局部神经阻滞麻醉下日间无张力疝修补在老年腹股沟疝中的治疗体会

目的 探讨对老年腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下日间无张力修补治疗的安全性和可行性。方法对我院2005年4月至2007年11月间选择局部神经阻滞麻醉下日间无张力疝修补治疗的86例老年腹股沟疝患者进行回顾性分析。结果手术全部成功，随访4个月至2年，无复发。结论局部神经阻滞麻醉下无张力修补术，对全身创伤小，对老年，心肺功能较差患者也能在门诊完成，操作简便，术后疼痛轻，恢复快，复发率低具有联合麻醉或全麻下无张力修补手术方式无法比拟的优点，值得临床上推广使用。     

米糠与米糠蛋白质的开发与利用

米糠是一种廉价、低利用率但营养丰富的稻米加工副产品 .米糠中的蛋白质是一种低过敏性、高生物效价的优质植物蛋白质 .从植物原料中提取蛋白质通常使用碱法提取 ,而酶法提取则能更好地保证米糠蛋白质的营养价值 .米糠蛋白质作为一种新型蛋白质资源 ,可直接用于改善食品的营养和质构 ,也可用于生物活性肽的生产 .     

酷似小脑梗塞的老年小脑蚓部出血1例报告

患者男,71岁。因急起眩晕、呕吐、言语不清及站立不稳1天入院。高血压史10年。检查:血压22.1/14.7kPa(166/110mmHg)。神清,双瞳孔等大,光反射灵敏,双侧水平性眼颤,眼底动脉硬化征象。Romberg 征(+),双侧指鼻、跟膝胫试验不准。四肢肌张力低。颈软,Kernig 征(-)。尿常规蛋白(++)。血沉90mm/h,甘油三酯2.15mml/L,尿素氮7.0～20.7mmol/L,肌酐177～442μmol/L。第7天 CT 示小脑蚓部高密度影,出血量4.5ml。第8天患者嗜睡,频繁呕吐,偶呈喷射状为咖啡色液体。经脱水、止血等治疗47天,近愈出院。讨论本病好发于50～70岁,以高血压脑动脉硬化多     

激肽对中枢神经系统的作用

激肽是生物活性多肽基在酶的作用下形成,是激肽原成为血管舒缓素的激活剂与作用于组织的激素。极小剂量可引起机体的一系列生理效应:(1)使支气管、肠、子宫平滑肌收缩;(2)使动脉扩张引起低血压、毛细血管渗透性增高、短暂血容量增加,并对血流变学特性有一定作用;(3)影响疼痛反应;(4)刺激血球渗出;(5)对神经系统作用。大脑皮层中激肽原的浓度比小脑与脑干中低3倍,而激肽酶的活性较高。一、激肽对实验动物的反应:与实验动物的种类和激肽的剂量有关。在动物脑室内注入激肽时可出现运动不安,以后抑制、低血压、心搏徐缓、EKG改变、呼吸急促、瞳孔缩小、多涎、意向震颤和痉挛等。此可能为阻滞胆硷能与肾上腺素能系统所     

肺栓塞的CT诊断（附21例分析）

目的提高单排螺旋CT对急性肺栓塞诊断的认识。方法使用单排螺旋CT对肺栓塞进行平扫和增强扫描，经临床确认的21例肺栓塞影像表现进行回顾性分析。结果50％病例呈肺段肺叶分布的肺缺血性改变，75％病例见毛玻璃影、实变影、肺不张及索条影，65％病例见胸腔积液、心影增大，100％可见到肺动脉及分支内充盈缺损。结论单排CT可完成肺栓塞的诊断，影响治疗效果。     

二甲双胍缓释片治疗空腹血糖调节受损疗效观察

目的 探讨二甲双胍对空腹血糖调节受损(IFG)的干预治疗作用.方法 选取84例IFG患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例.对照组采用健康教育、饮食控制、医学营养、体育锻炼干预治疗;治疗组在对照组基础上于睡前加用二甲双胍缓释片500 mg,分别于次日晨和1周、1个月、6个月、12个月到医院测定空腹血糖(FPG)、75 g葡萄糖耐量试验2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、体质指数(BMI).详细记录患者的临床表现及不适症状,观察期限为1年.结果 对照组干预治疗1年后有6例(14.3%,6/42)发展为糖尿病,治疗组仅1例(2.4%,1/42)发展为糖尿病,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(|P＜0.05).结论 二甲双胍结合行为干预治疗显著减少了从IFG转化为2型糖尿病的比率,值得临床推广使用.     

拉米夫定联合乙肝疫苗等三联免疫制剂治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

慢性乙型肝炎到目前为止临床治疗效果还很难令人满意，根本原因是HBV持久存在及复制，而不能被人体免疫功能和治疗药物所清除。因此，慢性乙型肝炎的根本治疗关键应该是提高机体免疫功能的免疫调节治疗加清除HBV的抗病毒治疗。1999年12月～2004年3月，我们对52例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂、乙肝疫苗、潘生丁治疗18个月，并进行对比观察，现将治疗情况总结如下。