不同炮制程度的酒炖和清蒸地黄性状、成分对比研究

目的 研究酒炖和清蒸炮制过程中地黄内在成分和外观性状的变化规律。方法 根据《中华人民共和国药典》2020年版（一部）熟地黄项下方法测定浸出物、地黄苷D含量,利用水提醇沉法测定多糖含量,利用电子舌和分光测色计测定滋味和颜色,应用主成分分析法分析滋味、颜色与酒炖品、清蒸品炮制质量及内在成分之间的相关程度。结果 清蒸过程中浸出物含量随炮制时间延长不断下降,酒炖过程浸出物含量较为稳定;酒炖和清蒸过程地黄苷D含量均呈下降趋势,酒炖品中地黄苷D含量小于同一炮制程度的清蒸品;酒炖和清蒸过程多糖含量呈先上升后下降趋势,酒炖品中多糖含量大于同一炮制程度的清蒸品;通过电子舌和测色计,酒炖品和清蒸品可被明显区分;酒炖过程中地黄苷D含量与红绿值（a^*）、黄蓝值（b^*）、总色度值（E^*）呈显著正相关（P<0.05）,多糖含量与b^*呈显著正相关（P<0.05）,浸出物含量与滋味、颜色变量无明显相关性;清蒸过程中多糖含量与CTS（咸）、ANS（甜）、a^*、b^*和E^*呈显著正相关（P<0.05）,浸出物含量与CTS、ANS、a^*和b^*呈显著正相关（P<0.05）,地黄苷D含量与CTS、ANS、明度值（L^*）、a^*、b^*和E^*呈显著正相关（P<0.05）。结论 酒炖和清蒸工艺下地黄性状和内在成分变化趋势具有一定差异,电子舌、测色计与统计学分析方法可以实现地黄酒炖和清蒸炮制过程中的质量检测。     

济南市人弓形虫感染情况调查

1991年5月用间接血凝试验对济南市人弓形体感染情况进行了调查。本次调查773人,年龄6～84岁。阳性10人,阳性率为1.29％。男性422人,阳性6人,阳性率为1.42％;女性351人,阳性4人,阳性率为1.14％。男女之间无显著性差异。调查的人员中,均有与羊和/或牛、猪接触史,最长者达60年,近几年无与猫接触史。弓形体感染取决于受染机会的多少,一般认为以食用生或半熟肉食制品及长期接触动物最易受到感染。本次调查的人员中,结果显示感染率很低。可见终     

天津市社区老年人血清矿物质水平调查

目的了解天津市老年人8种健康相关的矿物质元素营养水平,为科学合理指导老年人改善膳食结构提供依据。方法采集714例社区老年人静脉血,用电感耦合等离子体-质谱仪(ICP-MS)对血清矿物质进行分析测定。结果血清矿物质中存在1种或1种以上元素缺乏的人高达92.7%,其中Zn缺乏最严重,其次是Mn,其余依次为Mg、Cr、Fe、Ca、Cu、Se,分别占总人群的79.3%、73.4%、58.5%、42.4%、39.8%、23.0%、1.5%、0.6%。此外,血清矿物质水平存在性别差异,其中血清Fe男性高于女性,而血清Ca、Cr、Cu低于女性。结论天津市老年人血清矿物质水平普遍低下,提示在日常生活中应注意相关元素的摄取,积极改进膳食结构。     

长期农药暴露对温室大棚作业人员遗传损伤的研究

目的了解蔬菜大棚工作人员的农药暴露情况,分析不同农药暴露水平下DNA的损伤情况。方法采用分层整群抽样的方法,于2013年6—7月抽取安丘市568名温室蔬菜大棚工作人员进行问卷调查,依据农药累积暴露强度分为低、中、高暴露组;并抽取不从事大棚种植且不接触农药的农民156名作为对照组。利用彗星实验评价农药暴露对菜农外周血细胞造成的DNA损伤。结果碱性彗星实验和核酸内切酶改良型彗星实验结果均显示,彗星尾长、尾部DNA百分含量和Olive尾矩随农药暴露水平的升高而增加,中、高暴露组彗星尾长、尾部DNA含量和Olive尾矩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且改良型彗星实验各组上述指标均比传统彗星实验增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论温室作业人群长期农药暴露会造成DNA损伤,损伤程度随着暴露程度的增加而加重,且农药暴露可能诱发碱基氧化损伤。     

肿瘤内科实习护士有效护患沟通的质性研究

[目的]探讨实习护士与肿瘤病人的沟通情况。[方法]采用半结构式访谈肿瘤科实习护士16名,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]肿瘤内科实习护士的沟通情况可归纳为4个主题:心理压力过重,缺乏沟通技巧,护患信任匮乏,支持需求迫切。[结论]了解肿瘤内科实习护士接触肿瘤病人的真实感受及沟通困惑,可协助带教老师针对性带教,提高病人质量的同时提高病人满意度。     

