眼内硅油填充术后继发青光眼的原因及处理

目的 分析眼内硅油填充术后继发性青光眼的原因及治疗措施.方法 128例玻璃体切割硅油填充眼,对其中的24例继发性青光眼病例进行总结、分析.探讨其发生的原因及处理方法.结果 继发青光眼的主要原因有术后炎症反应4例占16.7%, 硅油注入过量3例占12.5%,硅油进入前房10例占40.8%,硅油乳化7例占29.0%.经过抗炎联合降眼压药物、及时手术取出过量硅油、YAG虹膜根切术、调整体位,硅油取出术等治疗可以有效的控制眼压.结论 硅油填充术后继发青光眼是这类手术的常见并发症,及时发现并正确处理可以有效的控制眼压.     

玻璃体切除联合硅油填充术后体位的护理

目的 探讨术后体位护理对玻璃体切除联合硅油填充术后的临床护理意义.方法 选取我院48例视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充术患者,随机分为体位护理组及常规护理组,治疗结束后对两组患者的护理效果进行比较.结果 体位护理组通过心理护理、术前、术后护理、体位护理、基础护理等,24例患者视网膜复位均良好,发生角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等严重并发症的几率明显小于常规护理组(P＜0.05),其中10例患者视力恢复至0.05～1.00,显著高于常规组(P＜0.05).结论 对玻璃体切除联合硅油填充术后的患者实施基础护理的基础上,加强体位护理、体位依从性宣教、心理护理等,可明显减少并发症的发生,提高手术效果,缩短病程,提高生活质量.     

药物后适应对急性心肌梗死心肌保护作用的临床研究

目的探讨硝酸甘油和地尔硫卓药物后适应对急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌保护作用。方法比较2003年1月-2007年12月在我中心接受急诊PCI的310例STEMI患者,根据是否给予硝酸甘油＋地尔硫卓药物后适应分为药物后适应组（152例）和对照组（158例）。结果术后即刻药物后适应组cTFC值较低,MBG分级高。药物后适应组的术后12h ST段回落幅度较大,术后5d血清肌酸激酶同工酶曲线下面积较小,心脏超声左心室射血分数较高。另两组随访期间死亡比例和因心脏原因再次住院次数均差异显著。结论在急性ST段抬高型心肌梗死中联合注射硝酸甘油和地尔硫卓进行药物后适应可显著改善再通后心肌的微灌注,减少近期死亡等主要心血管病事件的发生。     

人工膝关节的生物摩擦学特点

目的：探讨膝关节屈曲活动时的动态特征，为人工膝关节生物摩擦学的研究提供相对运动和应力分布等生物力学数据。 方法：由第一作者采用电子检索的方式，在中国期刊全文数据库(CNKI：1994/2009)中检索有关人工膝关节运动及摩擦的文献，检索词为“膝关节假体，生物力学，磨损颗粒，仿生滑液”。排除较陈旧的文章及重复性研究，共检索到符合标准的文献22篇。 结果：建立包括人体主要骨与软组织的全膝关节置换前后的膝关节的动态有限模型，通过有限元分析，获得与屈曲膝关节的三维相对运动参数，胫骨关节和髋股关节的接触位置和应力等动态力学参数。 结论：人工膝关节磨损性能受到较多因素的影响，多数学者在研究这些因素时以单因素研究为主，对多因素研究较少而且研究主要集中于对实验结果的描述，很少有对关节运动及磨损机制进行深入研究的报道。对人工膝关节运动及摩擦性能的研究需要把运动学和力学与磨损状态结合起来，共同期待今后进行磨损状况的预测。     

曲美他嗪对于陈旧性心肌梗塞病人心率变异性/HRV干预影响的随机交叉研究

目的研究曲美他嗪(Trimetazidine)对于处于常规治疗中的心肌梗塞后病人的心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法冠心病陈旧心肌梗塞病人(0MI),共59对;男性55对,女性4对.配对主要条件为性别、年龄、梗塞部位、梗塞后心功能、梗塞后时间、高血压病史及分级、糖尿病史.采用病例配对、随机、交叉、单盲的试验设计.HRV参数为全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN);全程5min时间段NN均值标准差(SDANN);全部相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD);三角指数NN间期的总个数除以NN间期直方图的高度(横坐标时间单位为1/128秒).结果分析组间差别分析采用方差分析(ANOVA检验);两组样本均数差别分析采用t'检验.结果综合总的交叉试验结果(上述4个HRV分析参数)显示曲美他嗪处理组心率变异性(HRV)改变不十分确切(PSDNN＜0.05,P SANN＞0.05,P MSSD＞0.05、P三角数＞0.05).但对于陈旧性心肌梗塞后左室射血分数/LVEF≤40%病人组与＞40%组的心率变异性(HRV)差别的分析结果显示曲美他嗪组心率变异性值增加具有明显差别(P＜0.05).对于陈旧性心肌梗塞合并II型糖尿病病人组与非合并组的分析结果显示曲美他嗪处理组心率变异性值增加具有显著意义(P＜0.05).结论应用曲美他嗪,对于陈旧性心肌梗塞后左室射血分数LVEF≤40%病人及和并II型糖尿病病人心率变异性参数的增加,具有不依赖于其他改善心肌供血药物的显著正性作用(P＜0.05);改善缺血心肌细胞的能量代谢可能是此方面作用的主要基础.     

