梅花针叩刺放血与氦氖激光照射治疗面瘫急性期伴耳周疼痛的疗效比较

目的:比较梅花针叩刺放血疗法和氦氖激光照射疗法在治疗面瘫急性期伴耳周疼痛患者中的效果。方法:采用随机数字表法将60例门诊面瘫急性期伴耳周疼痛患者随机分为梅花针组(28例)和对照组(32例)。梅花针组采用梅花针叩刺翳风和完骨穴区,直至微微出血为度,再以火罐闪火法吸拔出血;对照组采用氦氖激光照射疗法照射该两穴区,每穴6min,共12min。两组每日各治疗1次。耳周疼痛消失之后两组均改为常规针刺治疗,共治疗20次。两组均给予西药基础治疗1个月。对两组治疗次数、治疗前后House-Brackmann(HB)面神经功能评分和肌电图结果进行比较。结果:从治疗开始至耳周疼痛消失,梅花针组和对照组所需的治疗次数分别为(2.9±1.0)次、(6.0±2.2)次(P=0.000);治疗前两组HB面神经功能评分分别为(3.3±1.5)分、(3.3±1.4)分(P=0.869),治疗开始后1个月分别为(1.8±1.1)分、(2.5±1.2)分(P=0.033),治疗开始后3个月分别为(1.5±0.9)分、(2.2±1.5)分(P=0.032);发病后1～2周时,两组肌电图患侧和健康侧复合肌肉动作电位波幅比值分别为(52.1±20.5)%、(51.2±22.6)%(P=0.870),治疗开始后3个月时分别为(79.2±11.3)%、(69.8±17.9)%(P=0.017)。结论:对于面瘫伴有耳周疼痛的患者,急性期采用梅花针叩刺放血疗法比氦氖激光照射治疗所需治疗次数少、起效快,并且具有更好的远期疗效。     

控制损害理念下治疗胫腓骨骨折的体会

自2002年8月至2009年5月,笔者在控制损害骨科理念的指导下,针对不同病情釆用不同的手术时机和固定方法治疗94例胫腓骨骨折,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法     

异位妊娠的围术期护理体会

[目的]探讨异位妊娠围术期护理的有效措施。[方法]对我院2008年1月—2010年8月入院手术的36例异位妊娠病人的护理进行总结。[结果]加强术前术后宣教、密切观察病情变化、缓解疼痛、出院指导等措施保证了手术效果,全部病人顺利康复。[结论]规范、细致的护理使异位妊娠的病人能够情绪稳定,积极配合,顺利度过围术期,对减少并发症的发生具有十分重要的意义。     

胰岛素泵应用于糖尿病合并胃癌围手术期的护理

[目的]探讨胰岛素泵在治疗糖尿病合并胃癌围手术期中的作用与护理.[方法]将86例胃癌合并2型糖尿病病人分为常规组（A组）46例和胰岛素强化治疗组（B组）40例,分别给予预混胰岛素和胰岛素泵治疗,比较两组患者临床疗效并探讨护理措施.[结果]与A组比较,B组空腹血糖、血糖达标时间、低血糖发生例数均显著降低（P〈0.05）.[结论]胰岛素泵能很好地控制血糖、减少并发症的发生.有效的护理可以进一步增加胰岛素泵的效果.     

妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床观察

目的：探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响,以降低围生期并发症。方法：收集我院2004年1月～2008年1月收治的糖尿病合并妊娠43例,对其母婴并发症进行回顾性分析。结果：妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高,剖宫产率及难产率显著增加。结论：及时发现、及时处理对孕产妇及围生儿预后有显著影响。     

异位妊娠的围术期护理体会

[目的]探讨异位妊娠围术期护理的有效措施。[方法]对我院2008年1月—2010年8月入院手术的36例异位妊娠病人的护理进行总结。[结果]加强术前术后宣教、密切观察病情变化、缓解疼痛、出院指导等措施保证了手术效果,全部病人顺利康复。[结论]规范、细致的护理使异位妊娠的病人能够情绪稳定,积极配合,顺利度过围术期,对减少并发症的发生具有十分重要的意义。     

急诊手术时间分布规律对护理管理工作的启示

目的:探讨急诊手术的时间分布特点及规律。方法:采集并记录数据,将数据输入Excel,以圆形统计法进行分析。结果:急诊手术时间月份高峰在4月19日,每周高峰位于周二,24小时中高峰分布在17:10,均有显著性统计学意义,P〈0.01;分类急诊手术月分布,产科在3月31日,创伤在5月31日,腹部急诊在5月2日,其他手术在5月29日,均有显著性统计学意义,P〈0.01;各类急诊手术星期分布情况,每周一～周日的急诊手术高峰,产科手术和其他类急诊手术有集中趋势,P〈0.01,而急腹症、创伤急诊手术统计结果显示P〉0.05,呈离散分布。分类急诊手术24小时分布情况,产科在14:29,创伤在16:56,急腹症在16:36,其他类手术在16:48,均有显著性统计学意义,P<0.01。结论:统计结果对加强急诊手术的科学管理具有较大的参考价值,便于我们积极做好预见性护理管理。     

宫颈环扎术与孕妇妊娠结局

目的:观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全后孕妇的妊娠结局。方法:本研究收集妊娠中期确诊为宫颈机能不全患者63例,以《2007版早产的临床诊断与治疗推荐指南》相关要求采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者。结果:妊娠12~18周实施宫颈环扎术孕妇的妊娠结局(术后流产2例,早产5例,足月生产28例)显著优于妊娠19~28周者(术后流产10例,早产8例,足月生产9例),P<0.05,具有统计学意义。在常规保胎治疗基础上,40例孕妇人为择期实施宫颈环扎术,23例孕妇实施紧急宫颈环扎术。择期实施宫颈环扎术效果显著优于紧急宫颈环扎术,P<0.05。结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇妊娠结局较为理想,具有较好的临床应用价值。