H3.3 G34W突变抗体在骨巨细胞瘤中的表达及诊断价值

目的探讨H3.3 G34W突变抗体在骨巨细胞瘤(GCTB)中的表达情况及其对GCTB诊断的作用。方法收集解放军东部战区总医院病理科2001年6月至2019年4月诊断的83例GCTB、18例动脉瘤样骨囊肿、23例软骨母细胞瘤和28例骨肉瘤病历资料,采用免疫组织化学EnVision法检测H3.3 G34W突变抗体和p63的表达情况。结果83例GCTB中,69例(69/83)显示H3.3 G34W阳性,阳性率为83.1%,H3.3 G34W染色仅见于单核肿瘤细胞的细胞核,呈弥漫强阳性表达。H3.3 G34W在57例发生于长骨的GCTB中表达的阳性率为96.5%(55/57),而在26例发生于非长骨的GCTB中阳性率仅为53.8%(14/26)。所有复发(9/9)或转移性GCTB(2/2)、denosumab治疗后GCTB(3/3)、原发性恶性GCTB(3/3)和继发性恶性GCTB(5/5)均为H3.3 G34W阳性。所有动脉瘤样骨囊肿和软骨母细胞瘤均为H3.3 G34W免疫组织化学染色阴性。28例骨肉瘤中,H3.3 G34W的阳性率为10.7%(3/28)。富于巨细胞的骨肉瘤(GCRO)是骨肉瘤中唯一表达H3.3 G34W的组织学亚型。p63在71.1%(59/83)的GCTB中表达,而在动脉瘤样骨囊肿、软骨母细胞瘤和骨肉瘤中的阳性比例分别为3/18、43.5%(10/23)和21.4%(6/28)。H3.3 G34W突变抗体在GCTB诊断中的灵敏度和特异度分别为83.1%和95.7%。结论H3.3 G34W突变抗体是诊断GCTB高度灵敏和特异的标志物,有助于与具有相似形态学的骨肿瘤的鉴别。该抗体的局限性是少数存在G34突变但不是G34W突变的GCTB不能被检测出。骨肉瘤中H3.3 G34W突变蛋白的偶然表达可能是一个潜在的诊断难题,该免疫组织化学结果需谨慎解释。     

介入科整体护理表格及护士书写常见问题分析及对策

目的探析肿瘤微创介入科护士书写整体护理表格的常见问题及影响因素,制定改进护理文件书写的对策。方法对我院2012年9月—2014年5月肿瘤微创介入科的护理文件1536份进行质控检查对其中存在问题的230份进行分析、统计及调查,分析书写护理文件的常见质量问题,并制定相应整改措施。结果护理文件230份中,常见问题为体温单画错及漏项,护理记录单护士漏签字、有涂改及页码标错,健康教育记录单责任护士漏签名及空项,入院评估单有漏记和涂改。结论增强护理人员的法律意识、增强管理质量监控、简化护理文件的书写格式可提高书写护理文件的质量。进行责任护士自查、护理文件检查小组组长检查、护士长质控把关等三级自查,最后由护理部质控检查,分析书写护理文件的常见质量问题,并制定相应科学对策。     

护士对围生期丧失产妇人文关怀培训体验的质性研究

目的 了解护士对围生期丧失产妇人文关怀培训的体验。方法 采用质性研究中的现象学方法,对某三甲妇产专科医院15名接受围生期丧失产妇人文关怀培训的护士进行半结构化访谈,运用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,提炼主题。结果 归纳出3个主题：人文关怀能力的提升、护士职业素质的提高、和谐护患关系的构建。结论 人文关怀对围生期丧失产妇的身心恢复至关重要,人文关怀培训不仅可以深化护理内涵,提升护士的人文关怀能力,还可以改善围生期丧失产妇的就医体验。     

固相萃取-高效液相色谱串联质谱测定人体尿液中芳香化合物代谢物的方法研究

  目的  建立固相萃取-高效液相色谱串联质谱（high performance liquid chromatographic tandem mass spectrometric, HPLC-MS/MS）同时测定尿液中8种芳香化合物代谢物（苯巯基尿酸、甲基马尿酸、N-乙酰基-S-苯基-L-半胱氨酸、苯乙醛酸、苯乙醇酸、对氨基酚、对硝基酚和1-羟基芘）的方法。  方法  取1 mL尿液,加入20 μL β-葡萄糖醛酸酶和1 mL乙酸铵缓冲溶液,在37 ℃孵箱中酶解20 h。酶解后混匀,取适量酶解液注入PrimeHLB 固相萃取柱净化,4 mL乙腈洗脱,洗脱液氮吹至干,用0.20 mL甲醇复溶后进样HPLC-MS/MS系统分析。高效液相色谱分离采用反相C₁₈色谱柱（2.1 mm×150 mm,3.5 μm）,流动相A为含体积分数0.1%甲酸的水,流动相B为甲醇,采用梯度洗脱,流速为0.2 mL/min。质谱采用正、负离子交替扫描方式,多反应监测（multiple reaction monitoring, MRM）模式检测,内标标准曲线法定量。  结果  8种代谢物在 1~100 ng/mL范围内线性良好,相关系数均大于0.995,测定的精密度（relative standard deviation, RSD）在0.05%～9.95%之间,8种代谢物的检出限在0.041~0.12 ng/mL范围内。将所建立的方法用于尿样分析,加标回收率为80.1%～114.0%。  结论  所建立的方法灵敏、快速、准确,适用于普通人群和职业人群的芳香化合物生物监测评估。