在七年制“医学免疫学”教学中实施多元化考核方式的尝试

为了培养具有创新精神与终生学习能力的高素质医学人才,将免疫学前沿进展与科研工作引入七年制“医学免疫学”教学并开展多元化的考核方式.多元化的考核方式不仅提高了学生的学习兴趣,还培养了学生的创新精神和自主学习能力,并客观地反映了学生的学习效果,受到了学生的肯定.     

眼缺血综合征研究进展

眼缺血综合征起病隐匿,眼部表现多样,临床上易被漏诊或误诊从而导致患者不可逆的视力丧失,且合并眼缺血综合征患者远期心脑血管疾病死亡风险较高。提高各学科临床医生对眼缺血综合征的认知和诊疗水平有助于发挥多学科交叉协同作用,预防和早期发现血管性疾病的危险因素和全身性并发症,降低致盲率和致死率。本文就眼缺血综合征的流行病学、临床表现以及诊疗措施的最新研究进展进行综述。     

以医院为基础的中心性浆液性脉络膜视网膜病变流行病学调查及危险因素的研究

目的 探讨医院人群中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的患病情况及相关危险因素。 方法 以医院人群为基础的回顾性横断面研究。以2019年1~12月期间就诊患者为研究对象,对符合纳入标准的CSC及同时期对照,进行电话通知并进行随访,填写调查问卷。采用SPSS软件进行统计分析。 结果 2019年1~12月期间共有23 878人次就诊于医院通州院区门诊。其中45例确诊为CSC(0.19%);男37例(82.22%),女8例(17.78%);21~65岁,平均(42.3±10.1)岁;双眼患病者3例(6.67%)。45例中39例患者接受调查,选择同期年龄、性别匹配的门诊就诊患者39例为对照,进行危险因素分析。使用logistic回归分析结果显示,与CSC患病呈独立相关的因素有外源性激素使用(OR=5.04,95%CI:1.11-22.89)、睡眠时间(24:00后)(OR=4.16, 95%CI:1.33-13.04)、轮班工作(OR=5.74, 95%CI:1.47-22.45)。 结论 在医院就诊人群中CSC的患病率0.19%,与其相关的独立因素有轮班工作、睡眠时间(24:00后)和外源性激素使用。     

影响冰毯降温效果的原因分析及护理

我科自 1997年使用北京市康诺技术发展公司生产的 KN- 0 4型降温毯 ,以其操作方便、安全可靠、制冷速度快等优点成为护士的得力助手 ,减少了护士的工作量。但有时也会出现降温效果不尽人意的时候 ,为给同道们提供有益的经验 ,笔者对使用冰毯效果欠佳的原因进行以下分析。1　临床资料本文资料来源于 1997年 10月～ 2 0 0 0年 11月在我科住院因各种原因引起体温 (以下均指腋温 )在 38.5℃以上的患者共 2 2 8例次 ,其中男 139例 ,女 89例 ,年龄2 6～ 79岁。病毒性脑炎 32例 ;脑出血 6 3例 ,其中 ,中枢性高热 2 8例 ,合并肺部感染 2 5例 ,合并…     

抑制IKK2/NF-κB信号通路在小鼠脉络膜新生血管形成中的作用

目的观察IκB激酶2(IKK2)抑制剂TPCA-1在激光诱导小鼠脉络膜新生血管(CNV)形成中的作用。方法成年C57BL/6J小鼠75只,雄性,体重20~30 g,按随机数字表法分为正常对照组、光凝模型组、光凝加TPCA-1抑制剂组(TPCA-1抑制剂组),每组25只。光凝模型组、TPCA-1抑制剂组小鼠均采用激光光凝诱导CNV成形。TPCA-1抑制剂组小鼠激光光凝后玻璃体腔注射TPCA-1。激光光凝后1周,眼底荧光血管造影(FFA)检查正常对照组、光凝模型组、TPCA-1抑制剂组小鼠眼底的CNV形成情况;激光光凝后1周、2周、3周、4周,采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)观察各组中血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达情况。激光光凝后2周,行视网膜色素上皮(RPE)/脉络膜组织铺片Isolectin B4荧光染色,定量计算CNV面积。结果 FFA结果显示,正常对照组视网膜各层动静脉管壁完整,未见荧光渗漏;激光光凝术后1周,光凝模型组激光部位强荧光,造影晚期荧光渗漏,边界模糊。TPCA-1抑制剂组激光部位强荧光。Western blotting结果显示,激光光凝后1周、2周、3周、4周,光凝模型组中VEGF(F=42.71)、TNF-α(F=33.0)蛋白表达均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在TPCA-1抑制剂组中VEGF(F=16.97)、TNF-α(F=19.18)蛋白表达均低于在光凝模型组中的表达(P0.05)。激光光凝后2周,RPE/脉络膜组织铺片荧光染色定量计算显示,光凝模型组CNV面积(24 380±1 357.06μm~2)明显大于TPCA-1抑制剂组CNV面积(16 673±2 635.96μm~2),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TPCA-1通过抑制IKK2,可能干扰IKK2/NF-κB信号通路,干预VEGF、TNF-α的表达,从而减少CNV形成。     

医学微生物学实验教学改革构想与实施

医用微生物学是高等医学院校教学不可或缺的重要组成部分,是临床医学、检验医学、医学护理学、药学及预防医学等专业的一门主干学科。主要讲授与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查法及特异性预防和治疗原则等方面内容的一门学科。它是联系基础医学与临床医学的桥梁课程,具有很强的理论性和实践性,与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。医用微生物学实验教学是医用微生物教学环节的重要组成部分,它不仅是对理论知识的验证和感知,也是对理论教学的拓展和升华。通过实验教学培养学生理论联系实际能力、观察能力、操作能力、分析问题和解决问题能力,对提高学生综合素质具有十分重要作用。     

复发性自然流产主动免疫治疗前后自身抗体HCGA及生殖激素变化的研究

本文对2003-06～2006-01来我院门诊就诊的复发性自然流产妇女主动免疫治疗前后血清抗HCG抗体（HCGA）与FSH、LH、E2、P水平的变化进行了比较,以探讨主动免疫治疗对HCGA及生殖激素的影响.