非洲维和官兵适应性障碍及EPQ的相关研究

目的探讨有自杀意念的非洲维和官兵适应性障碍与人格特征的相关性。方法采用随机整群抽样法,选取非洲维和官兵共270名,以艾森克人格问卷（EPQ）和军人适应不良自评量表（MMMS）进行测评,数据结果应用t检验,相关分析,多元逐步回归分析等进行统计学处理。结果非洲维和官兵发生自杀意念率达21．85％,有自杀意念的非洲维和官兵中,个性内向情绪不稳定（抑郁质）12人,占20．0％,个性内向情绪稳定（粘液质）42人,占71．7％,个性外向情绪不稳定（胆汁质）2人,占3．3％,个性外向情绪稳定（多血质）3人,占5．0％;无自杀意念的维和官兵中,个性内向情绪不稳定（抑郁质）13人,占6．2％,个性内向情绪稳定（粘液质）149人,占70．6％,个性外向情绪不稳定（胆汁质）3人,占1．4％,个性外向情绪稳定（多血质）46人,占21．8％;有无自杀意念的非洲维和官兵的适应不良各因子分及总分均显著高于中国军人常模（P〈0．05）,但有无自杀意念的两组维和官兵适应不良各因子及总分无明显差异（P〉0．05）;有自杀意念维和官兵的EPQ-P,EPQ-N,EPQ-L得分显著升高（P〈0．05）;有自杀意念非洲维和官兵的EPQ-P与行为问题呈低度负相关（P〈0．05）、与人际关系不良呈正相关（P〈0．05）。EPQ．N与环境适应呈显著负相关（P〈0．05）。另外,年龄、受教育年数、婚姻、职务与人际关系不良及适应不良总分关系密切,r在-0．188-0．153之间（P〈0．05）。结论非洲维和官兵发生自杀意念率达21．85％,有自杀意念以个性内向情绪不稳定（抑郁质）型为多,更易出现适应性障碍,且有自杀意念维和官兵的适应性障碍与人格特征存在明显关系。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性（4个）和恶性（28个）卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为I型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。     

天津市蓟县小肠结肠炎耶尔森菌的带菌动物调查

目的 了解天津市蓟县动物宿主小肠结肠炎耶尔森菌的带菌情况,做好小肠结肠炎耶尔森菌感染的预防与控制工作.方法 2006年5～6月份在全县范围内开展易携带病原菌的猪、牛、羊、鸡等家禽家畜的监测工作.用冷增菌培养法进行分离培养.结果 从猪粪便中检出4株小肠结肠炎耶尔森菌,经聚合酶链反应(PCR)鉴定,其中3株菌株带有ail、ystA、yadA、virF 4种毒力基因,同时还具有O:3血清型特异性的rfbC基因,1株菌株带有ystB一种毒力基因.结论 猪为天津市该菌的动物宿主之一,猪粪可能成为食品污染的来源.     

神经外科ICU病人胃液pH值、胃蛋白酶、定植菌与呼吸道感染的关系研究

[目的]了解神经外科 ICU病人胃液pH值、胃蛋白酶含量及胃内细菌定植与呼吸道感染的关系,为临床给予及时的有效护理干预措施提供依据。[方法]选取北京市某三级甲等医院神经外科 ICU病人进行连续3 d的病情观察,并采集胃液进行 pH值、胃蛋白酶含量检测及细菌培养,采集气管分泌物进行细菌培养。[结果]纳入47例病人,共收集235例次,胃液pH值为2.5~8.0（5.54±1.02）;胃液 pH 值随 ICU入住时间逐渐增加,酸度逐渐下降;胃液中胃蛋白酶含量为3.766 ng/mL~84.482 ng/mL,与胃液pH值呈负相关（r=-0.939,P〈0.001）;76.6%病人胃液中含有定植菌,85.1%病人痰液中含有定植菌,病人胃液中细菌定植菌落与呼吸道细菌菌落呈现一致的比例为57.4%。[结论]对ICU重症病人进行胃液pH值监测,可动态观察病人的病情变化,及时合理地调节胃液的酸碱度,将胃液pH值控制在适当的范围,对于病人的治疗和预后具有重要意义。     

我国护理专业情景教学文献的计量学分析

[目的]系统分析我国护理教育中情景教学相关文献,了解我国护理专业情景教学的发展状况,为今后的护理情景教学提供参考依据。[方法]利用文献计量学方法和 NoteExpress 2软件,对1991年-2013年中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库收录的护理情景教学相关文献进行统计分析。[结果]共筛选出1997年-2013年情景教学相关文献1084篇,分别发表在236种期刊上,文献数量近6年呈迅速上升趋势;作者来自33个省级行政区,研究机构以大学及其附属医院、卫生/职业技术类院校两大类为主;研究热点主要集中在情景教学的实施和评价方面,论文被引频次在10次以上者69篇,最高被引频次为64次;研究受科研基金资助者226篇（20.8%）。[结论]情景教学近年来引起了护理教育界的广泛关注,成为我国护理教学的一个热点方向,但是尚需进一步规范相关概念,加强高质量科研论文的产出,探索出有利于实践的教学方法。     

