谷氨酰胺对内毒素血症大鼠小肠营养作用的实验研究

35只大鼠随机分为四组 ,A组为正常对照组 ,B组为谷氨酰胺肠外营养组 (Gln TPN) ,C组为不含Gln的常规TPN组和经肠道营养的D组。内毒素以每天每公斤体重 2mg的剂量 ,混入营养液或等渗盐水中 ,持续滴注 5d。结果显示 ,B组肠壁蛋白质和DNA含量高于C组 ,其中回肠蛋白质含量有显著性差异 (P <0 .0 5)。在绒毛高度、小肠粘膜及全层厚度等指标B组也明显优于C组 (P <0 .0 5) ,经肠道营养的D组在上述组织学观察数值上均与正常组相近 ,且粘膜厚度、绒毛高度均超过正常值 (P <0 .0 5)。B、D两组肠道细菌易位率均低于C组 (P <0 .0 5)。研究结果表明 ,加入Gln的TPN有助于防止内毒素血症大鼠肠粘膜萎缩及细菌易位。早期应用经肠道营养更具有积极的生理意义     

抢救有机磷中毒注意的几个问题

静脉应用药物的选择：抢救所用药物需稀释时，应选用生理盐水而不宜选用葡萄糖，尤其不宜选用高糖，因为：①大量糖可使体内乙酰胆碱含量进一步增加而抵消了阿托品和胆碱脂酶复活剂的作用，增加了2种药物的用量和毒性，不利于抢救。因葡萄糖在代谢过程中可以分解成丙酮酸，丙酮酸在线粒体内氧化脱羧成乙酰辅酶A，后者与胆碱结合生成乙酰胆碱，所以注射大量葡萄糖就等于提拱了合成乙酰胆碱的物质基础。     

腭裂整复术后护理

先天性腭裂是口腔科常见的一种病 ,手术是修补裂隙和重建闭合的唯一方法。我们近两年来对 5 6例腭裂患者进行了手术治疗 ,全部成功 ,无一例失败 ,因此术后护理尤为重要 ,现将具体护理体会介绍如下 :1　临床护理1.1　呼吸道护理 :腭裂整复术一般在全麻气管插管下进行 ,由于插管和手术的损伤 ,术后有发生喉头水肿的可能 ,喉头水肿是全麻腭裂术后最严重的并发症之一 ,如不及时处理 ,就会因呼吸道梗阻而危及生命。因此腭裂手术后 ,必须待患儿完全清醒 ,方可拔除气管内插管。回到病房或麻醉复苏室后 ,宜使患儿屈膝、侧卧、头低偏向一侧 ,以便口腔…     

气管插管后拔管不当致下呼吸道感染的相关因素与干预措施

目的 观察全麻手术患者气管插管后,由于拔管不当引起下呼吸道感染的相关因素及有效干预措施.方法回顾性分析全麻手术患者气管插管后,拔管不当引起下呼吸道感染的相关因素及处理.结果 观察904例气管插管拔管后的患者,发生下呼吸道感染36例,感染率为4.0％;感染的主要原因是:吸痰不当、术后过早拔管、术后气管导管留置时间过长、人为因素等致下呼吸道感染发生的关系.结论 提高吸痰技术,准确把握拔管指征,尽量缩短麻醉手术时间,达到拔管标准后尽早拔管,认真落实清洗消毒管理制度及无菌操作,加强责任心,可有效控制由于拔管不当引起的下呼吸道感染.     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨诺和灵30R联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 采用诺和灵30R联合二甲双胍治疗55例T2DM患者,比较治疗前后BMI、FBG、2hPBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C的变化,观察不良反应.结果 治疗4、8周BMI、FBG、2hPBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C均较治疗前显著下降(P＜0.05),HDL-C较治疗前升高,但无统计学意义(P＞0.05),治疗8周45例(81.82％)FBG、2hPBG、HbA1c达标.17例出现轻度不良反应.结论 诺和灵30R联合二甲双胍治疗T2DM,能有效降低血糖及糖化血红蛋白,改善脂质代谢,不良反应少,安全有效.     

马齿苋提取物对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用及其化学成分分析

目的 探究马齿苋乙醇提取物对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并对其有效成分进行分析。方法 将80%乙醇马齿苋提取物经离心、减压蒸馏、真空干燥为全草提取物、上清提取物和沉淀提取物。将80只ICR雄性小鼠随机分为8组：对照组、肝损伤模型组、马齿苋全草提取物低剂量组、高剂量组、马齿苋上清提取物低剂量组、高剂量组、马齿苋沉淀提取物低剂量组、高剂量组。经口灌胃去离子水或3种马齿苋提取物不同剂量混悬液1周后,分别皮下注射橄榄油或CCl₄橄榄油溶液,16 h后收集血清,检测小鼠血清ALT、AST、IL-6水平,以评价马齿笕对肝损伤的保护作用。采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF/MS）技术分析马齿苋的有效成分。结果 与模型组相比,马齿苋全草提取物高剂量组小鼠血清AST、ALT、IL-6水平显著降低;沉淀高剂量组小鼠血清ALT显著降低（P<0.05）,IL-6水平有所降低,但不具统计学意义;其他各干预组小鼠血清AST、ALT、IL-6水平没有显著性变化。应用UPLC-Q-TOF/MS法共鉴别出苹果酸、柠檬酸、亮氨酸、异亮氨酸、腺苷、琥珀酸、染料木素、酪氨酸、苯丙氨酸等15种主要成分。结论 马齿苋乙醇全草提取物对CCl₄急性肝损伤小鼠具有保肝抗炎作用,可能是15种有效成分发挥的联合作用。     

军队休干所糖尿病患者糖尿病足情况调查分析

糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康,老年糖尿病患者尤为严重。为了解军队离退休干部中糖尿病患者糖尿病足患病情况及有关预防糖尿病足的知识与行为情况,我们对20所军队干休所224名糖尿病患者进行了调查,报告如下。     

沙丁胺醇及溴化异丙托氧气驱动治疗COPD（附59例报告）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病，如何尽快改善COPD发作期中、重度患者的临床症状及呼吸功能，减少患者住院时间是值得探索的课题，氧气驱动气雾治疗在患者住院前五天内，能明显改善患者症状，较既往常规治疗，有更多的优越性，值得推广。     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停41例护理体会

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停４１例护理体会漳州市医院儿科连莲淑林彩凤新生儿尤其是早产儿，呼吸中枢和呼吸系统发育不够成熟，呼吸调节能力差，在呼吸系统疾病或全身性疾病时易出现呼吸暂停。呼吸暂停、缺氧首先引起脑细胞损害，甚至缺氧性脑病。我院近两年来，采用氨茶碱...