儿童胸膜肺母细胞瘤临床分析

目的 通过1例儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的诊治经过,结合相关文献复习,加强对该病的认识。方法 对1例诊断为PPB I型的患儿临床资料进行分析,并结合文献报道的19例儿童PPB I型进行分析。结果 患儿,女婴,9个月,首发表现为咳嗽伴喘息,胸部CT示右肺囊性占位病变,手术完整切除肿瘤,病理报告为胸膜肺母细胞瘤(Ⅰ型)。术后化疗4疗程后获得完全缓解,随访12个月,患儿无病生存。近10年国内文献报道PPB I型患儿19例,左右肺均有发病,临床症状基本为咳嗽、气促、气喘、发热、胸痛等,其中1例有家族史,4例手术切除后接受化疗。结论 PPB是儿童时期罕见的发生于肺部的恶性肿瘤,一般症状出现较晚,以呼吸道症状为主,预后与病理类型、肿瘤能否完全切除、是否转移有关。     

葛根素治疗糖尿病及其并发症研究进展

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,能够引起一系列严重的并发症.近年来,糖尿病患者数量持续增长,为国家和个人造成了极大负担.葛根素是提取自中药葛根中的一种有效成分,对糖尿病及其并发症的治疗具有一定优势.大量试验和临床研究证实,葛根素具有降低胰岛素抵抗,减轻炎性反应,改善局部微循环,抑制血小板聚集等多方面药理作用,对...     

经左室流出道消融治疗疑似右室流出道起源室性早搏1例并文献复习

心室流出道(ventricular outflow tract,VOT)起源室性早搏(premature ventricular contraction,PVC)因临床常见,具有典型的心电图(ECG)特征,诊断并不困难,射频消融术是该病非药物治疗的主要手段。文中报道1例初步诊断右心室流出道起源(RVOT)的PVC的患者,于左心室流出道(LVOT)获得成功消融的诊治经过。文献复习了PVC定位的方法、VOT局部独特的解剖特点对定位的影响,以及三维标测新技术对PVC消融手术的帮助。     

塞来昔布与盐酸氨基葡萄糖联合治疗膝骨关节炎临床观察

目的 评价塞来昔布与盐酸氨基葡萄糖胶囊联合治疗膝骨关节炎的疗效.方法 收集膝骨关节炎患者88例,按就诊顺序随机分为塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗组45例,塞来昔布治疗对照组43例;治疗组给予口服塞来昔布200mg、1次/天,盐酸氨基葡萄糖0.75g/次、2次/天;对照组给予口服塞来昔布200 mg、1次/天;两组患者连续给药4周后评价疗效.结果 两组患者有效率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;给药停药两周后,两组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在休息痛、运动痛、关节压痛、关节晨僵和行走能力等方面治疗后组间比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎具有确定疗效.     

转运体在药物排泄中的作用及在新药研发中的意义

本文介绍了药物转运体在药物排泄过程中的作用,探讨了其在新药研发和临床应用中的可能性。通过对药物转运体功能的了解和利用,可以开发出对某些器官有靶向性的药物,或避免药物分布到某些器官中,从而提高药物的疗效,降低其毒副作用;也可以通过对转运体介导的药物相互作用及肝肠循环的研究,指导临床更加安全有效的用药。在药物研发的初始阶段,就开始重视其药动学特性,这一观念近年来已被很多人所接受。对药物转运体的深入认识和利用,建立高通量的药物转运体筛选体系,对于加速新药研发的进程将具有极其重要的意义。     

中药熏蒸配合针灸治疗胸痹患者双下肢肿胀的疗效观察

目的：探讨中药熏蒸配合针灸治疗胸痹患者双下肢肿胀的临床疗效观察.方法：将60例胸痹患者（双下肢肿胀）随机分为治疗组（中药熏蒸配合针灸）、针灸组、西药组各20例,实施相应治疗方法,每天1次,连续治疗,10天为1个疗程,治疗1个疗程后观察胸痹患者双下肢肿胀情况.结果：治疗组、针灸组、西药组的总有效率分别为96.5%、81.5%、78.0%,治疗组临床疗效明显优于针灸组、西药组（P＜0.05）.结论：结合中医基础理论指导原则,中药熏蒸配合针灸治疗可调和气血、温通经脉,经络通畅则水肿消退,为治疗胸痹患者双下肢水肿的有效方法之一.     

鼻咽癌四野面颈联合野适形放疗可行性研究及近期疗效分析

目的本研究采用四野面颈联合野放疗治疗鼻咽癌患者,分析急性放射性反应和近期疗效。方法101例初治鼻咽癌患者进行四野面颈联合野适形放疗,其中90例接受FP方案同步化疗及辅助性化疗。结果患者在7周内完成治疗计划,四野面颈联合野适形放疗获得了满意的剂量分布。鼻咽癌病灶完全缓解(completeremission,CR)为95.0%(96/101),部分缓解(partial remission,PR)5.0%(5/101),总有效率达100.0%,淋巴结病灶CR 90.1%(91/101),PR 6.9%(7/101),总有效率为97.0%,1年总生存率、无瘤生存率分别为100.0%、97.0%,不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性黏膜炎、白细胞下降。结论四野面颈联合野适形放疗剂量分布满意,近期疗效满意,急性放射反应可耐受,远期疗效及组织损伤尚有待长期随访观察。     

利用创新课题锻炼医学生科研思维和实践能力

为摸索适合新一代医学本科生的大学生科学创新课题及其引导方法,以自身指导的一项创新课题为平台进行研究.通过从实际生活密切相关的内容选题,查阅大量文献并设计实验方案,在实验过程中严格操作、启发多方位思维,到真实可靠地记录实验结果并引导学生进行分析推导结论,整个过程中力求从创新出发,让学生充分了解并实践科研工作的基本流程,掌握一定的实验技能,并通过该研究课题锻炼学生的科研思维和实践能力.     

检测阴性设计病例对照研究评价肠道病毒71型灭活疫苗保护效果的验证

目的 评价采用检测阴性设计(Test-negative design, TND)病例对照研究评价肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)灭活疫苗保护效果(Vaccine effectiveness, VE)的可行性。方法 运用TND病例对照研究对一项EV71疫苗VE随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)相关数据再分析,采用2种分析集和3种病例对照分组方式共6种组合分析集,分别计算EV71疫苗对EV71感染所致手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)、住院和所有疾病的VE及其与RCT研究VE的差值。结果 在TND病例对照研究中,当以EV71阴性和其他EV阳性为对照时,采用六种组合分析集计算的EV71疫苗对HFMD、住院、所有疾病的VE分别在93.6%-93.9%、100%-100%、86.8%-87.8%之间,比RCT的VE分别低0.6-0.8、0.0-0.0、0.2-0.5个百分点;当以EV71阴性和其他EV泛阴性为对照时,EV71疫苗对HFMD和所有疾病的VE分别在93.8%-...