1991年-2010年我国误吸研究的文献计量分析

[目的]系统分析我国误吸研究的发展态势,为今后的研究提供参考。[方法]在“题名”字段和“关键词”字段分别输入“误吸”,检索中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）,并结合检索中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库,对1991年-2010年国内误吸研究相关的文献进行统计分析。[结果]共检出618篇文献,分别发表在253种期刊上,文献数量近5年呈迅速上升趋势;作者来自31个省市区,研究单位以临床医疗机构为主;文献以经验介绍为主,其次是临床科研论文和个案报告论文,仅3．7％为严谨的随机对照研究;研究对象集中在误吸高危人群,研究热点主要集中在案例报道与分析、误吸的防治与护理对策、误吸原因回顾与分析等方面,尚无规范统一的误吸管理指南;论文引文以中文文献为主（64．2％）,论文被引频次在10次以上者31篇,最高被引频次为62次;研究受科研基金资助者29篇（4．7％）。[结论]误吸问题已引起临床医护人员的广泛关注,尚需加强误吸相关的高质量科研论文的产出,探索更为简便有效的误吸预防管理流程,更好地为临床提供循证依据。     

糖尿病性偏侧舞蹈症1例临床分析

1 病例报告 患者,女性,83岁.因突发右侧肢体舞蹈样动作2 mo余入院.2 mo前无诱因突发右上肢不自主舞动,10 d后右上肢呈持续性舞蹈样动作,并累及右下肢,影响行走,清醒时出现,睡眠时消失.     

钛钢板内固定治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的护理

SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折是一类复杂的跟骨关节内骨折,这是由于跟骨的解剖结构及生物力学特点决定的。切开复位钛钢板内固定治疗此种骨折可及时恢复关节内局部解剖结构,使跟骨获得坚强的内固定,有效还原跟骨的高度和宽度。这一治疗方式越来越受到临床医生的关注,并获得大家认可。     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物是抗感染药物中使用的最广者,抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,包括各种抗生素、磺胺类、喹诺酮类以及其他化学合成药（异炯肼、甲硝唑、呋喃妥因、吡哌酸等）。在抗菌药物的临床应用过程中,由于药物不当和使用疗法不合理造成病原微生物耐药菌株的增多,使得许多抗菌药物失效,给人民的健康带来不可估量的后果。     

眼缺血综合征的临床及影像学特点分析

目的 探讨眼缺血综合征的临床表现以及影像学检查特征。 方法 收集2015年2月至2017年12月确诊为眼缺血综合征患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 20例(24眼)眼缺血综合征患者年龄59~88岁,平均71.68岁。其中男16例(19眼),女4例(5眼);右眼13只,左眼11只,其中双眼者4例。患者主诉为不同程度视力下降者13眼(54.17%),眼部疼痛或者眼眶疼痛者6眼(25%)。其中有13眼(58.33%)有一过性黑曚病史。最佳矫正视力结果显示,<0.05者4眼(16.67%),0.05以上至<0.3者9眼(37.5%),0.3以上至<0.7者8眼(33.33%),≥0.7者3眼(12.5%)。眼底检查显示,20例患者(24眼)均可见位于赤道部及周边视网膜的点状及小片状出血,视网膜动脉变细,静脉不同程度扩张,但迂曲不明显。荧光素眼底血管造影检查显示,造影早期视网膜动-静脉循环时间为20.3~90.2 s,其中1眼(4.17%)造影结束静脉未完全充盈;9眼(37.5%)显示出动脉“前锋”现象,18眼(75%)可见视网膜微血管瘤,2眼(8.33%)发现视网膜动静脉交通支,视网膜新生血管1眼(4.17%);视网膜无灌注区出现者10眼(41.67%)。18眼(75%)在造影晚期出现视网膜动脉及静脉壁着染。本组患者13例行双侧颈动脉彩色超声多普勒检查、7例患者行双侧经颅多普勒超声检查。颈动脉彩色超声多普勒检查显示,同侧颈内动脉起始部和(或)颈总动脉分叉处的管腔内膜和(或)中膜增厚,最厚约1.3 mm。3例患者同侧颈内动脉管腔完全闭塞和严重狭窄,测不到血流;其余同侧颈动脉彩色超声多普勒检查显示收缩期峰值流速(PSV)异常,PSV为73~484 cm/s,中位数295 cm/s。经颅多普勒超声检查的7例患者均发现不同程度的脑动脉硬化及颈动脉狭窄。 结论 眼缺血综合征多见于老年人,男性多见,其临床表现复杂多变,眼底造影检查及颈动脉部位的多普勒超声是诊断眼缺血综合征的可靠方法。