ARIMA模型在乙肝发病预测中的应用

目的 拟合ARIMA模型对迁安市乙肝发病趋势进行时间序列分析和预测,为乙肝预警系统提供决策依据.方法 收集迁安市2004年1月～2010年12月乙肝月发病率资料,利用SPSS统计分析软件拟合ARIMA模型并预测2011年乙肝逐月发病率.结果 拟合最佳模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)12,残差为白噪声序列,预测值与实际值的平均相对误差为0.133,预测结果较为可靠.结论 利用ARIMA模型进行乙肝发病率的短期预测,预测结果符合当前的发病现状及采取的防治措施,能够对乙肝的早期预警模型的建立提供借鉴,从而有针对性地采取相应的控制措施.     

水痘疫苗在学校水痘疫情中的保护效力分析

目的 评价不同免疫策略下水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中的保护效力.方法 在2019年中山市发生水痘暴发疫情的学校中,选取病例数较多(＞5例)的班级学生作为研究对象,采用回顾性队列研究的方法评价水痘疫苗的保护效力.结果 共有10个班级418名学生纳入研究,水痘疫苗总接种率为83.5％(349/418),1、2剂次接种率分别...     

2007-2010年河北省迁安市人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的 分析迁安市2007 - 2010年布鲁杆菌病（简称布病）的流行特点,为制订布病的防控措施提供依据。方法 2007 - 2010年布病疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”,人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007 - 2010年共报告了86例布病患者,男性68例,女性18例,男女比例3.78：1。年龄主要集中在20～55岁,并以40～＜45岁组患病最多,所有患者均为本地感染,职业多为畜产品收购、加工和养殖人员。建昌营镇报告病例最多,为51例,占59.30％。其中,2007年,报告发病13例,报告发病率为2.01/10万(13/647 983),2010年共报告了39例布病患者,报告发病率为5.63/10万(39/657 380),呈波动上升的趋势。2007年仅有2个乡（镇）发生布病,到2010年波及全市的8个乡（镇）和城区。结论 迁安市的布病疫情有扩散蔓延的趋势,建议政府加强对牲畜的检疫和染疫病畜的及时处理,在重点加强建昌营镇布病防治工作的同时,加强全市的布病防治工作。同时加大布病的宣传力度,提高职业人群的自我保护意识,防止疫情进一步扩散蔓延。     

医护同组护理组长健康宣教在病人满意度中的应用

目的 探讨医护同组后护理组长规范化健康宣教对病人满意度的影响.方法 我科护理组长自2011年1月～2011年12月医护同组,并规范了健康宣教的内容(饮食、运动、服药、心理护理、诱因与预防)与方法(护理组长跟医生查房掌握实时病情,贯穿入院、住院、出院),并注意与病人的沟通技巧,从而改变病人的不良行为和饮食习惯、合理安排休患与运动,保持情绪稳定,掌握疾病知识和用药知识等.结果 我科整体护理质量提高,科室病人满意度提升至医院前五名.结论 医护同组护理组长规范化的健康宣教方法与健康宣教内容,对提高病人满意度有显著成效.     

留置胃管护理方法的改进

目的寻找更为科学的留置胃管方法。方法将 4 0 0例留置胃管患者随机分为对照组和观察组 ,各 2 0 0例。对照组采用常规方法固定胃管 ;观察组采用置管前讲解相关知识、3M微孔通气胶带固定和每日常规更换胶带等改进措施。结果胃管脱落、患者感觉舒适及皮肤损伤等方面 ,观察组与对照组比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 5 )。结论改良留置胃管护理方法能有效缓解患者不适 ,防止脱管。     

