参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性。方法选择心功能NYHAⅠ～Ⅲ级的室性早搏患者136例,采用多中心随机对照为治疗组（76例）和对照组（60例）,治疗组口服参松养心胶囊4粒,3次／d;对照组Ⅵ服心律平150mg,3次／d,疗程4周。观察2组患者室性早搏的总有效率、症状改善率及安全性。结果治疗组总有效率为92．1％,症状改善率为86．8％;对照组总有效率为73．3％,症状改善率63．3％。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组室性早搏疗效和临床症状改善优于对照组。结论参松养心胶囊对不同病因的室性早搏有明显疗效,且无严重不良反廊。     

综合医院结核病归口管理效果评价

我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病是严重危害我国人民健康的传染病,是国家重点控制的重大疾病。做好结核病防治工作,关系到提高人民健康水平,关系到保证经济建设和社会进步。1　结核病流行趋势全球人口中大约三分之一的人口约20亿已感染结核分支杆菌。1993年ＷＨＯ宣布“结核病紧急状态”。我国的结核病疫情下降缓慢,传染性结核病人数几乎没有减少,结核感染率上升,全人口结核感染率为44.5%,说明我国有近半的人口约5.5亿人感染了结核杆菌,高于既往估计1/3人口被结核感染的水平。　　表1市二院结核病发病转诊到位情况时间传染病…     

非细胞型组织工程化异体骨复合骨形态发生蛋白和红骨髓治疗股骨头缺血性坏死

目的:观察非细胞型组织工程化异体骨复合骨形态发生蛋白(BMP)和红骨髓植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法:异体松质骨、异体腓骨为部分脱钙冻干骨。BMP为牛骨来源的用Urist方法部分纯化制品(bBMP)。首先进行髓芯减压,彻底刮除死骨。将异体松质骨混合bBMP和自体红骨髓植入死骨刮除区,部分脱钙冻干异体腓骨植入髓芯减压孔道,直接支撑股骨头病变区软骨下骨。采用该治疗64例(78髋)股骨头缺血性坏死患者。结果:术后主要观察疼痛和功能情况,定期拍X线片、CT检查。本组患者均获得随访。随访时间3个月~6年。平均44个月。随访3年以上28例(36髋),其中18例(22髋)FicatⅠ,Ⅱ期患髋无明显疼痛及功能受限,CT显示形成密度较高的新骨,病变范围及程度无发展。4例(6髋)FicatⅠ、Ⅱ期患髋症状无加重,但病变进展一期。在6例(8髋)FicatⅢ病例,其中2例无明显疼痛及活动受限,4例因症状无明显改善而行人工关节置换术。结论异体腓骨可提供直接的机械支撑力,阻止股骨头病变进展和塌陷。BMP因可诱导红骨髓和异体骨增强其成骨能力,所以该方法可作为治疗青壮年FicatⅠ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死的一种选择。     

急性冠脉综合征直接支架术的疗效观察

目的观察直接支架术在治疗急性冠脉综合征(ACS)的安全性及可行性.方法204例ACS病人分为接支架组(70例)和常规支架组(134例).比较两组成功率及并发症.结果直接支架组成功69例(成功率98.5%),失败1例.69例患者共置入92个支架,病变分型为A型76例,B型16例.常规支架组134例(成功率100%).并发症发生率两组相同,无统计学差异,P＞0.05.结论A型及B1型病变为主的急性冠脉综合征病人,选择直接支架术治疗,操作时间短,且成功率及并发症的发生与常规支架组无明显差异.     

冠状动脉心肌桥88例临床分析

目的探讨选择性冠状动脉造影中心肌桥的检出率及其临床意义。方法回顾分析接受冠状动脉造影的2457例患者,其中检出心肌桥88例。结果从2457例行冠状动脉造影患者中检出心肌桥88例,心肌桥检出率3.58%,孤立性心肌桥（无冠脉狭窄）31例,并发冠状动脉粥样硬化57例,并发高血压20例,并发糖尿病12例,并发心脏瓣膜病2例。82例有发作性胸闷或胸痛症状,5例有心律失常,经治疗后症状均有明显好转。结论心肌桥可能引起心肌缺血表现引起心绞痛,对可疑心绞痛的患者应尽早常规行冠状动脉造影检查。     

细胞凋亡与bc1-2基因

细胞凋亡(apoptosis)是机体为了维持自身稳定所采取的一种主动、积极的死亡方式.     

进口或国产雷帕霉素支架治疗非左主干分叉病变对比分析

目的研究应用进口或国产雷帕霉素支架治疗非左主干分叉病变的临床疗效。方法入选接受冠状动脉（冠脉）双支架术治疗的冠脉非左主干真性分叉病变患者75例,随机选用进口或国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗,完成6个月的临床随访,记录死亡、心绞痛、心功能不全、再发心梗、靶病变重建（TLR）或支架内血栓形成的发生率。结果 75例患者均完成了6个月的临床随访,死亡、再发心梗、再发胸痛、TLR、支架内血栓、心功能不全和MACE发生率在Firebird支架组分别为0%、0%、8.1%、0%、0%、2.7%、10.8%;在Cypher支架组分别为0%、0%、7.9%、0%、0%、2.6%、10.5%。两组间不良事件的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冠心病患者的真性分叉病变均成功置入国产雷帕霉素支架,与进口雷帕霉素支架相比,不良事件的差异无统计学意义。国产雷帕霉素支架在非左主干分叉病变治疗中是安全可靠的。     

远隔缺血后适应治疗对急性脑梗死患者近期神经功能以及血清血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1α表达的影响

目的 探讨远隔缺血后适应(RIPostC)治疗对急性脑梗死患者近期神经功能以及血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)表达的影响.方法 选择2019年1-12月华北理工大学附属医院神经内科住院,发病时间不超过72 h,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分5 ～15分,且首次发...     

原发性肝癌患者介入治疗中应用临床路径的效果评价

肝癌的介入治疗目前已成为治疗肝癌的有效手段。在传统的医疗护理模式下,现有的原发性肝癌患者介入治疗的诊疗护理行为缺乏计划性,各科室的协作不够紧凑,使得诊疗护理行为效率低下,甚至附加了一些不必要,不合理的诊疗护理行为,造成医疗资源浪费,患者医疗费用增加;同时传统的医疗模式中患者处于被动的地位,患者及家属不了解整个诊疗过程和时间安排,造成许多由于沟通不畅而引起的纠纷。本文选择在我科住院的原发性肝癌患者介入治疗中应用临床路径,取得了满意的效果。     

两种血清学指标与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性关系研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性的关系。方法 选取2021年8月至2022年8月郑州市第七人民医院心内科收治的老年冠心病患者128例为实验组,另选取同期行常规体检的老年体检者50例为对照组,采用ELISA法检测2组血清MMP-9、YKL-40水平,采用光学相干断层扫描测定实验组冠状动脉脂质斑块纤维帽厚度(FCT),应用Pearson单因素分析及ROC曲线评估实验组冠心病患者血清MMP-9、YKL-40水平预测冠状动脉FCT的临床价值。结果 实验组血清MMP-9、YKL-40水平高于对照组[(186.98±22.36)μg/L vs(56.36±12.02)μg/L,(89.28±6.22)μg/L vs(18.25±3.26)μg/L,P<0.01]。实验组稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者MMP-9、YKL-40逐渐升高,FCT逐渐降低;冠状动脉病变支数越多,心功能分级越高,MMP-9、YKL-40越高,FCT越低(P<0.05)。Pearson单因素分析显示,实验组血清M...