应用VITAL-200全自动血培养仪进行血液及无菌体液培养的临床评价

目的 评价全自动血培养仪VITAL－200的临床应用情况。方法 用全自动血仪对1576份血液和无菌体液标本进行检测，分析其阳性率、细菌种类、检出阳性时间及阳性报告方式。结果 培养时间缩短至5d，培养阳性率为15．0％，其中血液为11．2％，无菌体液为3．8％，共检出细菌49种，凝固酶阴性葡萄球菌的比例高达40．3％。结论 用VITAL－200全自动血培养仪提高了培养的阳性率，加快了检出速度，且操作简便。     

三城市常见妇女病患病情况调查

随着社会发展和人们生活方式及行为的改变 ,困扰妇女身心健康的常见病疾病谱有了显著改变。为进一步了解目前已婚妇女常见病患病情况 ,我们对杭州市、嘉兴市、湖州市部分城区的已婚妇女进行了妇女常见病患病情况的调查。资料与方法1　调查对象　本次调查的范围为浙江省嘉兴市、湖州市及杭州市上城区 ,按随机抽样的原则 ,每个点抽取 2个街道 ,每个街道抽取 1～ 2个居民区 ,选择居住 1年及以上的已婚非孕、非月经期的妇女进行问卷调查及妇科检查。每个街道调查 10 0名妇女 ,共调查 6 0 0名。2　调查内容　 (1)问卷调查 :妇女的一般情况、医疗…     

慢性酒精中毒性周围神经病的研究进展

慢性酒精中毒引起的神经系统损害包括Wernicke脑病、Korsakoff综合征、酒精中毒性小脑变性及桥脑中央髓鞘溶解等脑病,以及酒精中毒性脊髓病、酒精中毒性肌病、酒精中毒性周围神经病等,但以周围神经发病率最高[1],近年来关于此方面的研究也较多,因而本文将就近5年来的研究进展作一综述。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术135例临床分析

目的评估腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）的临床应用价值。方法 2007年1月至2009年10月荆州市妇幼保健院共在腹腔镜下行子宫肌瘤剜除术患者135例,术中肌壁注射垂体后叶素12单位,子宫收缩变硬后,在子宫肌瘤最突出部位用单极电凝钩纵切口或横切口切开子宫肌层,如果肌瘤较大,可采用肌瘤表面梭形切口,切去部分肌瘤包膜,再用有齿抓钳钳夹固定瘤核边旋转边向上提拉,钝性分离肌瘤假包膜,完整剥除肌瘤。肌瘤剥除后创面电凝止血,0-1薇乔线修复子宫。创面小者采用8字缝合,切口大者采用连续及扣锁缝合法。结果本组患者均成功在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,术后恢复顺利。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）是一种安全,可行,临床效果好的微创术式。     

慢性酒精中毒性周围神经病的研究进展

慢性酒精中毒引起的神经系统损害包括Wemicke脑病、Korsakoff综合征、酒精中毒性小脑变性及桥脑中央髓鞘溶解等脑病,以及酒精中毒性脊髓病、酒精中毒性肌病、酒精中毒性周围神经病等,但以周嗣神经发病率最高[1],近年来关于此方面的研究也较多,因而本文将就近5年来的研究进展作一综述.     

大肠杆菌的产毒能力与血清型关系——Ⅰ 被动免疫溶血试验(PIH)检测产肠毒素大肠杆菌不耐热肠毒素

本文自腹泻患儿粪便中分离155株大肠杆菌,经用PIH和Biken's两种方法对产肠毒素(LT)大肠杆菌的检测,检出率分别为8.3％和6.4％,远低于国外有关报道。实验用9株LT~+大肠杆菌的参考菌株经两种方法检测全部阳性。15株非产肠毒素肠道细菌,LT毒素检测均为阴性。PIH方法检测LT~+ETEC,在特异性和敏感性方面,均相当于放射免疫和基因探针技术,但更快速简便。     

