超滤法结合UPLC测定抗601合剂中黄芩苷、绿原酸在不同血浆中的蛋白结合率

目的 超滤法结合超高效液相色谱（UPLC）法同时检测抗601合剂中2种指标性成分——黄芩苷、绿原酸体外血浆蛋白结合率。方法 建立UPLC法同时测定牛血清白蛋白（BSA）、大鼠空白血浆和正常人空白血浆超滤液中的黄芩苷、绿原酸含量,进行专属性、精密度、准确度、稳定性、超滤膜回收率等方法学考察;配制黄芩苷质量浓度分别为28.2、141.0、282.0 mg/L,绿原酸质量浓度为6.40、32.0、64.0 mg/L的抗601合剂溶液,分别与BSA溶液、大鼠空白血浆、人空白血浆混匀后,置于37℃水浴温育4 h,于超滤离心管中10 000 r/min离心20 min,取超滤液10 μL注入UPLC分析测定,计算超滤液中黄芩苷和绿原酸浓度及血浆蛋白结合率。结果 建立的UPLC法专属性、精密度、准确度、稳定性、超滤膜回收率均良好,能够满足定量分析测试要求;黄芩苷与BSA、大鼠空白血浆和正常人空白血浆的蛋白结合率分别为（73.70±1.65）%、（82.72±1.64）%、（87.33±1.84）%,绿原酸与3种血浆的蛋白结合率分别为（66.78±1.91）%、（74.18±2.01）%、（78.54±2.97）%,无浓度相关性,两成分与BSA溶液蛋白结合率显著低于与大鼠空白血浆、人空白血浆结合率（P<0.05）。结论 抗601合剂中的黄芩苷、绿原酸与不同种属血浆均有较高的蛋白结合率,在考察范围内无浓度相关性,归类于中速处置类药物,体内消除情况与其血浆蛋白结合率可能密切相关。     

小儿双侧前庭神经炎1例报告

小儿一侧前庭神经炎临床少见 ,而双侧同时发病更为罕见。笔者曾遇 1例现报告如下。患者男 ,5岁 ,因头晕、走路不稳 15天 ,于 2 0 0 2年 1月 8日来我院就诊。患儿发病突然 ,难以说明头晕性质 ,无耳鸣 ,听力无改变。且于患病前 1周有感冒史。查体 :血压正常 ,心、肺、腹 ( - ) ,自发性眼震可疑 ,神经体征阴性。听力检查 :纯音测听 0 .2 5～ 8k Hz双耳均正常 ,前庭冷热水试验 44℃、3 0℃及 4℃分别灌注双耳 ,均未引出眼震 ,植物神经反应不明显 ,X线内听道摄片正常。诊断为双侧前庭神经炎。入院后给予 ATP2 0 mg、辅酶 A5 0 U、胞二磷胆碱 2…     

儿童用药安全管控系统的实践△

目的：为保障儿童用药安全,通过信息系统实现药品全方位管控,降低用药出错率,提高医疗质量。方法：克服单一系统无法全面管控的缺陷,所以需要建立并实施儿童安全用药信息化多系统配合管控。结果：实施多系统用药管控机制后,2020年至2022年门诊住院医嘱合理率不断提高,不合理医嘱逐渐下降,全方位保障了儿童合理用药。结论：多系统全方位儿童用药安全管控,既保障了儿童患者用药安全,又提高了药师的药事服务能力,对其中存在的问题也需要进一步完善。     

mecA基因扩增法与细菌鉴定仪法鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比较及耐药性研究

目的比较mecA基因PCR扩增法与细菌鉴定仪法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的鉴定差异,分析MRSA耐药性,为有效控制MRSA医院感染提供参考依据。方法收集2012年10月-2013年11月从临床分离出142株金黄色葡萄球菌,采用VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪和mecA基因PCR扩增方法检测MRSA,并对其进行耐药性分析,使用WHONET5.6软件统计病原菌的耐药率,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果 142株金黄色葡萄球菌中两种方法检测到MRSA分别为30、35株,检出率分别为21.1%、24.6%,两种检测方法对MRSA检出率差异无统计学意义,MSSA对除利奈唑胺、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀及替加环素外,对抗菌药物的敏感度均高于MRSA,差异有统计学意义(P0.05)。结论全自动细菌鉴定仪、mecA基因扩增法两种方法检测MRSA结果差异无统计学意义;但是全自动细菌鉴定仪可能会产生漏检,MRSA耐药现状严峻,应规范合理用药,控制感染与扩散。     

