早期功能锻炼指导在手外科患者中的应用

总结377例手外伤患者早期康复功能锻炼的体会。主要包括手部功能体位,清创术后功能锻炼,手部骨折的功能锻炼,关节脱位的功能锻炼,手部肌腱损伤的功能锻炼,断指再植的功能锻炼,皮肤缺损带蒂皮瓣移植术后的训练,神经损伤的功能锻炼。认为手外伤患者早期康复功能锻炼,是防止并发症发生,减少致残率,提高生活质量的有效措施。     

头痛汤联合针灸治疗血管神经性头痛的临床研究

目的：探讨头痛汤联合针灸治疗血管神经性头痛的临床效果。方法：将2018年1月至2019年11月收治的门诊或住院治疗血管神经性头痛患者72例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。两组入院后均给予常规西医对症处理,对照组在此基础上采用头痛汤口服治疗,治疗组在对照组基础上给予针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后头痛发作频次、头痛程度、头痛发作持续时间、负面情绪及用药安全性、复发情况。结果：治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%（P＜0.05）。治疗前,两组头痛发作频次、头痛发作持续时间及头痛程度比较,无显著性差异（P＞0.05）;治疗4周后,治疗组头痛发作频次及头痛程度均低于对照组,头痛发作持续时间短于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组汉密尔顿焦虑表（HAMA）、焦虑自评表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,治疗组HAMA、SAS、HAMD及SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组胃肠道不适发生率及复发率均明显低于对照组（P＜0.05）;两组一过性头晕及低血压发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：头痛汤联合针灸治疗血管神经性头痛疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缓解其负面情绪,且安全性较高。     

高效抗逆转录病毒治疗联合白细胞介素2对艾滋病患者免疫重建的观察

目前公认的艾滋病（AIDS）特征是人免疫缺陷病毒（HIV）特异性侵犯CD4＋ T淋巴细胞,引起CD4＋ T淋巴细胞数量进行性减少和功能性破坏以及全身异常的免疫激活,     

人脂肪组织来源的神经干细胞移植治疗大鼠脑缺血再灌注损伤

目的探讨人脂肪组织来源的神经干细胞移植治疗大鼠脑缺血再灌注损伤的疗效。方法 线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)2 h再灌注模型。体外培养脂肪基质细胞,诱导分化为神经干细胞。移植治疗组经尾静脉移植人脂肪组织来源的神经干细胞悬液(2×106/mL)。用MNSS量表测定神经功能,TTC、HE染色观察脑梗死体积及脑组织病理变化。结果移植治疗组再灌注14、21和28 d的神经功能评分低于缺血再灌组(P<0.05或P<0.01)。移植治疗组第14天脑梗死体积(40.20±9.52 mm3)小于缺血对照组(66.60±14.24 mm3)(P<0.01)。移植治疗组的神经细胞变性、坏死数量较缺血再灌组明显减少。结论 人脂肪组织来源的神经干细胞移植治疗可改善脑缺血再灌注损伤大鼠的神经功能,具有神经保护作用。     

脂肪来源神经干细胞移植局灶性脑缺血模型大鼠的血管新生

背景：脂肪组织来源的神经干细胞移植可改善脑缺血大鼠神经功能,但其机制尚不明确。 目的：观察人脂肪组织来源神经干细胞移植对大鼠局灶性脑缺血后血管新生的影响。 方法：体外培养脂肪基质细胞,诱导分化为神经干细胞。60只健康雄性SD大鼠分为4组：正常组6只,假手术组6只,缺血对照组24只,移植治疗组24只。后两组线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型,又分为缺血2 h再灌注7,14,21,28 d组,每个时点各6只。假手术组不闭塞大脑中动脉。造模成功后24 h,移植治疗组经尾静脉移植人脂肪组织来源神经干细胞悬液,细胞浓度为2×109 L-1;缺血对照组经尾静脉注射生理盐水。免疫组织化学法进行微血管密度计数,观察脑缺血区血管增生情况。 结果与结论：免疫组织化学结果显示,与缺血对照组比较,移植治疗组缺血2 h再灌注7,14,21,28 d的微血管密度值均显著高于缺血对照组,差异有显著性意义(P < 0.05~0.01)。提示脂肪组织来源的神经干细胞移植可促进脑缺血区新生血管的形成。     