食管癌术后淋巴结转移术后局部小野放疗疗效

目的：分析食管癌术后锁骨上和（或）纵隔淋巴结转移患者放射治疗的疗效、治疗失败原因以及食管癌术后行局部小野放疗的疗效和影响局控率的预后因素。方法：患者分为两组：（1）淋巴结转移组（第1组）为69例术后锁骨上和（或）纵隔淋巴结转移的食管癌放疗病例，放疗的范围仅包括转移淋巴结区域。（2）术后局部小野放疗组（第2组）为术后放疗的食管鳞癌86例，放疗的范围仅包括肿瘤瘤床，常规分割，中位总剂量59．65Gy，30分次，42d完成。结果：第1组1、2、3年总生存率分别为66．4％，31．1％和11．1％，死亡54例，其中远处转移38例，（70．4%）。第2组中位随访时间47．4个月，1、3、5年生存率分别为：77．4％、42．5％和30．3％。1、3、5年局控率分别为：88．8％、72．0％和57．4％，影响局控率的独立预后因素是肿瘤是否残留。放疗剂量50-60Gy的生存率最佳。结论：食管癌术后锁骨上和（或）纵隔淋巴结转移患者的主要失败原因是远处转移，规则足量化疗是必要的。食管癌术后行局部小野放疗的疗效与包括纵隔和双锁骨上大野放疗的疗效相似。     

卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床研究--附44例报告

目的:研究卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效.方法:将88例阵发性心房颤动的患者分为治疗组和对照组各44例,均予胺碘酮治疗,而治疗组加用卡托普利,疗程均为1年.比较两组治疗后第4个月、8个月和12个月的窦性心律维持率和治疗前、治疗后第6个月、12个月的左心房内径.结果:治疗后第4个月、8个月,治疗组窦性心律的维持率分别为90%、85%,高于对照组的88%、68%,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗12个月后,治疗组的窦性心律维持率为78%,对照组为54%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前和治疗后第6个月及12个月的左心房内径分别为(36.8±1.8)mm、(37.1±2.0)mm、(37.3±2.1)mm,对照组相应为(36.1±1.4)mm、(37.6±2.1)mm、(38.3±2.2)mm,两组治疗12个月后左心房内径比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动,预防心房颤动复发的疗效优于单用胺碘酮,并有延缓左心房扩大的作用.     

p38丝裂原活化蛋白激酶对大鼠肾脏分泌单核细胞趋化因子-1的影响

目的 动态观察单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾小管的表达,探讨它与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、核转录因子-кB(NF-кB)及肾损害之间的关系. 方法 雌性SD大鼠共36只,体质量150～170 g.随机分为2组:假手术组作为对照组;手术组根据梗阻时间分3组,每组6只.皮下注射水合氯醛(4 mg/kg)麻醉,开腹后结扎右侧输尿管,缝合腹腔,即制备UUO模型.假手术组开腹后不结扎输尿管,缝合腹腔.采用免疫组织化学检测NF-кB、MCP-1,Western印迹分析法检测p38MAPK的磷酸化水平和lVICP-1蛋白水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MCP-1 mRNA的表达.光镜检查肾组织的形态改变.生化方法测定血尿素氮、血肌酐. 结果 与对照组比,随着梗阻时间的延长,MCP-1蛋白表达明显上调,[对照组:0.401±0.039,UUO组8h:0.894±0.137;24 h:1.416±0.135;72 h:1.894±0.143,与对照组相比,P<0.05],MCP-1 mRNA表达明显上调,[对照组:50.08±3.210,UUO组8 h:108.25±4.325;24 h:179.34±3.237;72 h:230.12±3.026,与对照组相比,P<0.05],同时NF-кB、p38MAPK蛋白活性增高,[p38MAPK蛋白对照组:110.65±9.734,UUO组8 h:200.15±8.326;24 h:272.74±7.244;72 h:549.11±9.544,与对照组相比,P<0.05],肾小管MCP-1的表达与p38MAPK、NF-кB呈显著正相关(r=0.74、r=0.81,P<0.01). 结论 UUO大鼠.肾小管MCP-1表达增加参与了UUO大鼠.肾小管间质损害的发病机制;p38MAPK可能介导了NF-кB的表达,进而调节MCP-1的表达增多.     

护理人员品质优劣谈

为了保证达到优质护理工作质量,护理人员必须具备以下优良品质: (1)技术熟练、精益求精。(2)强烈的事业心。(3)忠于职守。(4)热情精心、成为病人的良师益友。(5)襟怀坦白、精诚可信。