股青肿18例外科综合治疗

目的 探讨股青肿(PCD)的诊断及外科综合治疗的方法.方法 回顾性分析2003年5月至2009年2月收治的18例PCD资料,所有患者都接受了下腔静脉滤器植入、手术取栓、药物溶栓及抗凝治疗.结果 经外科综合治疗后,患肢肿胀消退,疼痛消失,未出现肢体坏死及肺梗死并发症.随访3～68个月,共随访13例(随访率72%),患肢都恢复正常行走.其中5例久站后出现小腿轻度肿胀,彩超示下肢股浅静脉和腘静脉大部分再通,有瓣膜功能不全.结论 PCD患者由于在下肢深、浅静脉内广泛性地形成了血栓,所以在实施外科治疗前植入下腔静脉滤器以预防肺梗死是必要的;早期诊断和及时的实施外科综合治疗是使PCD患者获得良好疗效的关键.     

大鼠腹部开放伤合并海水浸泡时内毒素及其增敏系统的实验研究

目的:探讨腹部开放伤合并海水浸泡时内毒素及增敏系统--脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-binding protein,LBP)和CD14在肺脏损伤中的作用.方法:雄性大鼠60只,随机分为正常组、腹部开放伤对照组、腹部开放伤合并海水浸泡0.5、1、2、3 h组(n=10).应用鲎试剂基质显色法检测血浆中的内毒素水平;应用RT-PCR方法检测肺脏中LBP及CD14的mRNA;应用免疫组织化学方法检测肺中LBP及CD14蛋白.结果:腹部开放伤大鼠经海水浸泡2 h、3 h后,血浆中内毒素水平明显升高(P<0.05, P<0.01).大鼠肺脏中LBP及CD14 mRNA在浸泡2 h后显著升高(P<0.01).肺脏中的LBP、CD14蛋白表达也有类似的趋势.结论:腹部开放伤合并海水浸泡时,内毒素血症上调肺脏中LBP、CD14的表达,在内毒素-LBP/CD14-炎症介质之间形成"正反馈环",放大炎症反应,加重肺脏损伤.     

两种方案治疗结直肠癌引起白细胞减少的比较分析

目的分析应用奥沙利铂联合卡培他滨和奥沙利铂联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸治疗结直肠癌各20例的临床资料。方法比较奥沙利铂联合卡培他滨和奥沙利铂联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸方案对于结直肠癌术后化疗白细胞降低的影响。结果奥沙利铂联合卡培他滨的白细胞减少发生率20%,显著低于奥沙利铂联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸方案的55%（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案与奥沙利铂联合氟尿嘧啶/醛氢叶酸方案相比不易引起患者白细胞降低,奥沙利铂联合卡培他滨方案用药更为方便,安全性更好。     

超声引导定位针定位切除不可触及乳腺病变36例分析

目的探讨超声引导下定位针活检乳腺触诊阴性病变的价值。方法对36例女性患者的49个临床触诊阴性的乳腺病灶,在超声引导下穿刺置入金属定位针术前定位。结果 36例患者49个病灶经超声定位后切除活检,全部被准确切除,其中良性病灶43个（87.8%）,恶性病灶6个（12.2%）。结论超声引导下术前定位对不可触及乳腺肿块的切除准确可靠、操作简单、并发症少,有利于乳腺癌的早期诊断和治疗。     

核心家系5-羟色胺2A受体T102C多态性与精神分裂症关联研究

目的探讨5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症的相关性.方法采用PCR-RFLP方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的56个先证者及其父母组成的核心家系进行检测并对5-HT2A基因分型,精神分裂症的5-HT2A T102C多态性运用传递不平衡(TDT)检验.结果Hardy-Weinberg平衡吻合度:患者组x2=1.147,P=0.563,父母组x2=4.423,P=0.110;患者组和父母组整体比较发现,两组间基因型和等位基因的分布频数(22.3%,64.3%,13.4%vs 26.8%,58.9%,14.3%)差异无显著性(x2=0.506,P=0.777;x2=0.096,P=0.756);精神分裂症与5-HT2A受体基因无显著关联(TDT值为x2=2.703,P＞0.05).结论本实验结果提示5-HT2A受体基因T102C在中国汉族人群中与精神分裂症无关联.     

