贵阳市城区0～5岁儿童睡眠习惯的研究

目的:了解贵阳市城区0～5岁儿童睡眠习惯的发生现状,以便引起有关卫生部门的重视。方法:采用分层抽样法抽取贵阳市城区1 869名0～5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,应用SPSS 17.0统计软件包进行统计学分析。结果:有73.8%的儿童与家人同睡一床,13.7%的儿童与家人同房但不同床睡眠,12.5%的儿童单独睡眠。不同年龄段儿童在睡床习惯上有统计学意义。有31.1%的儿童在夜间睡前需要安慰物。结论:同床睡眠是目前贵阳市城区儿童睡眠的主要睡床方式,且同床睡眠在睡前安慰行为上相对单独睡眠有更大的危险性。因此,父母应该掌握正确的睡床方式,给婴幼儿创造了一个相对独立的、安静的睡眠空间,为其过渡到单独睡眠奠定基础。     

妊娠期糖耐量试验以及糖耐量异常对母婴预后影响的临床研究

目的探讨妊娠期糖耐量测量方法及糖耐量异常对于孕妇和新生儿的影响。方法选择口服50 g葡萄糖负荷试验(GGT)空腹血糖均高于7.8 mmol/L 126例孕产妇作为观察组,行75 g葡萄糖耐量试验(0GTT)检查,同时选择同期126例健康孕妇作为对照组,对比2组孕妇和新生儿的一般情况。结果 126例孕妇中3 h血糖低于正常标准值者占10.32%,2 h占1.59%,1 h占2.38%,空腹占0.79%;高于标准值者3 h占10.32%,2 h占11.11%,1 h占24.60%,空腹占2.38%。割宫产分娩率、产后出血发生率、羊水过多发生率以及胎儿宫内窘迫发生率观察组明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);在胎膜早破发生率和子痫前期发生率方面2组比较无显著性差异(P<0.05);观察组围生儿新生儿低血糖发生率、巨大儿发生率均明显高于对照组(P均<0.05);2组早产发生率、新生儿窒息发生率以及新生儿高胆红素发生率方面比较无显著性差异(P均<0.05)。结论妊娠期测量糖耐量属特殊人群,在口服75 g葡萄糖后,坚持4 h无进食进水的情况下很难坚持,可取消3 h血糖检测,同时对于妊娠期糖耐量异常做到早检查、早发现以及早治疗,是减少母婴并发症、降低围生儿病死率的关键。     

腹腔镜联合宫腔镜下复杂子宫纵膈切除术的护理配合

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜的手术配合,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高围手术期护理质量。方法对患者的临床资料及围手术期护理进行全面剖析,总结腹腔镜联合宫腔镜手术护理配合方法及要点。结果手术顺利完成,术中出血少。结论充分的术前准备,熟练的术中护理配合是提高围手术期护理质量的关键。     

SALL4、Bmi-1和β-catenin在食管鳞癌中的表达及其意义

目的 探讨SALL4、Bmi-1和β-catenin在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化法检测70例正常食管黏膜、70例异型增生黏膜和123例食管鳞癌组织中SALL4、Bmi-1和β-catenin蛋白的表达水平,分析上述3种蛋白与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果 正常食管黏膜组、异型增生黏膜组和食管鳞癌组中SALL4、Bmi-1蛋白的阳性表达率和β-catenin蛋白的异常表达率均逐渐升高,食管鳞癌组和异型增生黏膜组 SALL4、Bmi-1的阳性表达率、β-catenin蛋白的异常表达率均高于正常食管黏膜组（均P<0.01）,食管鳞癌组Bmi-1阳性表达率和β-catenin蛋白的异常表达率均高于异型增生黏膜组（均P<0.01）,而SALL4蛋白的阳性表达率在食管鳞癌组和异型增生黏膜组间的差异无统计学意义（P>0.05）。在异型增生黏膜组,Bmi-1蛋白的阳性表达率随异型增生程度的增高而升高（P<0.01）。123例食管鳞癌组中SALL4蛋白的表达与临床分期（P<0.05）、淋巴结转移（P<0.01）密切相关,Bmi-1和β-catenin蛋白的表达与浸润深度、分化程度和淋巴结转移相关（均P<0.05）。123例食管鳞癌组中SALL4、Bmi-1和β-catenin蛋白表达两两正相关（SALL4和Bmi-1：r=0.373,P<0.01;SALL4和β-catenin：r=0.214,P<0.05;Bmi-1和β-catenin：r=0.204,P<0.05）。结论 SALL4、Bmi-1和β-catenin可能参与食管鳞癌的发生、发展,并在食管鳞癌的浸润和转移中起一定作用;三者可能通过相应的信号转导通路相互联系。     

