检验科常见纠纷原因和防范对策

患者对于医疗质量的要求不断提高,其维权意识也显著提高,医疗纠纷的发生率呈现与日俱增的趋势。检验科作为医院承担各项理化检查的医技科室,直接为临床一线服务,其所提供的数据是临床分析和判断的基础,必须真实、可靠准确。数据的准确性直接关系到医疗质量的好坏。应该说由于检验科的医疗差错或者工作缺陷导致医疗纠纷的为数不多,但是检验报告在医疗纠纷中常常起到促进作用。例如一项关键性检查项目的报告时间错误,使患方对整个病例资料不认可,在医疗纠纷诉讼中医院陷于被动状态。虽然是一些看似细微的问题却可以成为整个事件的关键问题。因而检验科工作也需要加强法律意识。1检验科常见医疗法律问题分析1.1检验报告信息存在的问题检验报告是病例的组成部分之一,其报告信息直接作为临床医生做出诊断、排除鉴别诊断和实施临床检查、治疗的依据。一旦发生医疗纠纷,根据《民事诉讼证据的若干规定》由医疗机构对医疗行为不存在的过错,医疗行为与患者的人身损害结果不存在因果关行举证。病例资料作为举证的证据资料,必须具备客观实、准确性。但是由于检验报告的一些基本信息错误,可致病例的证明力大大下降,甚至不能做为证据使用。1.1.1患者基本信息填写错误主要包括患者姓名、性年龄、...     

口腔颌面部间隙感染的康复护理

分析54例颌面外科间隙感染患者临床护理特点,总结护理重点在于:严密观察病情变化,保持呼吸道通畅;做到急诊处置的规范化;保持引流通畅,减少毒素吸收;科学的健康教育,充分调动有利于康复的积极因素.通过临床观察,护理效果显著.     

重度颅脑损伤患者静脉营养支持的临床研究

重度颅脑损伤是临床危重症之一,其临床表现为一组症候群.营养支持对其病程的进展、病情的控制、及预后的影响起着重要的作用.然而,无论是肠内营养还是肠外营养开始的最佳时间还不十分清楚.目前亚低温治疗已成功运用于重度颅脑损伤的治疗,在亚低温治疗下患者的肠内营养由于受多种因素影响难以达标,我们通过对一组重度颅脑损伤患者早期静脉营养支持下血糖甲状腺功能变化的观察,以期了解患者代谢功能的变化,为临床危重患者营养开展提供参考.     

浅谈口腔内科门诊护士素质和心理品质

浅谈口腔内科门诊护士素质和心理品质王瑞萍李洁西安市第四军医大学口腔医学院（７１００３２）良好的护士素质和心理品质是提高护理质量的基础和前提。１护士素质和心理品质在门诊护理工作中的重要性在口腔内科门诊护理工作中，大多数患者对医护人员寄予治病的全部希望，...     

104例骨质疏松性病理骨折的临床分析

本文回顾性分析了１０４例骨质疏松性病理骨折的资料。女性２５例，６０岁以上占８０％。男性７９例，７０岁以上占７７％。女性骨折类型中髋和椎体骨折占９２％，而男性则占８５％。在１４例骨Ｘ线片所证实的脊椎骨折中，ＢＭＤ达－３．０ＳＤ者１例，－１．１～－２．４ＳＤ者７例，－１．０～＋１．０ＳＤ者６例。因此ＢＭＤ－１．０ＳＤ或更严重者，有必要对骨质疏松作治疗。对骨质疏松的诊断来说，既要用双能Ｘ线骨密度仪测定ＢＭＤ，又要拍脊柱Ｘ线平片。测定尿中脱氧吡啶啉和羟脯氨酸，以及血骨钙素来决定骨转换率时，１４例老年男性骨质疏松性骨折资料显示，骨转换率正常者６例，增加者５例，降低者３例。本组骨质疏松的独立病因如下：９３％为原发性退化性，７％为继发性，包括原发性甲旁亢、肾小管酸中毒和多发性骨髓瘤。促进骨质疏松发生发展的因素有：钙和ＶｉｔＤ缺乏（４８％），肾小管酸中毒（１７％），以及心、肺、神经、消化系的慢性老年病     

口服易蒙停中毒反应一例

<正> 易蒙停是一种止泻药,通过阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,抑制肠蠕动,延长胃肠内容物的滞留时间,增加水和电解质的吸收。临床止泻作用较好,一般无副作用,很少出现中毒反应。现报告一例婴儿口服易蒙停引起严重中毒病例。 病例介绍 患儿男40天,体重4kg,因稀水样便两天,在当地口服易蒙停1丸后,3小时患儿出现双眼凝     

先天性外耳道闭锁伴中耳畸形的手术治疗

我院从1985年5月～1988年5月共收治了16例先天性外耳畸形患者,现作一报道。临床资料一、一般情况先天性外耳畸形16例,其中男13例,女3例;年龄为5～33岁。左侧12耳,右侧11耳。双侧畸     

可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4联合癌胚抗原、糖类抗原19-9检测在诊断结直肠癌中的意义

目的探讨可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(s CTLA-4)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)联合诊断法对结直肠癌患者的临床诊断意义。方法选取80例结直肠癌患者作为实验组,选取40例健康人作为对照组,抽取其静脉血,测量s CTLA-4、CEA及CA19-9值。对比观察3种诊断方法和联合诊断法在敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值方面的差异。结果联合诊断法的敏感性、准确性和阴性预测值明显高于单独任何一种诊断方法(P0.05)。在特异性和阳性预测值方面与其他诊断方法差异无统计学意义(P0.05)。结论 s CTLA-4、CEA及CA19-9联合诊断法在敏感性、准确性和阴性预测值方面有明显的优势,有很好的临床应用价值。