经皮腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症临床研究

目的探讨经皮腔内血管成形术（PTA）对膝下动脉硬化闭塞症的治疗效果。方法回顾性分析我院从2006年10月~2008年5月采用PTA治疗膝下动脉硬化闭塞症的18例患者（22条肢体）病史资料和术后随访资料。结果20条肢体获得影像学成功,技术成功率90.9%;治疗后第1周踝/肱指数较术前增加（P〈0.05）;术后6、12个月肢体通畅率分别为81.8%和63.6%,术后12个月肢体保全率和存活率分别为90.9%、95.5%。结论PTA是安全有效的治疗膝下动脉硬化闭塞症的方法。     

高海拔地区野战手术车内上肢骨折内固定32例分析

野战手术车是我军配发的新型重要医疗装备，在玉树地震期间发挥了巨大作用。2010年4月14日至5月11日，本院奔赴玉树地震灾区进行医疗救援，在车内进行上肢骨折内固定手术32例，均获得良好效果，现报告如下。     

腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠肠道免疫屏障功能的变化

目的 探讨腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠肠道免疫屏障功能的变化及意义.方法 建立腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠致伤模型.50只Wistar大鼠随机分为5组,每组10只.A组:腹部开放伤合并海水浸泡组;B组:单纯腹部开放伤组;C组:单纯海水浸泡组;D组:腹部开放伤合并生理盐水浸泡组;E组:正常对照组.观察腹腔海水浸泡后肠内容物sIsA及血浆IgA、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量变化及血、肝脏、肠系膜淋巴结细菌定量培养情况;观察HE染色小肠组织病理损伤评分.结果 与E组比较,A组肠内容物SIgA、血浆IgA含量显著下降;血浆LPS、TNF-α、IL-6含量显著升高;发生肠道细菌易位(P＜0.05或P＜0.01);HE染色显示小肠黏膜组织出现不同程度的损伤(P＜0.05或P＜0.01).结论 腹部开放伤合并海水浸泡后肠道免疫屏障功能显著下降,与内毒素血症和肠道细菌易位的发生密切相关,炎症因子释放及肠黏膜屏障功能损伤是肠道免疫屏障功能受损的重要机制之一.     

高血压患者尿中GGT含量的调查分析

目的:检测高血压患者尿中γ谷氨酰转肽酶(GGT)含量,分析它与高血压患者并发肾损害的临床价值,从而预防高血压性肾病,达到早发现、早预防、早治疗。方法:采用酶动力法。结果:高血压组的明显高于正常对照组的,(P<0.01);尿液蛋白阳性组的明显高于尿液无蛋白组的(P<0.01)。结论:检测原中GGT含量是诊断高血压早期肾损害的有效指标,对于高血压肾病的早期诊断具有一定的价值[1]。     

实体眼眶模型及个性化三维预塑成型钛网在眶区骨折重建中的应用

目的 评价实体眼眶模型及个性化三维预塑成型钛网在眶区骨折重建中应用的价值.方法 经眼眶CT扫描数据创建虚拟眼眶模型,将数据输入快速成型机制备出实体眼眶模型,以此为模板预塑个性化三维形态钛网,对12例眶区骨折患者施行眶区整复手术.结果 眶重建手术后,9例复视完全消失,3例极周边残存复视,眼球突出度基本一致,取得了较为满意的疗效.结论 眼眶实体模型、三维预塑成型钛网技术能够提供更为完备及个性化的术前计划和治疗,有助于略去术中反复塑形以及试验性植入的冗余操作,有助于取得良好的眼眶重建疗效.     

高原地区腹腔镜胆囊切除术CO_2气腹对心律的影响

目的探讨高原地区LCCO2气腹对心律的影响。方法我院近年来施行316例LC,其中17例于气腹过程中出现心律失常,对其发生原因和防治进行回顾分析。结果腹腔注入CO2后出现窦性心动过缓12例,室性期前收缩3例,房室分离2例,均于对症处理后恢复正常。其原因可能与腹腔快速充气、腹腔压力增加及全身麻醉药对心血管的抑制作用有关。结论高原地区行CO2气腹时充气要缓慢,使机体对腹内压的增高有一个适应的代偿时间,以减少心律失常的发生,一旦出现心律失常只要及时处理,都能较快恢复。     

腹部开放性损伤合并海水浸泡时血浆酶的变化

目的 观察腹部开放性损伤合并海水浸泡时，在不同的时间血浆酶的变化。方法 60只雄性Wistar鼠随机分为2组：对照组(n=30)及实验组(n=30)。对照组为单纯腹部开放伤，伤后直接观察。实验组(海水浸泡组)为单纯腹部开放伤后立即置人海水中，入水后30、60、120min时间段各取1O只鼠采血，检测血浆肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化。结果 实验组血浆酶在短时间内就发生了剧烈的变化，其检测指标与对照组比相差非常显。结论 实验组与对照组比酶学变化有明显不同，经海水浸泡的时间愈长，上述变化愈严重，对机体的危害性愈大。     

超声乳化术中并发症临床分析

目的：通过对超声乳化术中并发症及术后视力的分析，探讨减少并发症，提高手术疗效的方法。方法：对129例142眼行超声乳化联合人工晶体植入术的白内障患的临床资料进行分析，记录术中并发症及术后1周裸眼视力。结果：术后1周裸眼视力≥0．5107眼，占75．4％，而＜0．5的35眼中，16眼合并其他影响视力的眼部疾患。术中并发症中，后果最严重的是晶状体碎核落入玻璃体腔（0．7％），其次为后囊膜破损（10．6％）和玻璃体丢失（8．5％）。结论：超声乳化手术能快速有效地提高白内障患视力，注意手术技巧，才能减少并处理好并发症，提高手术效果。     

晶状体溶解性青光眼白内障术后持续高眼压一例

患者女,63岁.2008年11月27日因左眼眼胀头疼5d来院诊治,门诊以"左眼老年性白内障过熟期继发性青光眼;右眼白内障术后"收入院.入院眼部检查:Vod:0.4,Vos:LP,眼压:R:19mmHg.L:58mmHg,左眼结膜睫状充血;角膜雾状水肿;前房轴深约3mm、PCD≈1/2CT,房水混浊;虹膜纹理模糊,瞳孔圆,药物性缩小;晶状体前囊膜薄,表面可见灰白色点状斑块,皮质呈白色乳糜状,核棕褐色,尚未下沉;眼底窥不进.     

应用国产整体式分叉型支架腔内治疗肾下型腹主动脉瘤

目的探讨应用国产整体式分叉型支架腔内治疗肾下型腹主动脉瘤的效果。方法回顾性分析2009年9月—2011年6月采用国产整体式分叉型支架腔内隔绝术治疗27例肾下型腹主动脉瘤患者的临床资料。结果 27例腹主动脉瘤腔内修复均获成功,术后随访2～20个月复查CTA,DSA证实:瘤体被完全隔绝,支架无移位、扭曲及内漏现象。结论应用国产整体式分叉型支架腔内治疗肾下型腹主动脉瘤安全有效,与分体式支架相比,其简便、经济、并发症少。