降低重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受发生率

目的降低重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受发生率。方法成立品管圈小组,针对腹胀、反流或呕吐、腹泻三大改善重点展开原因分析,从多样化培训、6S管理、风险评估等方面进行针对性改进。结果重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受发生率由63.01%降低至20.55%。结论肠内营养喂养不耐受是重症患者营养实施过程中的常见问题,通过品管圈活动,建立了科学的评估体系和规范的干预措施,改善了重型胸部损伤患者肠内营养喂养不耐受情况,确保了患者安全。     

DCE-MRI联合DWI在卵巢肿瘤中的应用价值

目的 研究将MR动态增强(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)应用于卵巢肿瘤患者中的作用与效果。方法 选取62例2019年11月—2020年12月固始县妇幼保健院接收并对其进行检测的卵巢肿瘤患者,对全部患者借助DCE-MRI、DWI进行检测,把手术病理检测作为金标准,比较应用的效果。结果 全部患者经过手术病理检出良性肿瘤共43例,成熟性囊性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊性瘤、子宫内膜异位囊肿、纤维卵泡膜细胞瘤依次是17、4、4、10、8例;恶性肿瘤共19例,浆液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、黏液性囊腺癌、透明细胞癌、移行细胞癌依次是7、6、2、2、2例。良性的T1WI体现出相等或是稍低信号,T2WI体现出高信号。DWI体现出等信号,DCE-MRI大多体现出渐进性强化。恶性的T1WI体现出等-低信号,T2WI体现出混杂信号,DWI体现出混杂高信号,DCE-MRI部分病灶体现出快进快出型强化,部分病灶体现出快进慢出型强化。联合检测的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性都显著高于DCE-MRI、DWI,而其中,阴性预测值、敏感性具有显著性的差异,P<0.05。良性的表观弥散系数(A...     

参附注射液联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭有效性的Meta分析及GRADE评价

目的：分析在常规西药基础上加用参附注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心力衰竭的疗效和安全性。方法：制定文献的纳排标准及检索策略,计算机检索国内外7个数据库（中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library,EMbase）建库至2021年10月24日,收集已发表的关于参附注射液治疗冠心病心力衰竭的随机对照试验。由两位研究人员独立检索、筛选及资料提取,对纳入的研究进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件对临床有效率、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（Left Ventricular End Diastolic Dimension,LVEDD）、脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide,BNP）、N端前脑钠肽（N-terminal Probrain Natriuretic Peptide,NT-proBNP）、C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、明尼苏达心力衰竭生命质量量表（Minnesota Heart Fail...     

周立孝治疗卵巢囊肿经验

周立孝教授是北京安定门中．医医院首席妇科专家,毕业于北京中医学院,从事教学、临床、研究工作30余年,有坚实的理论基础和丰富的临床经验,擅长治疗各种肿瘤,尤其对妇科卵巢囊肿的治疗,疗效特别显著。现将其经验介绍如下：     

基于网络药理学对人参抗脓毒症效应的分子机制研究

目的:基于网络药理学方法研究人参抗脓毒症的分子机制,为新药研发及中药人参的拓展应用提供理论依据.方法:通过中药系统药理数据库及分析平台(TCMSP)获取人参的有效成分及有效成分作用靶点;通过GeneCards、DrugBank和OMIM数据库预测脓毒症相关靶点,并运用Uniprot数据库规范靶点的基因名称,利用STRI...     

基于MRI的在体足月胎儿体表数字化三维模型的构建

目的探讨利用MRI原始数据集构建在体胎儿体表数字化三维模型的方法及意义。资料与方法选择3例有强烈自然分娩愿望并自愿在南方医科大学南方医院行下腹盆腔MRI检查的足月孕妇,用二维稳态快速采集成像序列进行扫描,采集其原始Dicom数据集并导入Mimics 10.01软件中行胎儿数字化三维重建。结果在二维图像上,胎儿体表组织呈低信号,羊水及肺、膀胱、脑脊液等含水多的器官呈高信号,胎盘及子宫壁呈中等偏低信号,胎儿体表边界清晰;成功构建出在体胎儿体表的数字化三维模型,该模型可以清晰、立体、直观地显示胎儿整体体表解剖结构,并可以从任意角度观察胎儿的形态及胎儿宫内姿势。结论基于MRI数据集可以构建在体胎儿体表数字化三维模型,具有立体感强、视野大、可任意角度观察等优点,为后期胎儿的形态学分析、生物测量及生长发育评估提供新的方法。     

痘苗病毒寡核苷酸检测芯片的设计及研制

目的 对痘苗病毒进行寡核苷酸检测芯片的初步研究，为建立寡核苷酸芯片检测该类病毒提供初步研究依据。方法 根据痘苗病毒特异基因设计寡核苷酸探针，人工合成探针后制备寡核苷酸芯片。在病毒感染的不同阶段提取病毒样品DNA及阴性样品DNA，采用限制性显示技术标记，标记样品与芯片杂交后，用Agilent芯片扫描仪检测杂交结果。结果 芯片与病毒样品杂交有较强的杂交信号，而与阴性样品杂交除阳性探针外均无信号。结论 病毒样品与阴性样品杂交信号区别明显，在病毒感染的各个时段也都有明显的杂交信号，反映了寡核苷酸芯片具有较高的特异性和灵敏度。     

雾化吸入药物在治疗呼吸系统疾病中的进展

雾化吸入药物治疗呼吸系统疾病在临床上应用日趋广泛,近年来,采用雾化吸入途径对难治性呼吸系统疾病,特别是对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺癌、肺动脉高压(PH)、间质性肺疾病(ILD)等方面的治疗有了新的尝试与进展,现综述如下.……     

患者血清脂联素及炎症反应对腹膜透析及未透析患者营养不良的影响

目的探讨血清脂联素（ADPN）及炎症反应对腹膜透析及未透析的终末期肾病患者营养不良的影响。方法调查45例CAPD治疗患者（腹透组）,32例未透析患者（未透析组）及30例健康人（正常对照组）,用双抗夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）测定三组的血清脂联素,用血清C反应蛋白（CRP）评估三组人群的炎症状态,采用MDRD方程计算肾小球滤过率,以评估患者的残余肾功能,采用主观综合性营养评估（SGA）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）等患者的营养状况。结果①与对照组相比,腹透组、未透析组患者的血清ADPN、CRP水平升高,而血清ALB水平下降,且腹透组的ADPN明显高于未透析组（P〈0.05）。②腹透组中,营养不良的总发生率为56.5%,与营养良好的患者相比,营养不良患者的透析龄长、ADPN、CRP明显升高,ALB、PA明显下降（P〈0.05）。③Pearson相关分析表明CAPD患者中,ADPN与ALB显著负相关,与CRP无统计学相关,CRP与ALB、BM I显著负相关。④未透析组中,营养不良的总发生率为34.4%,与营养良好患者相比,未透析组中营养不良患者的ADPN、CRP（P〈0.05）升高,ALB、PA降低（P〈0.05）。Pearson相关分析表明未透析组中,ADPN与ALB、PA、CRP无相关性,CRP与PA、ALB呈负相关。结论腹膜透析及未透析的终末期肾病患者血清ADPN、CRP水平均显著升高,且腹膜透析患者的ADPN水平明显高于未透析者;不论是腹膜透析还是未透析的ESRD患者,营养不良组的血清ADPN及CRP水平均明显升高、ALB均明显降低。