高渗透压人工配制乳液喂养对婴儿肾功能的影响31例临床观察

用人工配制的高渗透压(渗透压为≥300m Osm/kgH2O)乳液喂养婴儿(包括新生儿及不足1周岁的婴儿)诱发坏死性小肠结肠炎及高渗性脑细胞脱水等损害已有共识[1],然而对肾脏影响则无报道。过去肾损害一般从尿常规、肾功能生化获得信息,由于肾脏强大的贮备能力,因此上述项目不能显示早期变化,早期肾小球损伤标志物尿液微量白蛋白(M icro Album in,m Alb)测定、早期肾小管损伤标志物尿液视黄醇结合蛋白(Retinol-bindingProtein,RBP)测定形成了早期肾损伤与监测的新领域[2]。本文就临床上提供的31例高渗透压乳液喂养婴儿并收集对应婴儿的尿液做m…     

移民和非移民城市人群饮酒情况及饮酒原因对照研究

目的对照研究两市人群的饮酒及饮酒原因 ,找出影响酒危害的相关因素。方法分层整群随机抽样 ,使用定式问卷和DSM Ⅲ R的诊断标准 ,两市共调查了 93 99人的饮酒情况及饮酒原因。结果非移民城整体及男女饮酒率分别为 5 5 .3 %、77.5 %和 16.3 %。移民城分别为 5 2 .7%、72 .2 %和 11.6%。但移民城饮酒量大 ,与非移民城相比 ,每天皆饮率为 2 .7:1,年饮酒量超过 3 2升纯酒精为 3 .67:1,重度饮酒率为 4.2 4:1,酒依赖率为 2 .16:1。导致饮酒的各社会心理因素 ,移民城远高于非移民城。结论在饮酒原因中社会环境因素是导致酒危害最主要的因素。     

超声诊断老年性退行性心脏瓣膜病的价值

目的:回顾分析老年性退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点,评价超声诊断老年性退行性心脏瓣膜病的价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪,对749例40岁以上病人进行超声心动图检测,观察房室大小,瓣膜形态、厚度与活动度及狭窄、返流的部位及程度等。结果:检出老年性退行性心脏瓣膜病83例(11.1%)。本病发生率随年龄增长而增加,其中主动脉瓣受累率最高达62.7%(52/83)。结论:老年性退行性心脏瓣膜病是老年人常见的一种心脏病,早期诊断尤为重要。超声检查对老年性退行性心瓣膜病的诊断有特殊价值,为敏感性较高的无创伤检查方法。     

速避凝治疗急性脑梗死患者的临床观察

目的:观察速避凝(低分子肝素,LMWH)治疗急性脑梗死的疗效。方法:通过使用速避凝及复方丹参注射液随机开放性对200例急性脑梗死患者进行治疗,并观察两组疗效。结果:速避凝组:基本治愈率+显效率为79％,总有效率为93％;对照组:基本治愈率+显效率为59％,总有效率76％。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论:速避凝治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,副作用小。     

在儿童腺样体手术中应用立止血创面保留的疗效观察

目的为了寻找儿童腺样体手术后的最佳止血方法。方法在儿童腺样体手术中采用立止血作创面保留来达到止血目的。结果观察全部病例,术后无1例有出血发生。结论立止血创面保留在儿童腺样体手术中有很好的止血效果,是一个理想的止血方法。     

对麻杏石甘汤止喘量效关系的实验分析

目的:研究麻杏石甘汤治疗支气管哮喘的量-效关系。方法:运用生物信号采集系统,对9个剂量组麻杏石甘汤对磷酸组胺引喘豚鼠哮喘潜伏期、持续时间的影响进行记录和分析,并绘制相应的量-效应曲线,从而得出麻杏石甘汤止喘量-效关系。结果:麻杏石甘汤1.33,3.0,10.13 g/kg剂量组均可明显延长引喘潜伏期。结论:麻杏石甘汤止喘量效为非线性关系,随着药方剂量的不断增加,对哮喘动物模型效应指标的影响也呈波浪形态变化。     