核心家系5-羟色胺2A受体T102C多态性与精神分裂症的关联性

背景:精神分裂症是一种常见的病因未明的精神病,是世界各国重点研究课题,其遗传学尤其是分子遗传学研究近来较受瞩目,其中对相关候选功能基因的研究显示出较好的前景。目的:分析5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症的相关性。设计:以诊断为依据的病例观察,关联性分析。单位:新乡医学院第二附属医院及中原油田总医院13分院。对象:患者组为2003-08/2004-04在新乡医学院第二附属医院住院的精神分裂症先证者56例,父母组为患者组的健康双亲112名。方法:采用聚合酶链式反应方法(PCR-RFLP)对符合精神分裂症(CCMD-3)诊断标准的56个先证者及其父母组成的核心家系进行检测,并对5-羟色胺2A受体基因分型,精神分裂症的5-羟色胺2A受体T102C多态性运用传递不平衡(TDT)检验。主要观察指标:5-羟色胺2A受体基因的等位基因、基因型频率分布与H-W吻合度检验结果及5-羟色胺2A受体基因的分析结果。结果:56例患者及其父母112名全部采集到各项指标,均进入结果分析。①患者组与父母组的基因型频数差异无显著性意义(χ2=4.423,P=0.110),等位基因分布差异亦无显著性意义(χ2=1.147,P=0.563),Hardy-Weinberg平衡吻合度良好。②在56个家系中,采用传递不平衡检验考察39个父亲或母亲为杂合子基因型的核心家系的传递不平衡性,显示精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因无显著关联(χ2=2.703,P=0.10)。结论:5-羟色胺2A受体基因T102C在中国汉族人群中与精神分裂症无关联。     

早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响研究

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）可致中枢神经细胞不可逆损伤，引起围生期新生儿死亡，也是导致儿童智力残疾的主要原因之一。随着围产医学的迅速发展及各地专科医院新生儿重症监护病房的建立，HIE患儿存活率不断上升，因此，HIE引起儿童智力残疾越来越受人们的关注。为探索早期护理干预对HIE患儿智能发育的影响，我们对本院2004年3月-2005年9月收治的56例HIE患儿的智能发育进行了随访和实施早期干预效果的观察。现将结果报告如下。     

产后抑郁患者团体人际心理治疗效应研究

目的探讨团体人际心理治疗（IPT）方案治疗产后抑郁（PPD）患者的效果。方法对23例确诊为产后抑郁患者，采用团体人际心理治疗。总治疗次数12次，治疗前、后及治疗后第6个月随访用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS-10）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、人际间问题问卷（IIP）和夫妻适应量表（DAS）评估。结果（1）23例患者治疗后抑郁均分显著低于治疗前（EPDS-10：t=5．10，P〈0．001；HAMD-17：t=6．40，P〈0．001；治疗前、后DAS和IIP的得分比较差异无统计学意义）；（2）14例痊愈患者与9例未愈（部分缓解＋无缓解）患者治疗前抑郁评分（EPDS-10和HAMD-17）差异无统计学意义，但对该两组患者治疗前IIP的社交回避、复仇2个子量表比较结果显示：痊愈患者较少回避社交（t=3．50，P〈0．01）和较少复仇（t=2．80，P〈0．01）；（3）23例产后抑郁患者治疗后第6个月抑郁分显著低于治疗前评分（EPDS-10：F=24．30，P〈0．001；q=6．44，P〈0．01；HAMD-17：F=33．59，P〈0．001；q=4．88，P〈0．01）。上述时点IIP和DAS总分比较无显著性改变。结论团体人际心理治疗方案对产后抑郁有较好的治疗效应。     

细胞凋亡在腹部开放伤合并海水浸泡大鼠肠屏障功能障碍中的作用

目的：探讨肠黏膜上皮细胞的凋亡在大鼠腹部开放伤合并海水浸泡后肠屏障功能障碍中的作用。方法：观察腹腔海水浸泡后血浆二胺氧化酶（DAO）、内毒素（LPS）含量变化，肠组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量，肠黏膜组织病理损伤程度；利用原位末端标记法计数肠黏膜上皮细胞凋亡指数。结果：腹部开放伤合并海水浸泡后，大鼠血浆DAO、LPS水平显著升高：肠组织MDA含量显著升高．SOD活性显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；小肠病理组织学检查显示肠黏膜屏障受损：小肠黏膜上皮细胞凋亡指数显著增加（P〈0．01）。结论：腹部开放伤合并海水浸泡可导致大鼠肠屏障功能障碍，出现肠源性内毒素血症，肠组织氧自由基损伤，肠黏膜上皮细胞凋亡明显增加，上皮细胞凋亡增加在肠屏障功能障碍发生中可能起重要作用。[著者文摘]     

中药免煎颗粒剂与煎剂体外抗菌活性的对比研究

<正>中药煎剂作为中医临床用药的传统剂型,疗效确切,但有调配、携带、煎煮不便等缺点。中药免煎颗粒剂则是经过现代化制药技术提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装而成的颗粒状剂型[1],不必煎煮,直接冲服,适应快节奏社会生活,是对传统中药饮片的改革,并逐渐取代传统煎剂,在