脂肪组织来源的神经干细胞移植对大鼠局灶性脑缺血细胞凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响

目的 探讨人脂肪组织来源的神经干细胞移植对大鼠局灶性脑缺血细胞凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响.方法 线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)2 h再灌注模型.60只健康雄性SD大鼠随机分为4组:正常组(6只),假手术组(6只),缺血对照组(24只)和移植治疗组(24只).后两组又分为缺血2 h再灌7、14、21和28 d组(各6只).体外培养脂肪基质细胞,诱导分化为神经干细胞.造模成功后24h,移植治疗组经尾静脉移植人脂肪组织来源的神经干细胞悬液(细胞浓度为2×106/mL),缺血对照组经尾静脉注射生理盐水,假手术组不做任何处理.TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化SABC法检测Caspase-3表达.结果 与缺血对照组比较,移植治疗组各时间点(7、14、21和28 d)的细胞凋亡数均明显减少(均P<0.01),Caspase-3蛋白表达均明显减少(均P<0.01).结论 脂肪组织来源的神经干细胞可能通过下调Caspase-3蛋白表达,减少局灶性脑缺血细胞凋亡,对脑缺血再灌注损伤后的神经细胞起保护作用.     

冠状动脉心肌桥88例临床分析

目的探讨选择性冠状动脉造影中心肌桥的检出率及其临床意义。方法回顾分析接受冠状动脉造影的2457例患者,其中检出心肌桥88例。结果从2457例行冠状动脉造影患者中检出心肌桥88例,心肌桥检出率3.58%,孤立性心肌桥（无冠脉狭窄）31例,并发冠状动脉粥样硬化57例,并发高血压20例,并发糖尿病12例,并发心脏瓣膜病2例。82例有发作性胸闷或胸痛症状,5例有心律失常,经治疗后症状均有明显好转。结论心肌桥可能引起心肌缺血表现引起心绞痛,对可疑心绞痛的患者应尽早常规行冠状动脉造影检查。     

环肺静脉线性消融治疗房颤的临床研究

目的观察Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗房颤的临床疗效。方法选取150例房颤患者行射频消融治疗。Carto系统指导下建造左心房电解剖图,行双侧环肺静脉线性消融,环状标测电极验证肺静脉达到电隔离效果。结果 150例患者均成功完成手术,其中98例只需完成双侧环肺静脉线性消融,52例需要继续行左房顶部线、二尖瓣峡部线或三尖瓣峡部线的消融。随访3～24个月,10例复发房颤,6例复发房性心动过速,所有患者的手术成功率为89%。结论 Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗房颤效果确切,成功率高。     

广藿香药物发明专利信息研究

目的:为广藿香药物开发及发明专利申请方向提供参考。方法:采用专利信息分析法,检索申请日在1985～2016年间以广藿香为原料的国内外药物发明专利,从"国内外申请人""国内主要申请人""基于中药材产业链的专利技术"三方面了解广藿香药物专利信息情况。结果:共检索到相关发明专利879件。发现广藿香药物发明专利国外申请人以德国、韩国为主,具有"技术含量高""数量少""保护范围广"的特点;国内申请以中药复方且围绕广藿香传统功效为主;广藿香栽培种植技术缺乏可持续理念,提取技术缺乏具体应用。结论:应建立广藿香药物专利预警及导航机制;加大财政投入,突破广藿香栽培种植技术传统观念及广藿香提取物制备的技术障碍;脱离传统功效配伍,结合当今社会发病率较高的疾病进行研发。     

紫癜性肾炎的中医分期辨证施护

合理的护理方案,对紫癜性肾炎患者的康复是至关重要的。运用中医理论,将紫癜性肾炎患者进行分期辨证施护,分为皮疹发生期、皮疹消退期和恢复期,皮疹发生期辨证分为热伤血络证和阴虚火旺证;皮疹消退期辨证分为瘀血阻络证;恢复期辨证为气虚血亏证和肾气不固证。分别进行辨证施护。体现了中医护理的特色优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,不失为一种好的方法和思路。