的迅速发展 ,经广大超声工作者的努力 ,超声的诊断范围不断扩展 ,诊断水平不断提高 ,目前同 X线、CT、MRI一道 ,统称为四大影像技术 ,成为临床诊断中不可缺少的有效方法。1　超声诊断的临床应用现状目前常用的超声技术有 B…     

ICP-AES法测定血液中的锰和锂

应用等离子体发射光谱(ICP-AES)法测定了血液中的锰和锂,回收率分别为96.5%和101%,相对标准差分别为3.02%和2.24%。     

应用彩超评价甲状腺动脉栓塞术治疗甲状腺功能亢进的疗效

目的　应用彩超评价甲状腺动脉栓塞术治疗甲状腺功能亢进 (甲亢 )的疗效。方法　 4 2例甲亢患者行甲状腺动脉栓塞术。术前及术后 1、3、6个月用彩超观察腺体回声 ,测量腺体容积及动脉内径 ,多普勒测量血流收缩期最大速度 (Vs)、舒张期最大速度 (Vd)、平均速度 (Vm)、搏动指数 (PI)、阻力系数 (RI) ,计算血流量。并观察各项测值与T3 、T4、促甲状腺激素 (TSH)之间变化关系。结果　术前腺体容积增大为弥漫性、均质或非均质性低回声 ,部分有结节 ,甲状腺动脉及腺体内多级分支动脉多而粗 ,术后腺体容积缩小 ,术后 1～ 3个月腺体回声增强、增粗 ,血管变细而少 ,腺体内仅见星点状血流束 ,时隐时现 ,部分腺体内无血流信号 ,3～ 6个月腺体回声由强逐渐变低或强弱相间 ,分布不均。血流参数各项测值 ,术前与术后比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢近期效果明显 ,彩色多普勒超声对术前明确诊断术后疗效观察具有重要价值。     

高强度聚焦超声治疗继发性甲状旁腺功能亢进2例

我们根据高强度聚焦超声(HiFu)的治疗原理,采用HiFu技术,对2例继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)进行治疗,旨在寻找治疗sHPT的新方法.现将初步结果报告如下,并结合病理生理学对其有效性和安全性进行评价.     

持续皮肤扩张术的临床护理探讨

目的 探讨持续皮肤扩张的护理技术。方法 选择78例患者作皮肤扩张术，用4种灌注设备作注水（气）扩张，对手术后伤口、负压引流管、注水（气）过程和出现的并发症进行护理观察。结果 78例患者手术切口顺利愈合。4种持续扩张方法均能达到快速扩张效果，扩张时间8－21天。有9个部位出现并发症，经对症护理全部得到控制，并发症发生率占总扩张部位的4．13％。结论 采用持续扩张法能减轻护理工作量，护理重点在手术切口观察、负压引流管和灌注设备的管理。     

菌必治等抗生素对临床分离菌株的抑菌效果研究

使用菌必治等15种抗生素对临床分离的257株细菌进行了抑菌效果的实验研究。发现万古霉素、丁胺卡那霉素、新生霉毒和菌必治对金黄色葡萄球菌的抑菌作用较好,多粘菌素B、丁胺卡那霉素、菌必治和先锋必素对绿脓杆菌的抑菌效果较强。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)除对万古霉素较敏感外,对其它绝大多数抗生素耐药。对于细菌感染,应以药敏试验结果选用抗生素。     

实验性2型糖尿病大鼠模型的研究

目的　制作一种与人类 2型糖尿病发病过程类似的动物模型。方法　选体重 16 0～ 180 gWistar大鼠 ,雌雄各半 ,先喂以高脂高糖饲料 4周 ,促发胰岛素抵抗 ,继以小剂量链脲佐菌素 (STZ) (30mg/kg ,每周 1次 )连续腹腔注射 2次 ,诱导建立 2型糖尿病模型。结果　高脂高糖饲料喂养 4周后大鼠空腹胰岛素显著高于对照组(P <0 0 5 ) ,出现胰岛素抵抗 (胰岛素敏感指数ISI =- 5 72± 0 4 3,对照组ISI =- 4 37± 0 6 1,P <0 0 1) ,第 2次注射STZ后大鼠于 1周始出现葡萄糖负荷后 6 0、12 0min血糖显著升高 (P <0 0 1) ,造模成功 ;18周时出现空腹和葡萄糖负荷后血糖均明显升高 (P <0 0 5 ) ,而空腹胰岛素分泌与对照组相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　本实验方法建立的 2型糖尿病大鼠模型 ,与人类 2型糖尿病代谢特征相似 ,是研究人类 2型糖尿病较理想的动物模型     

多普勒组织成像测量二尖瓣环运动的意义

目的　运用多普勒组织成像 (DTI)M型和频谱显示技术对心肌梗死患者二尖瓣环运动进行测量分析 ,探讨其在评价左室功能方面的应用价值。方法　用DTI M型和频谱显示测量 2 8例心肌梗死患者心尖四腔观二尖瓣环后瓣叶总的收缩期移动振幅 (MD)、舒张早期移动振幅(MDe)、舒张晚期移动振幅(MDa) ,以及收缩、舒张期运动速度 (VS、VE、VA) ,时间速度积分 (TVIS、TVIE、TVIA) ,并与2 0例健康成人对照。结果　与正常对照组比较 ,心肌梗死组MD、MDe、MDe/MDa、VS、VE、TVIS、TVIE均显著降低 (P <0 .0 1) ,而MDa、VA、TVIA差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　用DTI M型和频谱显示测定技术能清楚显示并精确测定二尖瓣环处的运动 ,准确反映整体的收缩、舒张功能 ,方法简单 ,结果可靠。