处理日遗化武作业人员心理状态分析

目的分析参加日遗化学武器作业人员现场作业前后的焦虑水平及心理健康程度,为进一步做好其心理工作提供科学依据。方法采用状态一特质焦虑问卷（STAI）和症状自评量表（SCL．90）,对受测人员作业前、作业中、干预后3次心理状态进行对比分析。结果干预后S－A1分值为40．31±7．91．明显低于作业前（41．99±5．98）和作业中（42．94±9．01）（P〈0．05,P〈0．01）。干预后T．A1分值为39．71±8．53．明显低于作业中（41．03±8．61）和国内成人常模（41．11±7．74）（P〈0．05）。干预后SCL-90强迫、人际关系敏感、焦虑、偏执4个因子分值明显低于作业前和作业中（P〈0．05,P〈0．01）;作业中强迫、焦虑2个因子分值明显高于作业前（P〈0．05）。STAI的状态焦虑与SCL-90的强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执5个因子呈正相关。结论高危、高爆、高毒的作业环境会使作业人员的心理产生波动,甚至导致焦虑水平升高,进行适当的心理干预确有必要。     

置管法构建豚鼠慢性鼓膜穿孔模型

鼓膜穿孔是临床常见病及多发病,穿孔的修复机制、鼓膜愈合的影响因素以及修复材料的研究都离不开合适的鼓膜穿孔模型。急性鼓膜穿孔大多可自愈,慢性鼓膜穿孔一般指穿孔迁延2个月以上尚未愈合者,急性鼓膜穿孔的动物模型并不适合于评价不同材料修补鼓膜的优劣^[1]。本实验在鼓膜部分切除微瓣内折法基础上^[1-2],     

VEGF在喉癌中表达的Meta分析

目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)蛋白在喉癌中的表达及意义。方法检索中国学术期刊全文数据库、维普及万方数据库,收集1989～2007年国内公开发表论文, 且为VEGF在喉鳞癌中表达及意义的独立病例对照研究,并对文献进行异质性检验,以病例组及对照组比值比(OR值) 为效应指标,然后应用Meta 分析软件RevMan 4. 2. 9对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%CI,同时给出Meta分析森林图和倒漏斗图。结果最终进入系统评价的文献共有10篇病例对照研究,其中喉癌患者689例,对照199例,Meta分析结果合并OR为6.66,95%CI为［4.37,10.15］, VEGF表达与喉癌分化程度（P=0.03）、淋巴结转移（P＜0.01）、TNM分期（P＜0.01）及生存率（P=0.02）之间存在明显相关, 而与喉癌分型（P=0.67）、年龄（P=0.81）及性别（P=1.00）无明显关联。结论对目前相关研究结果的Meta 分析显示,VEGF高表达可能在喉癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用,这对于喉癌的早期诊断、治疗和预防具有重要参考意义。     

经鼻泪囊手术相关解剖学研究

目的：探讨内窥镜鼻窦手术和经鼻泪囊手术对泪囊和鼻泪管的影响。方法：利用游标卡尺、圆规、量角器等,对23具（46侧）成人尸头的泪囊窝和鼻泪管各壁的构成、厚度、倾斜角度进行测量。结果：泪囊窝中部的骨性构成中上颌骨额突所占比例略大于泪骨,泪囊窝后壁与冠状面呈大约20°角;鼻泪管上部横截面多为圆形,部分近似扇形,可分为前壁、内侧壁和后外侧壁。测得骨性鼻泪管各壁的走行与鼻底成角不同,鼻泪管前壁骨质较厚,内侧壁和后外侧壁骨质较薄。结论：鼻内窥镜泪囊手术时应尽量扩大骨窗,特别是纵轴方向;鼻泪管后骨壁较薄,鼻内窥镜下行上颌窦口扩大时不宜过于向前以免损伤鼻泪管。     

