医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知及防范措施调查研究

目的 了解医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知及防范措施实施现状,为老年患者牙齿脱落风险评估及干预提供参考。方法 选取357名医务人员为研究对象,采用老年患者牙齿脱落风险认知问卷和牙齿脱落防范措施实施问卷进行调查。结果 共197人（55.18%）遇到过牙齿脱落事件,医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知得分为（47.84±7.82）分。不同科室、工作年限、年龄、学历和经历过牙齿脱落事件的医务人员认知得分比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）。临床中预防牙齿脱落的措施有缝线束牙、牙套、口腔科会诊等。结论 医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知处于中等水平,各种防范措施的有效性有待进一步验证。管理者应制定牙齿脱落风险评估表和标准化的防范措施,以提高风险认知水平。     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间。[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组。对照组给予术后常规护理；实验组砂袋压迫穿刺点4h～6h，6h后穿刺侧肢体可以左右旋转．小腿自由屈伸或取对侧卧位。如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿，12h后可以下床自由活动。[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义，但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义。[结论]实验组术后护理效果优于对照组，减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间，可减少病人的痛苦及并发症的发生。     

卫生微生物学教学方法的探究

有效的教学模式是提高教学质量的重要途径之一。正确运用教学媒体，培养学生的责任意识，提供技能实践机会，可充分调动学生学习的积极性，提高教学效果。     

腹壁注射低分子肝素钠按压时问的临床研究

目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、...     

开胸术后患者氧驱动雾化吸入治疗中氧流量的研究

目的探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响。方法选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4-6 L/min、6-8 L/min、8-10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量。结果氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4-6 L/min比6-8 L/min、8-10 L/min时效果好（P〈0.001）,患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义（P〉0.05）。结论氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下,氧流量为4-6 L/min排痰效果好。     

EB病毒感染与基质金属蛋白酶-7在胃癌发生中的作用

目的探讨EB病毒(EBV)感染、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在胃癌发生和发展中的相互作用。方法采用原位核酸杂交技术检测304例胃癌和相应癌旁组织中EBV小RNA(EBER1)的表达,确证EBV相关胃癌(EBVaGC)。采用免疫组化技术检测20例EBVaGC、46例临床指标与之匹配的EBV阴性胃癌(EBVnGC)以及66例相应癌旁组织MMP-7的表达,结合患者临床病理资料进行综合分析。结果 (1)胃癌组织EBV阳性率为6.58%,显著高于相应癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)EBVaGC和EBVnGC中MMP-7的阳性率分别为65.00%和60.87%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EBV感染与部分胃癌的发生相关,但未观察到EBV感染对胃癌组织中MMP-7表达的影响。     

高危药品管理制度在心血管内科的实施

目的：规范心血管内科高危药品的管理,提高护理人员风险管理意识,提高用药的安全性。方法：成立高危药品管理小组,制订管理制度;筛选心血管内科高危药品目录;加强高危药品相关知识培训;设定高危药品专区专柜;规范高危药品的使用流程;依托医院信息支持体系的支持等,从而实现规范化管理。结果：实施高危药品规范化管理后,放置不规范、药物不良事件与实施前比较例数减少,两者差异有统计学意义（P〈O．01）;高危药品标识不清、高危药品知识掌握不全例数较前减少,两者比较有统计学差异（P〈O．05）;高危药品过期现象有所减少,但两者无统计学差异（P〉O．05）。结论：心血管病区实施高危药品管理制度后,规范了高危药品的管理,提高了护理人员对高危药品的认识,有效地预防和减少了高危药品的药物不良事件发生。     

抗心律失常药物在ICD植入术后的效果观察与护理

植入型心脏转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator ICD)[1]能迅速感知并识别危及生命的心律失常,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正各种心律失常。恶性室性心律失常--室性心动过速和/或心室颤动（VT/VF）,是植入ICD的主要心律失常。众多的、大规模、多中心临床试验已确凿证明与药物相比,ICD能降低患者的心律失常病死率和总死亡率。但对于已植入ICD的患者如何避免或减少VT/VF发作,仍然需要药物干预,抗心律失常药物[2]可有效减少ICD植入患者的室性心动过速和室性纤颤率,从而降低休克频率。2010年1月~2011年12月,温州医学院附属第一医院综合ICD植入术患者应用抗心律失常药物的治疗,现将其效果观察与护理报道如下。     

急诊危重病人院内程序化转运

急诊危重患者经抢救、心肺复苏成功后,因诊断与治疗常院内转运[1-3],这就需要高水平的人力、物力资源及不同科室、医院之间的协作,并强调全面人力、物力管理以及持续更新观念与技术的重要性。本文就2012年2月至2013年2月急诊科368例危重病人院内转运的资料进行分析总结如下。     

对加强病区口服药发药制度的落实及探讨

目的：探讨住院患者口服用药安全、按时到口的方法。方法：加强制度落实、护士培训、病人教育等。结果：患者服药到口,消除口服用药过程中的不安全因素,杜绝差错。结论：护士对服药到口落实过程加大执行力度,加强了口服用药的安全意识,保障了住院患者服药安全。