聊城市城区1050名3～6岁儿童血铅分析

为了解聊城市城区儿童血铅水平，于2003年6月，对聊城市妇幼保健站儿童保健所管辖的5所规模较大的幼儿园的儿童进行了血铅水平检测。     

TGFBR3错义突变与先天性心脏病遗传关联性研究

目的 在先天性心脏病(CHD)人群中检测TGFBR3基因编码区的疾病特异性错义突变,并研究突变的生物学功能。方法 ①研究对象为中国山东地区的汉族人群。病例组为2008年8月至2011年1月连续就诊的404例散发CHD患儿;对照组为同时期收集的排除CHD以及有心脏病家族史的213例体检健康儿童。②提取样本外周血基因组DNA,进行TGFBR3基因外显子靶向测序。测序获得的病例组特异的单核苷酸变异(SNV)与数据库dbSNP(version137)和千人基因组比对,筛选出疾病特异性稀有或新发突变,行Sanger测序验证。③构建野生型和突变型TGFBR3表达载体,在HEK293T细胞中表达后用免疫印迹检测外源TGFBR3蛋白水平,并用荧光素酶报告基因检测突变对TGF-β信号通路的影响。结果 分别于3个CHD患儿中筛选得到3个CHD特异性的TGFBR3新发/稀有杂合突变,其中TGFBR3^K685R为新发现的突变;TGFBR3^A791V和TGFBR3^A804S为稀有突变,并被SIFT和PolyPhen-2软件预测为有害突变。3个被突变的氨基酸都位于TGFBR3蛋白的高度保守区。功能分析实验显示,TGFBR3^K685R和TGFBR3^A804S突变导致TGFBR3蛋白表达水平显著降低,而且3个突变均导致TGFBR3蛋白对参与心脏发育重要信号通路TGF-β信号通路的抑制作用显著降低。结论 突变TGFBR3^K685R、TGFBR3^A791V和TGFBR3^A804S可能通过降低TGFBR3对TGF-β信号通路的抑制作用,参与先天性心脏病的发生。     

头颅体表定位电针结合PACE疗法改善卒中失语者实用交流效果的应用探讨

人的直接语言功能涵盖听、说、读、写等多个方面,语言的作用是实现信息的传递和交流。脑卒中后约有30%的患者会发生失语症,失语症病人的语言功能损伤程度各异且特点多种多样。在脑卒中后遗症期,循证合理的综合语言康复训练能对患者的直接语言功能恢复有良好的促进作用,前期大量临床研究均支持头电针、PACE疗法等在语言康复训练中的正性促进作用。本报告案例在头电针刺激的同时运用交流效果促进法(Promoting Aphasic’s Communication Effectiveness, PACE),显示患者不仅直接语言功能中的听理解能力和词语提取量有明显改善,且当其进行语言信息传递时,实用交流技巧也有显著的提升,从而改善患者的整体语言交流效果。     

护理干预48例对胎膜早破产妇的影响

目的：观察护理干预对胎膜早破产妇的的临床效果。方法：将96例胎膜早破的产妇分为对照组和观察组，分别实施常规护理和特殊护理。结果：观察组与对照组相比，产妇的剖宫产率、感染率、新生儿窒息率均明显降低，孕妇的产后出血量也明显减少，新生儿平均体重显著增加。两组的差异具有显著统计学意义（P＜0.05），结论：护理干预可以提高胎膜早破产妇的总体母婴健康水平，改善母婴预后，具有重要的临床意义。     

推拿结合太极拳治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价推拿结合太极拳治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床应用疗效。方法将入选的120名DPN患者随机分为推拿结合太极拳组和西药组,推拿结合太极拳组采用拇指掌指关节推拿手法加二十四式简化太极拳治疗,西药组仅口服甲钴胺,干预2个月后比较两组患者治疗前后神经电生理变化情况,分析两组在神经电生理传导速度的差异。结果两组患者神经电生理传导速度治疗前后比较,均差异具有统计学意义(P0.05);两组组间比较,推拿结合太极拳组患者的神经电生理传导速度明显优于西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论推拿结合太极拳的治疗方式和服用甲钴胺营养神经的治疗方式均能改善DPN患者神经电生理传导速度,但推拿结合太极拳的治疗方式优于甲钴胺治疗。     

通脉养心丸对冠心病合并糖尿病PCI术后患者心肌核素显影SSS评分与血浆标志miRNA-126影响的研究

目的探究通脉养心丸对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肌核素显影SSS评分与血浆标志miRNA-126的影响。方法随机挑选60例冠心病合并糖尿病PCI术后患者,随机分成对照组及试验组,每组各30例,试验组在规范化西药治疗的基础上给予通脉养心丸进行干预。治疗4周后,通过一般疗效性心绞痛疼指标观察、心肌核素显影对患者进行预后程度判断及血浆中分子标志物miR-126检测。结果临床试验后,试验组患者在心绞痛发作次数及持续时间评分方面显著性低于对照组;心肌核素显影SSS评分结果显示治疗后两组病变均有改善,但试验组效果更为明显;试验组血浆中miR-126表达显著性上调。结论相比常规西药,联合使用通脉养心丸对冠心病合并糖尿病PCI术后患者的治疗效果更为显著,且通脉养心丸中的有效成分可以显著减少微血管病变程度。     

常温保存冻干皮内卡介苗阳转效果的研究

本文以4075名儿童为对照观察对象,探讨日本冻干皮内卡介苗在常温条件下保存对其接种的阳转效果的影响。研究结果表明,在月平均温度14.4～25.9℃间保存6个月活菌数为653.5万/mg,12周阳转率90.1％,结素均径10.9mm。作者认为,冷链设备较差地区除新生儿初种外,可选气温适宜月份试行菌苗“常温保存”,短时间完成大量学龄儿童复种工作,无须为冷链设备而耗费巨资,亦可获得颇为满意的免疫效果。     

黑龙江省全人口结核病知识知晓情况调查报告

目的 了解黑龙江省人群对结核病防治知识知晓水平.评价全省结核病健康促进工作效果,发现并改善其中存在的问题.方法 采用多级分层随机抽样方法抽取调查对象开展问卷调查,并汇总分析.结果 黑龙江省全人口结核病总体知晓率为75.3%,在调查的12 546人中答对半数以上问题者10 316人(82.2%).结核病防治知识、防治政策、正确行为趋向知识的知晓率分别为80.4%、54.7%、80.4%,答对半数以上各类问题的人数分别为:10 942人(87.21%)、4 699人(37.4%)、10 689人(85.2%).结核病知识知晓情况与城乡、地区经济水平、文化程度、职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素有关.结论 黑龙江省健康促进工作效果显著,但存在一定盲区.今后应进一步加强农村的宣传工作,把农林业劳动者、商业服务业人员和学生作为宣传的重点对象.     

屈曲位撑开提拉复位法治疗伴有严重脱位的胸腰椎骨折

目的 探讨在屈曲位时利用椎弓根钉棒系统撑开提拉复位治疗伴有严重脱位的胸腰椎骨折的临床疗效.方法 对22例伴有严重脱位的胸腰椎骨折患者行手术治疗,随访12～ 18个月.按美国脊髓损伤学会（American Spinal Injury Association,ASIA）分级法评估手术前后的神经功能,测量并分析比较手术前后的Cobb角.结果 术后X线片显示所有患者脱位完全纠正;术后Cobb角由术前平均21°恢复至4°;15例神经功能有1～3级恢复.结论 利用椎弓根钉棒系统在屈曲位时撑开提拉复位治疗伴有严重脱位的胸腰椎骨折的临床疗效肯定,复位方法简易.