国内CD44v6与喉鳞癌关系研究的Meta分析

目的对CD44v6与喉鳞癌相关性研究的国内文献进行Meta分析,探讨其病理与临床意义。方法检索中国学术期刊全文数据库、维普及万方数据库,收集1996～2006年国内期刊公开发表的有关喉鳞癌CD44v6表达及其意义的独立病例对照研究论文,在对文献进行异质性检验后,以病例组及对照组比值比（OR值）为效应指标,应用Meta分析软件RevMan4．2．9对各研究报告原始数据进行统计处理,计算合并OR值、95％可信区间及Meta分析森林图。结果最终进入系统评价的文献共有7篇,观察癌患者496例,对照病例99例。Meta分析结果,合并区OR为19．43,95％可信间（CI）为[4．14,91．27],CD44v6表达与喉鳞癌临床分期（p〈0．0001）、分化程度（p=0．0004）、淋巴结转移（P〈0．00001）及5年生存率（P=0．002）均存在明显相关性,而与病变分型（P=0．23）及TNM分期（P=0．12）、患者年龄（P=0．53）及性别（P=0．63）无明显关联。结论相关研究文献的Meta分析显示,CD44v6高表达可能在喉鳞癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用。     

人乳头状瘤病毒母婴垂传播探讨

目的：人类乳头瘤病毒对女性生殖系统的侵入力较强，多发生尖锐湿疣。由于母婴的垂直传播，新生儿受人类乳头瘤病毒感染机会较大，导致婴幼儿时期易患咽喉乳头状瘤，该病易复发，易恶变预后不良。方法：取咽喉乳头瘤实体组织用做乳头瘤病毒DNA提取。结果：在9例咽喉乳头瘤组织物中乳头瘤病毒DNA检出率为100％。结论：预防避免该病发生根本在于预防育龄妇女或孕妇的人类乳头瘤病毒感染。     

充分论证优选 量力择需而行——我院医疗设备购置工作体会

近两年内我院在购置主要医疗仪器设备工作中,始终坚持“充分论证优选,量力择需而行”的原则,结合临床工作实际,深入了解市场信息,使购置的新设备既与医院医疗技术系统外部发展的需求相适应,又与医院医疗技术系统内部功能强化相适应,不仅提高了医院的医疗水平,而且获得了较好的社会经济效益。一、通过横向纵向比较、充分咨询论证实现优化选择所谓横向比较,就是根据目前市场生产同一功能产品厂家较多的情况,对各厂家的产品在质量、价格、售后服务、零配件及消耗材料     

头颈部肿瘤隐匿性淋巴结转移研究进展

头颈部肿瘤容易发生淋巴结转移，尤其是隐匿性淋巴结转移。通过对隐匿性淋巴结进行连续切片、免疫组织化学和分子生物学等方法的检测，将对明确头颈部肿瘤的临床分期、治疗和预后具有重要意义。     

扁桃体中淋巴滤泡的图像分析

为明确扁桃体组织形态学变化及其与功能的关系，利用图像分析仪，对８０例不同病史扁桃体中淋巴滤泡的相对面积及其中明区和暗区的比例进行了观察。发现影响扁桃体结构形态变化 的主要因素为年龄，而炎症的发病次数对扁桃体的形态学变化影响不大。     

气管内巨大金属异物并发死亡1例

小儿气管、支气管异物在临床较常见，但金属异物较少见，我科遇1例14个月小儿误咽1铁钉，报道如下：患儿男，14个月，误咽回铁钉后阵发性呛咳3无伴呼吸困难于1995年4月4日入院，入院体查：体温38，2℃，口唇紫组，时有憋气，平静时有三凹症，哮鸣音，无拍击音。胸部X线检查：在第2胸推至第5胸椎高度之气管内可见一高密度线条状金属阴影，无纵隔摆动及透亮度增高现象，诊断为气管内巨大金属异物。1995年4月4日7Pm在全麻下行支气管镜检查，发现在声门下气管内有一尖端朝上的铁钉，用异物错夹住，但拉不出，因呼吸困难而退出气管镜，尔后又行2…