马钱子生物碱血浆蛋白结合率的测定与比较

目的:测定马钱子总生物碱中主要有效成分马钱子碱和士的宁的血浆蛋白结合率,并与同浓度单成分的血浆蛋白结合率进行比较.方法:采用超滤法和高效液相色谱法对马钱子生物碱在大鼠血浆中的血浆蛋白结合率进行测定.结果.单成分的马钱子碱在0.520,1.300,2.600 mg·L-1下的血浆蛋白结合率分别为(65.60±3.01)%,(68.20±7.80)%,(59.58±3.78)%.单成分的士的宁在0.936,2.340,4.680 nag·L-1下的血浆蛋白结合率分别为(66.17±6.36)%,(67.10±2.52)%,(57.21±0.79)%.马钱子总生物碱中马钱子碱在0.519,1.288,2.607 nag·L-1下的血浆蛋白结合率分别为(62.19±2.45)%,(69.55±5.84)%,(61.76±3.68)%;马钱子总生物碱中士的宁在0.940,2.338,4.674 nag·L-1下的血浆蛋白结合率分别为(54.79±3.55)%,(57.13±4.49)%,(59.31±3.65)%.结论:马钱子碱和士的宁与血浆蛋白具有中等强度的结合,马钱子总生物碱中马钱子碱与同浓度单体相比,蛋白结合率差异不大;总碱中士的宁与同浓度单体相比,蛋白结合率有所降低.     

产前超声对胎儿畸形筛查的诊断价值

目的:探讨超声在产前诊断胎儿缺陷中的临床价值。方法:对2060例孕14～40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声诊断仪进行系统检查,必要时随访观察到产后7天。结果:超声检查的2060例孕妇中共发现胎儿先天性缺陷57例,与产后符合率100%,超声漏诊2例,漏诊病例主要表现为微小的畸形。结论:产前超声能发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值。     

脐针对胸腔镜患者术后胃肠功能紊乱的效果

目的 探讨脐针对胸腔镜患者术后胃肠功能紊乱(PGID)的作用效果。方法 选取2021年11月至2022年8月入院的120例拟行胸腔镜手术的患者,随机分为脐针组(60例)和对照组(60例)。两组患者均接受胸腔镜手术治疗,脐针组患者于麻醉恢复拔管后及术后第1～3天每日早上7:00—11:00完成30 min脐针干预,对照组不做处理,比较两组患者术后第1次排气时间、第1次排便时间、正常饮食恢复时间、首次床旁活动时间、肠鸣音是否恢复、呕吐次数及恶心、腹痛、腹胀评分。结果 脐针组术后第1次排气时间、第1次排便时间均短于对照组(P<0.05);脐针组术后恶心、呕吐、腹胀、切口疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论 脐针在改善胸腔镜患者术后第1次排气时间、第1次排便时间及PGID方面具有显著优势。     

地方院校发展经费短缺问策

地方院校占了我国高等院校的绝大多数，它们承担着高等教育大众化的主要任务。由于国家总体教育投入不足、国家对重点大学投入的政策性倾向、地方投资不足和区域不均衡、运行成本过高及社会资金吸纳不足等原因，导致地方院校经费短缺十分严重，成为影响地方院校发展的“瓶颈”。本文从地方院校经费短缺问题入手，结合医学院校实际，对解决此问题的策略进行了初步的探讨。     

北京市某区血清丙型肝炎抗体阳性率并探讨检测方法问题

对于丙型肝炎在人群中感染率、检出率是人们十分关注的问题，有许多文献报道人群中丙肝病毒感染率为3％～5％，作者对北京某区近几年丙型肝炎临床血清感染阳性率进行统计、对比，兹报告于下：     

小儿双侧前庭神经炎l例报告

1999年 11月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们采用微创技术在心脏跳动下修补单纯房间隔缺损 10例 ,效果满意。现报告如下。资料与方法 :本组男 3例 ,女 7例 ;年龄 6～ 11岁 ,平均 ( 8.4± 2 .6)岁 ;体重 2 8～ 5 2 kg,平均 3 6.9kg。均为继发孔型房间隔缺损 ( ASD) ,其中中央型 6例、下腔型 4例 ,缺损直径为 0 .9～ 2 .0 cm。10例患者均经心电图、 X线胸片及彩色多普勒超声心动图明确诊断。均在右前外侧开胸、体外循环下、心脏跳动中施行房间隔缺损修补术 ,上、下腔插管均采用球囊插管。采用气管插管全身麻醉 ,头低、左侧卧位。常规建立循外循环 ,…