正常胎儿,新生儿,婴儿食管及食管裂孔的测量观察

选用无消化道畸形的胎儿，新生儿、婴儿尸体４０例。固定后测量食管长度、生理性狭窄及扩张部横径、腹段食管、膈食管裂孔及胃食管角，在光镜下测量食管下端插约肌长度。研究提示：无论在胎儿、新生儿及婴儿均已存在上述结构，并有随年龄增长而增长趋势。     

小儿水电解质紊乱所致抽搐

病因高渗性脱水和高钠血症、低渗性脱水和低钠血症,以及低血钙、低血镁、碱中毒等均可引起抽搐。1.高渗性脱水:水的丢失多于钠的损失,使细胞外液钠浓度过高,血清钠浓度在150毫当量/升(mEq/L),称为高钠血症或盐中毒。体内抗利尿素增多,     

消化道畸形伴发多发性或消化道其他畸形

目的 了解消化道畸形伴发多发性畸形或消化道其他畸形的发病情况。 方法 对我院近30余年来(60年代～90年代)手术记录完整的376例消化道畸形病例,其中肠闭锁168例,肠狭窄79例,肠旋转不良109例及环状胰腺20例,进行回顾性研究其伴发多发性畸形及消化道其他畸形所占比例。结果168例肠闭锁中多发性肠闭锁24例(14.3％)。伴发消化道其他畸形者57例(33.9％),其中胎粪性腹膜炎42例(25.0％),且其发病与年份有密切关系,在1985年以前的92例中伴胎粪性腹膜炎者34例占37％,而1996年以后的62例中仅有8例,占12.9％,其伴发率明显减少(P<0.005)。肠狭窄79例,多发性肠狭窄2例(2.5％),消化道其他畸形者14例(17.7％)。肠旋转不良109例中伴消化道其他畸形者21例,占19.3％,以十二指肠或空肠闭锁或狭窄最多,共13例,占伴发畸形的62％。在20例环状胰腺中伴发消化道其他畸形者4例,占20.0％。 结论 消化道畸形呈多发畸形或伴发消化道其他畸形的发病率很高,故术中应仔细检查以免遗漏。     

新生儿自发性胃破裂病因及成活相关因素分析(附22例病例分析)

目的　 探讨新生儿自发性胃破裂病因以及成活相关因素。 方法 　总结分析了我院自成立新生儿外科以来治疗的2 2例胃破裂病例相关的临床、病理以及手术等资料。 结果 　 12例病理检查中 9例胃壁肌层发育不良 ,有窒息史者 8例 ;2 2例胃破裂成活 10例 ,死亡 12例 ,成活率 45 %。 结论 　胃破裂病因可能是新生儿胃壁肌层先天发育不完善加之胃内压增高及各种诱发因素如窒息、乏氧或感染所致。提高治愈率的关键在于早期诊断、及时手术以及积极有效的抗休克和正确处理腹膜炎。     

同种异体血管移植后TNF在血管和心肌组织中的表达

目的探讨同种异体血管移植后肿瘤坏死因子(TNF)在移植的血管和心肌组织中的表达。方法用成年雄性新西兰大白兔做血管供者,日本大白兔做血管受者,进行颈动脉血管移植。通过新鲜植入、抗生素处理及液氮冷冻等方法对移植的血管进行处理,HE染色观察移植血管和心肌组织的形态学改变;免疫组织化学方法检测移植血管和受者心肌组织TNF表达的变化。结果TNF表达率在液氮冷冻组低于新鲜移植组和抗生素处理组,与自体原位移植组相似。新鲜移植组TNF表达率最高,各组间比较差异有显著性(P<0.05)。血管移植后,受者心肌组织的TNF的表达与移植血管的相似:新鲜移植组和抗生素处理组的TNF表达率较高,液氮冷冻组的TNF表达率较低(P<0.05)。结论同种异体血管移植能激发移植血管和心肌组织产生TNF,液氮冷冻处理可降低移植血管和受者心肌组织的TNF的产生。     

新生儿脾破裂修补成功1例

新生儿脾破裂修补成功１例中国医科大学附属二院小儿外科（１１０００３）黄英，王练英，杨舒泉，朱贝贝女，１天，因呕吐伴腹胀、呼吸急促于１９９５年１１月２５日入院。足月顺产，无窒息，出生时体重３３５０９。入院前已排胎便，生后１０小时开始出现呕吐，吐物含血丝...     

Currarino综合征

Currarino综合征是指骶骨发育不良、直肠肛门畸形、骶前肿物(通常为前侧脊膜膨出或畸胎瘤)三者的总称，亦称为Currarino三联征。这种综合征是由Currarino等人于1981年首次描述并命名为Currarino三联征。在这种综合征的早期病例报告中，家族性的易患性即被注意，并且在1983年由Yates等人认识到这种疾病可能为一种常染色体遗传     

小儿纵隔肠源性囊肿的诊断与治疗

目的：探讨纵隔肠源性囊肿病因、临床诊断及治疗。方法：回顾性分析近20年17例纵隔肠源性囊肿患儿的临床资料。结果：1例为壁内型食道囊肿，16例为纵隔肠源性囊肿，16例中2例同时合并腹腔内的肠重复畸形；临床上多数患儿以呼吸系统症状就诊，12例合并椎体畸形，12例行胸部B超检查，4例行胸部MRI检查，均为边界清晰的囊性肿物，8例行^99TmTc扫描，后纵隔内可见核素^99TmTc浓集灶。结果：分析本组临床资料，得到如下结论：第一，小儿纵隔肠源性囊肿的临床特征有①具有呼吸系统压迫症状，患侧胸廓隆起，呼吸活动度差，呼吸音减弱或消失；②后纵隔囊肿合并椎体畸形；③胸部超声、CT和/或MRI检查，后纵隔存在边缘清楚，内壁光滑的单房性含液囊肿；④^99TmTc扫描发现后纵隔囊肿内有异位的胃肠粘膜。第二，本病的根治方法是手术治疗。     

小婴儿I期经肛门巨结肠根治术

目的研究分析I期经肛门治疗小婴儿先天性巨结肠的临床效果。方法12例患先天性巨结肠小婴儿,11例I期经肛门完成根治术,手术年龄32d～158d。手术采用截石位或俯卧位,于直肠后壁齿状线上0.5cm～1.0cm,前壁齿状线上1.5cm～3.0cm切开直肠粘膜,向近端游离直肠粘膜达腹膜返折,环形切开肌鞘,游离近端结肠,拖出正常结肠与肛门斜形吻合。结果平均手术时间95min,均于12h内排便,无术中术后并发症。随访2个月～1年,临床效果良,无污便。结论I期经肛门巨结肠根治术安全简单,临床效果好,适于在小婴儿中开展。