腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝156例

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病,其传统的治疗方法为疝囊高位结扎术。近年来,随着腹腔镜技术的飞速发展,腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝已在多数基层医院开展,我院2003年至2007年共施行腹腔镜下疝囊高位结扎术156例,收到了良好的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组156例患儿,男136例,女20例,单侧斜疝141例(术中发现隐性疝14例),双侧斜疝15例,年龄1.5~12岁,平均3岁。1.2手术方法:本组全部采用气管插管全身麻醉,手术方法分两种,其中5 mm观察孔均建立在脐上缘,腹压维持在8~10 mm Hg。①二孔法:于脐下3 cm左腹直肌外缘处切5 mm切口置入Trocar,置入操作钳并于内环上缘上翘,作为内环口体表投影标志,于该处无血管区用尖刀刺破皮肤1.5 mm,刺入带7号线穿刺针,于疝环12点钟位置,在操作钳配合下完成内环半周腹膜外潜行穿刺,于6点钟刺出腹膜进入腹腔,两端线尾留于体外,线中部于腹腔内形成线环,操作钳穿入线环固定丝线于腹腔内,带线针退出体外,于皮肤切口处再刺入钩线针,完成另半周腹膜外穿刺,钩线针钩持7号线退出体外,于线环中部剪断,形成两条丝线环绕疝环口,分别结...     

带锁髓内钉的微创手术治疗胫骨下段骨折38例临床分析

目的:分析带锁髓内钉微创手术方法治疗胫骨下段骨折的效果,探讨手术成功的关键。方法:对38例胫骨下段骨折采用带锁髓内钉固定治疗,其中小切口30例(78.9％),闭合性打钉8例(21.1％)。结果:全部病例均得到随访,平均14个月,2例延迟愈合,骨折均于半年后愈合。结论:带锁髓内钉的微创手术治疗胫骨下段骨折具有损伤小,固定牢靠,可早活动,骨折愈合率高等优点。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的手术方法、适应证及临床应用。方法采用全麻。不留置胃管，用4孔或5孔法，行腹腔镜胆囊阑尾联合切除37例。结果37例均获成功，手术时间45-145min，平均70min。平均住院5d，无1例并发症发生。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，具有创伤小、恢复快、痛苦小、安全可靠的优点。避免了再次手术的痛苦及风险，减轻患者的经济负担。     

60例Graves病病人骨钙素,挠骨骨密度测定的临床意义

甲状腺机能亢进症是一种自身免疫性疾病,其发病机理至今不清楚。通常认为很多因素与本病的发生有关。本文报告甲亢患者骨钙素、骨密度的变化,以及甲亢患者的病程,临床症状的严重度与血清骨钙素之间的关系。探讨骨钙素在甲亢发病中的作 材料和方法 一、对象:正常对照为体检健康成人(大部分为本院职工)40例(男26例,女14例)。平均年龄36.3     

甲状腺癌误诊误治78例分析

甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤,在全身肿瘤中约占1.0%～1.3%[1]。由于对甲状腺癌的误诊及手术方法不当,致使再手术的发生率居高不下。     

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌25例

 【摘要】　目的　观察索拉非尼治疗25例晚期原发性肝癌的疗效、患者不良反应和总生存期。方法　使用索拉非尼治疗25例晚期原发性肝癌患者,入组患者服用索拉非尼400 mg／次,2次／d;出现严重不良反应减至200 mg／次,2次／d;直至出现不可耐受的不良反应或连续2次判定为疾病进展。评价客观疗效及总生存期和不良反应。结果　可评价疗效者25例,稳定（SD）为20例,进展（PD）为5例,中位生存期10个月（3～20个月）。服用索拉非尼最常见的不良反应是腹泻及手足皮肤反应,不良反应在治疗过程中时轻时重,对症治疗后好转,其中4例不良反应较重,给予减量后不良反应减轻,均可耐受,无因反应重完全停药者。结论　索拉非尼治疗晚期原发性肝癌有较好的疗效,毒性可耐受,生存期可延长。     

某肿瘤专科医院伦理委员会初审能力现状分析及提升策略研究

目的：通过伦理委员会初审能力现状分析,提出改善伦理审查能力的策略。方法：收集临床试验项目初审受理、会审、批件日期及重审项目审查意见,利用审查等待耗时、批准耗时及受理到批件耗时反映审查效率,通过主审会审意见一致率及既往批件与重审意见一致率反映审查能力一致性。结果：2020年—2022年临床试验项目数及Ⅰ,Ⅱ期项目占比逐年增多,复审率逐年下降(χ²=12.74,P<0.001);受理到批件、审查等待及审查批准耗时呈逐年缩短趋势。三年间主审会审意见一致率及重审一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：山西省肿瘤医院伦理委员会审查能力逐年提高,但仍有诸多不足之处,增加会审频数、实现电子信息化管理、加强培训、增加专职工作人员、实现伦理互认等措施势在必行。     

中草药新植物的研究

中草药基源植物的调查、整理和研究,是中草药研究、生产和开发利用最基本的条件。因为只有在正确搞清了中草药的品种来源,才有可能开展进一步的化学、药理和临床研究,进行质量比较,以及发展优良品种的大规模生产。作者等通过对中草药的长期实地调查和实验室研究,共发现中国药用植物1个     

替吉奥联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃腺癌效果Meta分析

目的:系统性评价替吉奥联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃腺癌的临床疗效及不良反应。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,查找相关随机对照试验,检索时限从建库至2018年5月。按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。...     

中医药疗法配合肌皮瓣移植治疗胫骨骨髓炎

创伤性胫骨骨髓炎 ,往往伴有胫前皮肤坏死、缺损 ,骨质裸露。由于局部软组织少 ,血液循环差 ,胫骨骨髓炎的治疗是临床难题之一 ,常常经久不愈 ,造成严重的功能障碍 ,甚至以截肢告终。 1994年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们采用中医药疗法配合肌皮瓣移植治疗胫骨创伤性骨髓炎 19例