乙型肝炎病毒血清学指标与肝脏病理的关系

目的 通过观察急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎(轻度、中重度)、肝硬化共4组患者血清HBeAg、HBeAb、HBV-DNA阳性率,分析其与肝脏病理的关系.方法 对乙型病毒性肝炎患者170例行肝脏病理检查,按2000年西安传染病会议的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准分组,同时检测HBeAg、HBeAb、HBV-DNA.结果 各组HBeAg阳性率分别为27%、64.5%、57.9%、25%,急性乙型肝炎组和肝硬化组HBeAg阳性率明显低于慢性乙型肝炎组.HBeAb阳性率分别为27%、29%、31.6%、29.2%,各组间比较差异无显著性.HBV-DNA阳性率分别为27%、71%、94.7%、79.2%,急性乙型肝炎组HBV-DNA阳性率明显低于其他组,其他组比较差异无显著性.结论 HBV-DNA为更敏感的监测病毒复制的指标,HBeAg和HBV-DNA不能作为肝组织病变程度的预测指标.     

α1-酸性糖蛋白在类风湿性关节炎活动性评估中的意义

目的 探讨α１－酸性糖蛋白检测在类风湿性关节炎（ＲＡ）活动性评估中的意义。方法 对３０例活动期患者和１６例非活动期患者α１酸性糖蛋白检测,并与正常人比较。结果 活动期患者α１酸性糖蛋白明显高于非活动期患者,且两者均高于正常人（Ｐ〈０．００１）。活动期组８例患者治疗后α１－酸性糖蛋白明显下降（Ｐ〈０．０５）,但仍高于正常人（Ｐ〈０．０５）。结论 α１－酸性糖蛋白检测在活动期评估中有一定临床价值。     

应用等速被动测试方法对偏瘫膝伸痉挛肌群的量化评定

目的：建立等速被动测试偏瘫下肢痉挛肌群量化评定的方法和量化指标,并研究其信度、效度及与步速的相关性。方法：受试者为改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分＞ １ 分的１２ 例偏瘫患者;测试仪器为ＫｉｎＣｏｍ 等速装置,测试角度为６０°／ｓ、３０°／ｓ、９０°／ｓ;并进行了测试后重复测试。此外尚进行了１０ｍ 步速测量。结果：平均被动阻力力距测试后重复测试的Ｐｅａｒｓｏｎ 相关系数为０－８０ ～０－９５ ;内容效度ｔ 检验被动阻力力矩和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率２ 项痉挛量化指标受累侧与非受累侧之间有显著差异（ Ｐ＜０－０５） ;实证效度检验２ 项指标与改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分呈正相关,Ｓｐｅｒａｍａｎ 等级相关系数为０－４９ ～０－６７ 。阻力力距速度线性回归曲线上升斜率与步速之间存在中度相关关系（ｒ ＝ ０－５１） 。结论：等速被动测试中平均阻力力距和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率作为痉挛量化指标具有较好的重测信度、内容效度和实证效度,其中回归曲线上升斜率在反映痉挛程度及应用上可能意义更大些。     

气管切开后气道冲洗33例

对有自主咳嗽能力的气管切开病人 33例 ,待其吸气时经气管套管将 3～ 5ml气管湿化液注入气管支气管 ,刺激病人自主咳嗽将痰液咳出 ,于气管套管口外吸去痰液 ,冲洗过程中持续给氧 3～ 4L/min ,保持SaO2 >0 .92 ,根据病人痰量调整冲洗次数 ,1～ 2次 /d ,冲洗液量 2 0～ 2 0 0ml/次 ,至咳出痰液较清澈结束冲洗。结果 12例于气管切开3～ 5d放弃治疗 ,余 2 1例冲洗 10～ 15d后 ,未发生继发呼吸道感染等并发症 ,存在的呼吸道感染被控制     

"知信行"健康教育联合补肾活血汤对肾移植患者疾病认知、遵医行为及生活质量的影响

目的 探讨"知信行"健康教育联合补肾活血汤对肾移植患者疾病认知、遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2018年4月-2020年4月医院收治的104例肾移植患者随机分为观察组、对照组,各52例.对照组给予补肾活血汤治疗,观察组增加"知信行"健康教育干预.疾病认知水平评分、遵医行为率、生活质量和护理满意度.结果 观察组认知...     

足三里穴位注射对胃脘疼痛的观察和护理

目的:探讨足三里穴位注射对胃脘疼痛的疗效.方法:将80例胃脘疼痛患者随机分成两组,对照组38例用阿托品肌肉注射,观察组42例用阿托品足三里穴位注射,对两组进行止痛效果比较.结果:观察组与对照组疗效差异有显著性,P＜0.01.结论:阿托品足三里穴位注射用于胃脘疼痛疗效明显优于肌肉注射.     

经皮腔内血管扩张成形术(PTA)治疗锁骨下动脉盗血综合征1例

锁骨下动脉盗血综合征系指无名动脉或锁骨下动脉近端部分闭塞或两者并存时发生患侧椎动脉压力下降 ,血液返流 ,使对侧椎动脉供给脑部的血液部分被盗取 ,经患侧椎动脉流入锁骨下动脉及其远端分支 ,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状。该病少见 ,我院近年来经数字减影血管造影 (ＤＳＡ)诊断 1例 ,并行经皮腔内血管扩张成形术 (ｐｅｒｃｕ ｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＴＡ)治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　病历报告患者 ,男 ,6 2岁。主因阵发性眩晕 1年 ,加重 2个月于2 0 0 1年 2月 13日入院。 …     

腘窝小豆骨压迫腓总神经一例报告

腘窝小豆骨压迫腓总神经一例报告解放军第２５１医院（０７５０００）张会生，刘振利，王素平××，男，２０岁，学生。主因左大腿摔伤后肿痛，活动受限，以＂左股骨中上１／３骨折＂于１９９４年４月２０日收住院。经过术前各项检查，于４月２５日在腰麻河北省张家口市第...     

慢性型门静脉血栓形成致肝前型门静脉高压症1例

1病历摘要 患者，女，66岁，主因“慢性贫血16年，反复呕血黑便7个月余，加重2d”于2008年3月1日入院。患者缘于1992年起，无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白、纳差、腹胀，于外院诊断为“营养不良性贫血”，给予加强营养、抗贫血药物治疗，症状好转。但是病情经常反复，贫血时轻时重。于2007年8月，患者无明显诱因出现恶心、呕吐咖啡色胃内容物及黑便症状，伴头晕、心悸、全身乏力、出汗。住某医院经B超等检查诊断为“肝硬化（失代偿期）”，经制酸、止血、输血、抗感染、对症支持等治疗后，出血终止后出院，在家休养。2d前，因为饮食不当，