心理援助热线来电者心理问题的严重程度及其 相关因素

目的 探讨心理援助热线来电者心理问题的严重程度及相关因素。方法 选取北京市心 理援助热线 2020 年 1— 6 月的来电者为研究对象。接线员在接电过程中收集来电者的人口学特征、心 理问题（痛苦、绝望、抑郁程度）以及社会心理因素等资料。采用多因素 Logistic 回归分析与来电者心理 问题严重程度相关的社会心理特征。结果 共 9 249 名来电者纳入分析，66.8%（6 174/9 249）的来电者 为女性，46.3%（4 279/9 249）为学生。来电者痛苦、绝望、抑郁问题较严重，得分中位数分别为80、70、67分。 多因素 Logistic 回归分析显示，控制人口学变量后，经济困难（OR=1.94，95%CI：1.48～2.53；OR=1.92， 95%CI：1.48～2.50）、自 杀 未 遂 史（OR=1.79，95%CI：1.57～2.04；OR=2.32，95%CI：2.04～2.63）是 对 痛 苦程度、绝望程度影响较强的因素（P＜ 0.01）；慢性生活事件（OR=2.30，95%CI：2.04～2.59）、物质滥用 （OR=1.99，95%CI：1.62～2.45）、自杀未遂史（OR=1.97，95%CI：1.77～2.22）是对抑郁程度影响较强的因素 （P＜ 0.01）。结论 心理援助热线来电者的心理问题普遍较严重。来电者的痛苦、绝望和抑郁的严重程 度与经济困难、自杀未遂史、慢性生活事件等有较强关联，不同心理问题指标的强相关因素存在差异。     

山西省2015—2019年6~14岁儿童传染病流行特征分析

目的:分析山西省2015—2019年6~14岁儿童传染病流行特征及重点传染病,为学龄儿童传染病防控工作提供更精准的科学策略。方法:采用描述性流行病学方法对山西省2015—2019年6~14岁儿童传染病发病资料进行统计分析。结果:山西省2015—2019年共报告6~14岁儿童传染病38种,共71751例,年均发病率为404.37/10万,报告死亡病例9例。男童年均发病率为女童的1.24倍(P<0.001)。6~14岁儿童年均发病率最高的为6岁组,且年均发病率随年龄增长呈下降趋势(P<0.001)。5~7月、11月至次年1月为发病高峰期,呈季节性双峰分布。病种分布上,呼吸道传染病(77.19%)居首位。水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流行性感冒、猩红热及其他感染性腹泻为山西省6~14岁儿童重点传染病,占报告传染病总数的94.64%。山西省11个市报告年均发病率居前3位的城市依次为太原市、阳泉市和晋中市。结论:山西省6~14岁儿童传染病防控工作仍需得到相关部门的高度重视,防控重点应以呼吸道传染病为主,6岁组儿童为重点关注群体,应加强传染病高发地区的防控工作和健康教育。     

178例宫颈腺癌临床病理特征与预后分析

目的探讨济宁地区宫颈腺癌的临床病理特征,并分析患者预后。方法收集2012年1月至2021年12月济宁医学院附属医院收治的宫颈腺癌患者178例,回顾性分析宫颈腺癌的临床病理特征,电话随访患者生存状态,采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归方法对宫颈腺癌患者进行预后分析。结果178例患者年龄23~81岁,平均(47±10)岁,发病年龄主要集中在41~50岁,大部分患者为超重或肥胖患者,且以农民为主,主要以阴道出血[59.0%(105/178)]为主诉就诊。病理学类型以普通腺癌[56.7%(101/178)]为主,其次为原位腺癌[19.1%(34/178)]、特殊类型腺癌[18.5%(32/178)]和腺鳞癌[6.2%(11/178)]。FIGOⅠ期患者占86.0%(153/178),大部分患者宫颈有肿物,浸润深度>1/2宫颈肌层占37.6%(67/178),淋巴结转移阳性率为12.9%(23/178)。178例宫颈腺癌成功随访率为99.4%(177/178),总生存率为87%(154/177),1年、3年和5年生存率为89.3%(158/177)、57.6%(102/177)和37.8%(67/177)。Kaplan-Meier生存分析显示诊断年龄(P=0.001)、流产次数(P=0.007)、人乳头瘤病毒(HPV)感染(P<0.001)、FIGO分期(P<0.001)、肿物大小(P=0.040)、浸润深度(P<0.001)、分化程度(P=0.003)和淋巴结转移(P<0.001)与患者预后密切相关;多因素Cox回归显示浸润深度(χ^(2)=4.538,P=0.033)和淋巴结转移(χ^(2)=8.701,P=0.003)是宫颈腺癌的独立预后因素。结论济宁地区宫颈腺癌发病率较高,具有独特的临床病理特征,肿瘤浸润深度和淋巴结转移是宫颈腺癌的独立预后因素。