络活喜与洛汀新联合治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:评价络活喜和洛汀新联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:对我所2005年1月-2008年6月门诊治疗的82例患者随机分为络活喜联合洛汀新治疗组(I组,n=42)和单用络活喜治疗组(M组,n=40)。比较两组治疗4周后药物的有效性及安全性。结果:在原发性高血压患者中I组比M组的血压进一步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。I组总有效率90.4%,M组总有效率72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。M组心绞痛3例,非致死性心肌梗死2例,I组无一例发生,4例出现咳嗽。结论:原发性高血压患者采用络活喜和洛汀新联合治疗有效率优于单用络活喜,安全性高,适合临床推广应用。     

姜黄素液晶纳米粒大鼠口服吸收的研究

目的:研究姜黄素液晶纳米粒大鼠的口服吸收。方法:采用热处理-高压匀质法制备姜黄素液晶纳米粒,利用HPLC测定血浆中姜黄素浓度,DAS 2.0软件处理数据,求算药动学参数。结果:姜黄素液晶纳米粒口服吸收符合单室模型;与原料药组相比,姜黄素液晶纳米粒口服相对生物利用度为395.56%。结论:液晶纳米粒显著提高了姜黄素的口服吸收。     

华支睾吸虫LAP2基因的生物信息学分析及克隆表达、组织定位

目的利用生物信息学方法分析华支睾吸虫LAP2全长基因的结构和功能,并将该基因克隆至原核表达载体进行表达、纯化,为进一步研究LAP2功能奠定基础。方法利用生物信息学相关软件,分析华支睾吸虫LAP2基因及其蛋白的结构、生物学和免疫学功能特征。针对LAP2的EST序列的编码区设计引物,从华支睾吸虫囊蚴cDNA质粒中扩增目的基因,克隆到原核表达质粒pET-28a（＋）中,经PCR、双酶切及DNA测序鉴定的阳性克隆诱导目的蛋白表达、亲和层析纯化、免疫印迹鉴定及组化定位。结果华支睾吸虫LAP2基因全长为1761bp,其编码序列长度为1662bp,编码553个氨基酸,理论分子量是59696.5Da,与人的该基因氨基酸序列相似性为26.7%,一致性仅为15.4%。该基因在大肠杆菌中可被高效表达,纯化的重组蛋白能被感染华支睾吸虫的大鼠血清识别,免疫组化结果表明该重组蛋白定位于华支睾吸虫成虫的肠支及表膜。结论华支睾吸虫LAP2在大肠杆菌中呈高效的可溶性表达,具有良好的抗原活性,可能为华支睾吸虫成虫分泌排泄抗原的组份之一。     

负载灭活口蹄疫病毒树突状细胞对CD8+T细胞的旁位活化效应

目的:探讨在体外条件下负载灭活口蹄疫病毒(FMDV)树突状细胞活化CD8+T细胞的机制.方法:用重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rmGM-CSF)和白介素-4(rmIL-4) 将小鼠外周血单核细胞诱导分化成树突状细胞(MoDCs),以信号阻断法从淋巴结T细胞制备CD8+T细胞,利用负载灭活FMDV的MoDCs与CD8+T细胞共培养,以FMDV+MoDCs+淋巴结T细胞作为对照,用ELISA检测不同时间培养上清液中IFN-γ的含量.用蛋白酶体抑制剂和溶酶体抑制剂处理MoDCs,2小时后再负载灭活FMDV,并与CD8+T细胞共培养,对照组则用FMDV+MoDCs+CD8+T细胞和FMDV+MoDCs,用ELISA检测不同时间培养上清液中IFN-γ的含量.结果:在共培养9小时,CD8+T细胞的IFN-γ释放量约为淋巴结T细胞IFN-γ释放量的1/6,随后,淋巴结T细胞和CD8+T细胞均产生少量IFN-γ.用灭活FMDV负载被lactacystin和氯喹处理的DCs与CD8+ T细胞共培养后9～12小时,CD8+T细胞产生IFN-γ显著减少,在共培养24小时,IFN-γ释放显著增多,并在36小时达到峰值,与对照组相比,差异有统计学意义.结论:负载灭活FMDV的MoDCs可以活化淋巴结T细胞,而且,还可通过非MHCⅠ和非MHCⅡ类分子依赖途径激活CD8+T细胞,此即旁位活化效应.     

远志总皂苷对海马神经干细胞定向分化的作用及对Mash1表达的影响

目的 观察远志总皂苷(TEN)对体外培养海马神经干细胞向胆碱能神经元定向分化的作用,并进一步分析其对神经干细胞Mashl表达的影响. 方法 分离新生24h内昆明小鼠海马,悬浮培养神经干细胞,取第3代神经干细胞进行分化诱导.实验分4组:空白对照组、5mg/LTEN组、20mg/LTEN组、100mg/LTEN组.应用免疫组织化学法检测神经干细胞中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性细胞比率;采用RT-PCR半定量法检测各组神经干细胞Mashl的表达.结果 免疫组化结果显示:与对照组比较,TEN组神经干细胞向神经元及胆碱能神经元分化的比率明显升高,以20 mg/L剂量最明显,差异均有统计学意义(P<0.05);20 mg/L组Mashl的表达(0.9426±0.07286)亦明显高于对照组(0.7141±0.04016),差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 TEN能够促进体外培养的海马神经干细胞向神经元及胆碱能神经元定向分化,能够促进神经干细胞中Mashl的表达.     

体外循环心脏直视术后胃肠道并发症4例原因及对策分析

目的总结我院4例患者于体外循环术后发生严重胃肠道并发症的原因及治疗。方法本院在完成500余例心脏直视手术中,有4例发生严重胃肠道并发症,发生率为0.71％。2例为冠状动脉搭桥术,1例为冠状动脉搭桥并二尖瓣置换术,1例为二尖瓣置换术,年龄47～60岁,手术后2～14d出现腹痛、腹胀和呕吐咖啡样物及排柏油样黑便。本组1例行内科治疗,3例行急诊手术。结果本组治愈3例,死亡1例,死亡率为0.24％。结论原有溃疡病史、术前心功能差、原发病严重、术后低心输出量综合征等可能是导致胃肠道并发症的原因。及时、正确的诊断及治疗非常重要。     

老年骨科围手术期的麻醉管理体会

随着人口老龄群体增大,老年人骨质疏松的发病率也随之上升,出现四肢骨折老年人越来越多,由于这类病人年龄较大,体内各脏器的功能低下,且并存的疾病较多,相伴着手术而来的麻醉处理越来越凸现其重要性,笔者对76例65岁以上至86岁的老年人骨科手术麻醉处理的体会总结报道如下:     

上海社区婴幼儿家长直接咨询内容分析

目的分析社区婴幼儿家长直接咨询的问题,了解现阶段婴幼儿家长在育儿方面对医学需求的特点。方法对社区健康教育活动中0~3岁婴幼儿家长直接咨询798问,归类分析。结果两年内咨询内容相仿(P>0.05)。婴儿家长咨询的问题排在前6位的是喂养知识、佝偻病防治、睡眠问题、便秘、溢奶和湿疹,共占58.80%。幼儿家长排在前6位的是反复呼吸道感染、睡眠问题、喂养知识、厌食、湿疹和多汗,共占48.61%。幼儿中厌食和好动的咨询率明显高于婴儿,χ2分别是11.55和8.04,P均<0.01。结论继续加强喂养知识普及的同时,更要给予家长促进小儿心理行为发展的指导。