云南省丽江地区纳西族妇女宫颈感染高危型人乳头瘤病毒调查

目的探讨云南省丽江地区纳西族妇女宫颈感染高危型人乳头瘤病毒(HR－HPV)的现状及高危因素。分析HR－HPV与宫颈浸润癌(SCC)及宫颈上皮内瘤变(CIN)发生发展的关系,为本地区宫颈癌的防治提供依据。 方法选择2009年4月至2012年2月于本院妇科门诊就诊并接受妇科普查的6528例长期居住在丽江纳西族聚居地有性生活史的女性为研究对象。对其采用第二代杂交捕获(HC2)方法定量检测宫颈HR－HPV DNA载量。HR－HPV DNA载量判断标准：样本的相对光单位(RLU)与阳性对照临界值(CO)之比。根据RLU/CO值,将本组受试对象分为HR－HPV阴性组(RLU/CO<1.00)、低度载量组(RLU/CO为1.00～9.99)、中度载量组(RLU/CO为10.00～99.99)、高度载量组(RLU/CO≥100.00)。采用非条件多因素logistic回归法分析HR－HPV DNA载量与宫颈病变类型的关系(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书)。 结果本组6528例受试者的HR－HPV感染阳性率为12.55%(819/6528)。根据本组1680例宫颈疾病患者(纳西族妇女为1173例,非纳西族为507例)的组织病理学检查结果：慢性炎症组为500例,宫颈上皮内瘤变(cervical intra－epithelial neoplasia,CIN)Ⅰ组为607例,CINⅡ组为435例,CINⅢ组为112例,宫颈浸润癌(squamous cervical cancer,SCC)组为26例。其中,纳西族妇女分别占61.80%(309/500), 79.08%(480/607), 65.29%(284/435), 74.11%(83/112)与65.38%(17/26)。纳西族妇女与其他民族妇女的HR－HPV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄受试者的HR－HPV感染率比较,差异有统计学意义(χ²＝109.21,P<0.05)。首次性生活年龄越小,HR－HPV感染率越高(χ²＝14.79,P<0.05);孕、产次增多及2个以上性伴侣者,HR－HPV感染率亦随之增加,且差异有统计学意义(χ²＝54.65,316.97;P<0.05)。文化程度与HR－HPV感染率无相关性(P>0.05)。随着宫颈病变程度增加,HR－HPVDNA高度载量所占比例增加,二者呈正相关关系(r＝0.425,P<0.05),慢性炎症组、CINⅠ组～CINⅢ组及SCC组分别为1.00%(5/500),3.62%(22/607),9.89%(43/435),49.11%(55/112)及65.38%(17/26)。 结论受试者年轻、首次性生活年龄<18岁,孕、产次多及多个性伴侣是HR－HPV感染的高危因素。宫颈HR－HPV感染及其载量,是影响宫颈病变及发展的重要因素。     

基于临床合理用药为目标,建设医药信息化

目的 探讨合理用药监测系统能以很好地适应医院的需要,帮助临床医生根据病情选择安全、合理的药物治疗方案.方法 利用用药监测系统(计算机监测、制图评估、自发报告)分析成年患者的住院记录,确保减少用药的欺骗、滥用、过量,不合适或医疗上可避免的、潜在的和实际的药物不良反应(包括低剂量和超剂量用药,重复用药,禁忌症,药物相互作用,过敏史等).结果 提高医疗卫生行业的整体服务水平,为更多的患者提供更加优质的服务.结论 建议医院要大力推广药物处方及病历的计算机管理,由此可减少3/4的用药错误.另外,还应该建立统一的药品条形码标准,这样将有利于电子处方系统和自动化配药系统的建立.     

海洛因依赖者人格特征分析

本文对３５例男性海洛因依赖者的人格特征用ＭＭＰＩ进行分析研究。结果表明：吸毒者的临床量表中Ｐｄ，Ｐａ，Ｐｔ，Ｓｃ等Ｔ值明显高于正常人群，主要表现为反社会性人格。