慢性胰腺炎的分期探讨

目的 建立一种慢性胰腺炎分期系统并据此分析临床病例.方法 分析国内外慢性胰腺炎分期方式,提出临床实用的分期系统,据此对连续89例病人病情进行归纳分析.结果 该系统对形态学改变、疼痛、并发症及功能异常进行组合,构成四个阶段:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期各占1.1%、39.3%、44.9%和14.6%,疼痛发生率87.6%,并发症发生率46.1%.结论 该系统评价指标客观、实用,并可据分期选择治疗方式.     

急性小肠出血的术中精确定位及对外科治疗的意义

目的 探讨急性小肠出血的术中精确定位方法及对外科治疗的意义.方法 回顾性分析1995年1月至2007年6月间急性小肠出血22例患者的临床资料.22例中5例行介入标记镍铂合金圈定位后手术治疗(A组);5例未行介入标记手术治疗(B组);12例行单纯介入栓塞治疗(C组).观察确诊率、复发出血率、肠管切除长度和手术时间.本组计数资料采用x2检验,计量资料以-x±s表示,采用t检验.结果 A组确诊率100%(5/5),与B组(20%,1/5)相比,差异有统计学意义(x2=6.667,P=0.024);A组肠管切除长度(12±7)am,较B组(108±23)cm短,差异有统计学意义(t=-8.574,P=0.000);A组手术时间(119±12)min较B组(218±45)min短,差异有统计学意义(t=-4.730,P=0.001);A组无复发出血,B组复发出血率为60%(3/5)(x2=4.286,P=0.083),C组复发出血率为67%(8/12),A组与C组相比,差异有统计学意义(x2=6.296,P=0.020).结论 介入标记镍铂合金圈定位法可快速准确定位出血部位,缩短手术时间;术中C型臂X线透视设备动态显像标记物,使手术避免了盲目性,提高了确诊率,降低了复发率,减少了正常肠管的切除长度.     

综合性医院开展健康管理服务的难点及对策

笔者结合解放军总医院健康医学中心几年来的探索与实践,重点分析了综合性医院在开展健康管理服务过程中易遇到的难点问题,有针对性地提出了成立健康管理培训基地、建设与医院HIS系统相兼容的健康管理信息化平台、嫁接尖端健康管理软件、建设优秀的健康管理服务团队、建立亚健康干预基地、利用专业化的呼叫中心保证全天候沟通服务、无缝连接本院特需医疗服务体系等一系列应对措施。     

医学生境外短期交换项目的管理与思考

医学生境外短期交换,即境外临床选修课程是医学教育国际化的必然趋势,是培养解决全球卫生问题能力的重要途径之一,也是医学教育的必要补充.本文概述了国内外医学生境外短期交换项目对医学生成长所起到的积极作用,分析了北京大学医学部学生境外短期交换的现状,并就项目执行中存在的问题提出了相应的对策,希望对项目的健康持续发展有所帮助.     

医院体检中心易出现的医疗安全问题及对策

医院体检中心与医院传统诊疗科室相比,因医疗力量相对薄弱、工作人员的医疗安全意识淡薄等原因,潜在着医疗安全隐患。笔者重点分析了目前医院体检中心易出现的医疗安全问题,并有针对性地提出了医疗安全防范对策。     

北京大学医学部自主招生改革实践与思考

自主招生改革试点,是深化高校招生考试制度改革、大力选拔各类优秀人才的重要举措.本文介绍了北京大学医学部近年来自主招生改革的理念、实践经验,并从高校的视角出发对自主招生工作的顺利进行提出了建议.     

动物皮肤,肌腱,软骨和骨的ECM制作

细胞外基质研究是组织工程学的重要部分，即是重要基础研究内容，又是研究细胞外基质的替代物课题。针对目前临床上大量应用人工合成的ＥＣＭ存在的问题（炎性反应，排斥反应、相容性等），本研究试图用动物的组织（自然的）ＥＣＭ替代人工合成的ＥＣＭ。用组织工程学方法处理动物组织，获得的产物经ＨＥ、奥新蓝染色、光镜观察和不染色切片偏光显微镜观察，证实经处理后的动物ＥＣＭ仅剩下肌腱、皮肤、软骨和骨的胶原框架。     

十二指肠绒毛状瘤的诊治

十二指肠绒毛状瘤的诊治北京医科大学第一医院外科（１０００３４）王维民黄艹延庭十二指肠绒毛状瘤（ｄｕｏｄｅｕａｌｖｉｌｏｕｓｔｕｍｏｒ）较少见。自１９２８年Ｇｏｌｄｅｎ报告首例至今，累积仅百余例［１，２］。十二指肠绒毛状瘤命名较为混乱，有称：乳头状腺瘤...     

重组人血管内皮抑素联合顺铂体外干预人胃癌细胞生长的研究

目的研究重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂对人胃癌细胞株BGC823和SGC7901增殖及凋亡的影响,并探讨其抑制增殖及诱导凋亡的机制。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同浓度顺铂单药（单药组）及其与恩度联合应用（联合组）对BGC823和SGC7901细胞的增殖抑制率;采用流式细胞术分析凋亡细胞比例;采用Westernblot法分析增殖相关蛋白Ki-67及凋亡相关蛋白Bcl-2表达的变化。结果联合组对BGC823和SGC7901细胞的抑制率明显高于单药组;流式细胞术结果表明,正常对照组、单药组和联合组细胞的早期凋亡率依次增加;与单药组比较,联合组Ki-67、Bcl-2基因（蛋白）表达率显著降低。结论与顺铂单独应用相比,恩度联合顺铂对BGC823和SGC7901细胞增殖的抑制作用和诱导凋亡能力均明显增强。