大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病

目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)在基层医院的可行性。方法对8例ALL患儿进行56次HD-MTX治疗,MTX剂量3 g/m2,同时水化碱化4 d,滴注MTX 36 h后开始四氢叶酸钙解救,首剂30 mg/m2,以后15mg/m2,1次/6 h,共8次。并观察其不良反应及疗效。结果接受HD-MTX治疗8例中,出现骨髓抑制(26/56次)占46.4%,消化道反应(24/56次)占42.9%,肝功能损害(13/56次)占23.2%,黏膜损害(12/56次)占21.4%,感染(5/56次)占8.93%,皮疹(3/56次)占5.36%,心脏损害(2/56次)占3.57%,出现肺弥漫性间质性浸润影、头痛各1例。主要不良反应发生率与HD-MTX疗程前后差异无显著性。随访8例ALL,仅1例发生中枢神经系统白血病(CNSL),该例为高危儿,发生时间为骨髓缓解(CR)后12个月。结论在基层医院不具备MTX监测及层流室条件下,只要在化疗前准备工作完善,水化碱化合理,四氢叶酸钙解救及时,HD-MTX治疗仍是安全可行的。     

牙体大面积龋损的修复

探究当牙齿发生龋病病变导致牙体的组织被广泛的破坏,而在临床上不能用常规的治疗方法来获得足够固位时,可以采用一些其他的附加固位方法来对牙体进行固定。该研究团队主要是研究当患者出现牙体大面积的龋齿损毁牙体的时候,采用的的附加固定位的具体修复措施,从多方面对此措施进行分析,获得有价值的临床资料,提高我院的口腔科的医疗技术,提高患者对治疗的的满意度。     

应用Tween80鸡蛋固体培养基分离培养分支杆菌观察

目前,我国做分支杆菌分离大多以改良罗氏培养基和丙酮酸钠培养基为主。据报道在鸡蛋固体培养基中,加入适量的Tween80作为碳源,可使抗酸菌均匀生长。我们以Tween80鸡蛋固体培养基、改良罗氏培养基和丙酮酸钠培养基(以下分别简称为T80基、改罗基和丙基)对806例肺结核病人痰标本作比较观察。现将结果报告如下。一、材料和方法 1.标本来源留取晨起第一口深咳痰。 2.T80基的配制基础液成分:KH_2PO_41.2g,Mg-     

Thl7淋巴细胞在哮喘小鼠气道炎症中的初步研究

目的:初步探索Th17细胞及其分泌的炎症介质在哮喘小鼠气道炎症中的作用机制.方法:20只小鼠随机均分为哮喘组和正常对照组.哮喘组用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立小鼠哮喘模型.正常对照组致敏与激发均以生理盐水代替.HE染色观察小鼠气道及肺组织病理变化;光学显微镜下观察小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类及计数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ及IL-17的含量,流式细胞技术(FCM)检测小鼠外周血Th1、Th2及Th17淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分率情况.结果:哮喘组小鼠BALF中细胞总数和中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞百分率均显著高于对照组(P<0.05),BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13及IL-17的水平显著增高(P<0.05),而IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05),外周血Th2、Th17细胞明显增高(P<0.05),而Th1细胞无明显变化.结论:Th17细胞及其分泌的炎症介质可促进中性粒细胞及嗜酸性粒细胞在气道内聚集,加重哮喘气道炎症,可能与哮喘气道重塑密切相关.     

血液透析患者低血压的发生机制

本文综述了维持性血液透析患者在透析中发生低血压的诱因及发病机制。     

甲状腺功能减退症28例治疗前后的心电图改变及误诊分析

甲状腺功能减退症(下称甲减)是一种引起全身系统受累的内分泌综合征。现将资料完整的28例甲减病历,从心电图改变以及误诊原因分析如下: 1 临床资料 本组28例病人资料均符合甲减性心脏病的诊断标准。男8例,女20例,年龄37—65岁。本组最早诊为肾脏病变12例(其中单纯蛋白尿7例),神经衰弱及更年期综合征8例,精神分裂症1例;其次易误诊贫血     

角膜后弹力层脱落复位一例

1病例患者女,31岁。双眼患葡萄膜炎16年。后因双眼继发青光眼,于1999年9月在我院行右眼小梁切除术。2005年3月于他院行左眼抗青光眼术。术前视力0.15。术后自觉左眼视物模糊,畏光溢泪,视力0.03。角膜水肿,治疗无好转。于2005年4月21日来我院。眼部检查:右眼:0.03,左眼:0.03。右眼眼压     

腰穿后腰背部疼痛36例观察

腰椎穿刺(简称腰穿)是一种安全可靠的检查方法,对脑膜炎、脑炎等颅内疾患的诊断有决定性的意义。但其并发症有多种,据临床观察,腰穿后腰背部疼痛发生率最高。对青岛市骨伤医院5年来140例次腰穿中并发腰背疼痛的36例报告作出了分析。     

危重高热病人亚低温治疗中的监护

目的:探讨危重高热患者降温疗效。方法:采用亚低温治疗应对93例高热患者。结果:降温幅度达1℃～1.5℃/h,体温恒定控制好,无发生冻伤,压疮、虚脱等并发症。结论:亚低温治疗降温效果确切,能有效减低脑细胞损伤风险。     

益智调神方药提高多动症患儿学习记忆功能的实验研究

学习困难是儿童多动症的主要症状之一，用益智调神方药治疗能使患儿学习成绩提高。动物实验证明该药能提高正常小鼠的学习记忆功能；对记忆障碍模型小鼠的学习记忆功能也有不同程度改善。