二代测序技术在感染性疾病诊断中的应用进展

目前全球感染性疾病现状严峻,但感染病原体大多仍不明确,病原体的快速测定对临床医师指导临床用药非常重要.然而,目前的诊断方法在许多方面都是有限的,如检测范围、耗时、特异性和灵敏度.传统病原检测方法包括微生物培养、镜检、抗原/抗体的免疫学方法、鉴定、药敏在感染控制中发挥着重要作用.检测病原体特异核酸序列的 PCR方法和基因...     

无症状性气道高反应病人麻醉诱导支气管痉挛(附1例报道)

患者 男，54岁，身高170cm，体重75kg。临床诊断为慢性胆囊炎，胆囊结石。术前询问病史，有37年吸烟史，20支／d，30多年医院锅炉工工作史。术前检查：心电图示右束支完全性阻滞，X线胸片以及肝肾功能、血尿常规无异常。心肺听诊亦无异常，BP145／70mmHg。拟于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。8：30患者入室，BP148／     

真菌性鼻窦炎的临床分析治疗

目的：分析真菌性鼻窦炎患者的临床治疗方法。方法选取本院2011年12月~2012年12月收治的64例真菌性鼻窦炎患者作为临床研究对象，采用随机分配法将其分为A、B两组，每组各32例， B组患者运用传统上颌窦根治术进行治疗， A组患者运用鼻内镜术进行治疗，观察两组患者的疗效和手术时间。结果 A组患者的手术时间明显短于B组（P〈0.05）；A组患者的治疗有效率显著高于B组（P〈0.05）。结论对真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜术进行治疗，能够有效缩短手术时间，提高手术治疗有效率，值得推广。     

高血压患者的自我管理防范

近年来高血压不断增多,各种并发症不断出现,致死率逐年升高,故高血压的治疗需高度重视。但临床发现,很多高血压患者对于预防及如何用药没有清醒的认知,其对于诱发因素更是了解甚少,而且患者大部分时间并不处于医生直接干预下,故需加强患者的自我管理及防范。     

中医分三型应对儿童性早熟——滋肾阴、泄肝化、痰湿火

性早熟为中医“相火偏亢”所致 目前临床上除了通过安宫黄体酮、氯地孕酮等孕激素治疗儿童性早熟外，选择中医药调理来抑制、消除性早熟症状也是一大趋势。     

肥厚型心肌病的彩色多普勒超声特点及病理所见

肥厚型心肌病的彩色多普勒超声特点及病理所见苏雁欣①田家玮王素梅孙丽②本文将我科５年来检查的５６例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）人的彩色多普勒超声所见，部分病例结合病理检查结果作一下回顾性分析。１资料与方法本组５６例，男３５例，女２１例。年龄８～７０岁，平均３...     

灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年6月在北京市东城区第一人民医院内科确诊的84例冠心病心绞痛患者,将研究对象随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组泵入单硝酸异山梨酯注射液,60 mg/次,1次/d,10 d后转为口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、血脂四项、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.19%、92.86%;心电图总有效率分别为71.43%、88.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率较治疗前明显减少,持续时间的较治疗前明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作频率少于对照组,每次的持续时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均低于治疗前,但高密度脂蛋白(HDL-C)高于治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组患者hs-CRP降低,治疗组hs-CRP、FIB、D-二聚体水平较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组hs-CRP、FIB、D-二聚体低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可显著改善症状,降低炎症指标,具有一定的临床推广应用价值。     

血清CYFRA21-1、CEA、CA125联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)及糖类抗原125(CA125)联合检测诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的价值。方法选择45例NSCLC患者纳入观察组,并选择同期40例肺部良性病变患者纳入对照组,2组患者均检测CEA、CYFRA21-1及CA125水平,分析单项及联合检测的特异度、灵敏度、准确度。结果观察组CEA、CYFRA21-1及CA125水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);相较于CEA、CYFRA21-1及CA125单项检测,联合检测的阳性检出率更高,差异具有统计学意义(P 0. 05);相较于单项检测,联合检测的特异度、灵敏度、准确度均较高。结论应用血清CEA、CYFRA21-1及CA125联合检测对NSCLC具有较高的诊断价值,可为临床诊断、预后判断提供可靠依据。