微波联合推拿治疗神经根型颈椎病50例

正神经根型颈椎病发病率较高,主要表现为颈部酸痛伴向上肢传导的放射痛,多数是因为过于劳累、姿势不当、感受风寒湿邪等引起的。目前治疗本病的方法很多,除了手术治疗外,还有保守治疗如针灸、推拿、药物、理疗、穴位注射等。保守治疗不良反应较     

先天性多发性血管瘤病1例

1 临床资料 患儿,男,45 d,以"全身多发性血管瘤40 d,加重10d"为主诉人院.40 d前发现患儿舌面出现红色丘疹,2d后头皮、全身皮肤发现红色丘疹,突出皮肤,针尖至绿豆大小,散在分布.10 d前因红色血疹加重至当地医院就诊,血常规检查示血小板60X 109/L,诊断为"血小板减少性紫癜",给予相应治疗(具体用药用法用量不详)3 d,无明显疗效,遂入住本院.患儿足月顺产,发病后吮乳、睡眠以及大、小便均正常.父母身体健康,否认家族传染病及遗传病史.     

医学催眠术治疗颞下颌紊乱

颞下颌紊乱的患者有咀嚼肌系统或颞下颌关节的功能障碍或二者兼有,典型症状为咀嚼肌疼痛,常伴有耳痛、头痛、面痛并向颈部或肩部放射,发病率约为5％左右。目前普遍认为心理压力是其主要原因,对该病的保守治疗方法主要包括对牙齿的治疗、理疗和抗炎治疗等。本研究目的是探讨医学催眠术对减轻颞下颌紊乱疼痛症状的作用。     

牙龈出血不止临床应急止血方法的研究

目的　寻找一种治疗牙龈出血不止的快速有效的应急止血方法。方法　将近 5年因牙龈出血不止而急诊的患者 47例随机分为治疗组 (3 1例 )和对照组 (16例 ) ,应急止血方法治疗组局部洁治术 +口服抗菌素 ,对照组明胶海绵局部压迫止血 +口服或静滴抗菌素和止血药物 ,观察 1天 ,以牙龈出血停止时间及有无反复出血 ,出血是否停止来判断疗效。结果　治疗组应急止血 ,总有效率为 96.8% ,高于对照组 75 % (P <0 .0 5 )。结论　牙龈出血不止临床应急止血方法应首选局部洁治术。     

实施素质教育对学生视力不良长期发展趋势影响研究

目的　了解和掌握实施素质教育所采取的宏观干预措施对河南省中小学生视力不良长期发展趋势的影响。　方法　对二十世纪九十年代河南省实施素质教育的重要宏观举措出台前后 7～ 18岁城乡中小学生视力横断面调查的资料进行分析。结果　“九五”期间 ,随着教育体制改革的深化 ,素质教育的实施 ,河南省中小学生视力不良率持续上升的趋势已发生明显改变 ,小学生视力不良的患病率已明显下降 ,初中生视力不良的患病率已趋于稳定 ,高中生视力不良患病率的增长速度逐步减慢。视力不良患者中 ,中、重度视力不良学生的比例明显下降 ,轻度视力不良学生的比例明显上升。　结论　分析结果表明 ,素质教育的实施对河南省中小学生视力不良患病率的长期趋势已产生积极的影响。取消升学考试是减轻学生课业负担 ,保护学生视力最有效的措施。随着高中阶段教育的逐渐普及 ,应尽快研究改革当前初中升高中的考试模式 ,革除单纯以升学率为评价标准的初中、高中应试教育模式 ,建立全面、科学的综合评价标准体系 ,促进学生德、智、体、美全面发展。     

证据医学(EBM)的原理及在临床营养研究中的应用

证据医学的原理2 0世纪 80年代以前的临床研究常以血压、血细胞、血生化、代谢变化等作为有效性指标 ,而其后的临床研究发现单用这些替代性指标 (ｓｕｒｒｏｇａｔｅｐａｒａｍｅｔｅｒｓ)是不够的 ,需以病人的预后 (包括死亡率、并发症发生率、住院时间和住院费用等 )、对病人生活质量的影响及对卫生经济学指标的作用如效益 -费用比 (ｅｆｆｅｃｔ-ｃｏｓｔｒａｔｉｏ)等来评估某种治疗方法的效果。 2 0世纪 80年代后 ,“证据”的观点被引入临床研究领域[1～ 4 ] ,其评估模式体现了科学治疗的概念 ,即科学治疗是既有客观效果 ,又要节省费用…