以反复晕厥为首发症状的冠状动脉左主干病变1例

1　临床病例　男性患者 ,43岁 ,农民。主因发作性晕厥 4个月于 2 0 0 1年 7月 4日入院。缘于 2 0 0 1年 3月 1 0日晨起轻度活动中突然出现心前区憋闷 ,伴咽喉部紧缩感 ,程度中等 ,继之于瞬间头晕感后 ,意识丧失 ,晕倒在地 ,持续约 1ｍｉｎ左右 ,症状自行缓解 ,缓解后一切如常。自 2 0 0 1年 3月1 0日至 2 0 0 1年 5月 1 3日间 ,类似症状先后发作 5次 ,最后一次发作恰于当地医院住院行动态心电图检查 ,记录到一段与症状发作相吻合的窦性停搏 1 0 6ｓ及阵发性室性心动过速。为明确晕厥原因患者于 2 0 0 1年 7月 4日入我院 ,入院查体 :Ｔ 36 6…     

中国成人动脉粥样硬化病变中P53抑癌基因的结构突变及与病…

应用ＰＣＲ－ＳＳＣ方法，系统地研究了中国成人动脉粥样硬化（ＡＳ）病变组织中Ｐ５３抑癌基因结构的突变及与病变程度之间的关系。结果：受检的８９例ＡＳ组织中的９例 ＰＣＲ－ＳＳＣＰ的异常，其中６例经测序证实Ｐ５３基因突变的具体内容。在此基础上，应用高特异性的Ｐ５３蛋白单克隆抗体，证实在有Ｐ５３基因突变的ＡＳ组织中也同时有Ｐ５３突变蛋白的异常表达；对动脉管腔狭窄面积、斑声的相对厚度及二乾与Ｐ５３基因突变之     

频域寄生电容法变频电机Hertz轴承电流密度计算

提出应用频域寄生电容法计算Hertz轴承电流密度。该种方法以电机系统内的寄生电容为研究对象,通过解析法确定其频域特性,结合电机内耦合电容拓扑结构计算轴承电流。本文以一台3kW变频电机为研究对象,通过解析法确定其各部分寄生电容的频域特性,并通过阻抗分析仪对计算结果进行校验。根据变频器电机系统耦合电容模型列写轴承电流线性微分方程,通过一般线性扩展法对其进行求解,求得轴承放电电流。搭建轴承电流测量平台,对轴承电流进行测量,与计算结果基本吻合。最后应用接触力学中的经典Hertz理论求得轴承接触面积,进而计算轴承电流密度。该种轴承电流密度计算方法为定量评估轴承电损伤提供了理论依据。     

多氯联苯高污染地区人群相关基因表达改变的研究

目的 研究多氯联苯暴露人群外周血相关基因表达改变.方法 采集32例电子垃圾拆解地居民和48例对照人群外周血样,分离提取总RNA,用实时荧光定量PCR检测CCDC92、CCL22、GZMK、MTDH、STK38L、TMEM175等6个基因的mRNA表达水平.结果 根据双标准曲线法,拆解地居民CCL22基因的表达水平为(4.51±2.37)％,低于对照组的(6.76±4.82) ％(t=2.451,P ＜0.05).根据2-△△Ct法,两者的表达水平分别为(0.54±0.28)倍和(0.81±0.58)倍(t=2.480,P＜0.05).根据双标准曲线法,GZMK和MTDH基因的表达水平高于对照组(t=-2.036、-2.228,P＜0.05).根据2-△△Ct法,两者的表达水平也高于对照组(t=-2.035、-2.223,P＜0.05).两种定量方法存在较好的相关性(r=1.000,P＜0.01).结论 CCL22、GZMK和MTDH三个基因在多氯联苯暴露人群中表达异常,可用作多氯联苯暴露人群的效应标志物.     

眼前节毒性反应综合征的临床诊治

目的 通过对7例(7只眼)患者眼科术后暴发眼前节毒性反应综合征(toxic anterior segment syndrome,TASS)诊治经过的体会,寻找TASS的发病原因,探讨治疗方法并观察其预后.方法 在2009年8月2周内的白内障手术及玻璃体切割联合白内障手术中发生TASS7例,立即对产生原因进行调查,同时对患者全身及眼局部应用抗菌素和糖皮质激素治疗,持续观察15 d,随访6个月.结果 考虑发生TASS的原因可能与手术器械消毒过程中应用的去离子水有关.7例患者治疗15 d后炎症稳定,视力与发病前比,无差异.随访6个月,所有患者无眼部炎症表现,人工晶状体表面无渗出物及色素沉着,虹膜无粘连,眼压正常.结论 TASS发生后,如能早期诊断及有效治疗,预后是良好的.