吲哚靛青绿测定肝硬变临床意义观察

目的观察化学试剂靛青绿在正常人和肝硬变人血中滞留情况．方法选择无急慢性肝病即肝脏形态、大小、功能均正常者35例，其中男17例；女18例；平均年龄47岁，选择患者组经B超、化验、CT以及临床表现均证实为肝硬变的38例，其中男17例，女21例，平均年龄46．2岁，其中有8例已脾切除，12例合并食管胃底静脉曲张．对二组人群做空腹皮试．选用正规沈阳生物研究所研制的吲哚靛青绿，对人体无害，阳性者静脉采血3mL做空白对照．后按0．5mg／kg体重自该静脉注入靛青绿，15min后从对侧肘静脉再采血3mL，测定靛青绿的滞留含量．结果肝硬变组1例8％，6例30％，10例45％，16例55％，5例65％；正常人组4例为0，2例2％，12例3％，5例4％，12例5％．经统计学处理（P＜0．01）说明肝硬变组的靛青绿显著高于正常人组．结论测定吲哚靛青绿的滞留情况对判断肝硬变人肝细胞排泄功能，所剩健康肝细胞工作情况及对判定肝病患者预后有很大帮助。     

动脉硬化闭塞症患者股动脉粥样硬化斑块中血小板源生长因子A链的表达

目的探讨血小板源生长因子A链与动脉硬化闭塞症发生的关系。方法应用免疫组织化学技术测定31例动脉硬化闭塞症患者股动脉动脉粥样硬化斑块中血小板源生长因子A链的表达。结果HE染色显示动脉硬化闭塞症患者动脉壁内膜不完整甚至缺失,平滑肌层细胞紊乱,其内有大量泡沫细胞堆积。正常人动脉壁结构完整,内膜光滑,内皮下无脂质沉积,平滑肌层细胞排列整齐。免疫组织化学检测结果发现动脉硬化闭塞症患者动脉壁动脉粥样硬化斑块内细胞胞浆中血小板源生长因子A链呈强阳性表达,而正常人动脉壁中血小板源生长因子A链仅在中膜有微量表达。结论动脉硬化闭塞症患者动脉壁动脉粥样硬化斑块中血小板源生长因子A链表达增高与动脉硬化闭塞症的发生有关。     

品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度的作用

目的探讨品管圈活动前后住院患者对护理工作满意度的作用。方法发放问卷调查开展品管圈活动前后妇科住院患者对护理工作的满意程度。由本病区10位护士组成品管圈,采用头脑风暴法分析存在的问题,采取相应解决措施。结果品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题,品管圈活动后住院患者对护理工作的满意度大幅提高。结论品管圈活动是改善住院患者对护理工作满意度的有效方法。     

改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全患者的临床研究

目的探讨宫颈机能不全患者行改良式宫颈环扎术及术后应用间苯三酚保胎治疗的疗效。方法对21例确诊为宫颈机能不全患者,于孕16～24周施行宫颈内口环扎术,术后应用间苯三酚行保胎治疗,观察妊娠结局。结果延长妊娠至足月分娩18例(85.7%),早产2例(9.5%),流产1例(4.8%),胎儿成活20例(95.2%)。结论改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全,可以延长妊娠时间,提高足月新生儿分娩率。     

Orem 自理模式对乳腺癌患者术后生活质量的影响

目的：探讨Orem自理模式在乳腺癌患者术后护理中的应用效果。方法选取乳腺癌手术患者49例,随机分为干预组25例和对照组24例,对照组采用常规护理,干预组采用Orem自理模式进行护理;比较两组术后24 h、48 h、72 h内下床活动人数、相关健康知识掌握程度、出院时焦虑抑郁状况和生活质量评分。结果与对照组比较,干预组术后48 h内下床活动患者人数明显增多（χ2＝6.39,P＝0.04）、相关知识掌握程度提高、焦虑抑郁患者减少（χ2＝10.78, P＝0.001）、生活质量总评分明显提高（70.24±8.43 vs 64.58±7.45,P＝0.017）。结论 Orem自理模式能有效缩短乳腺癌患者术后下床活动时间,有助于相关知识普及、缓解患者焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

东平县育龄妇女胚胎停育的危险因素的病例-对照研究

目的:探讨东平县胚胎停育患者在生活和工作中接触环境的危险因素及孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与胚胎停育的关系及其发病机制,寻找预防和降低稽留流产发生的方法和途径。方法采用病例-对照研究,于2009年7月1日—2010年7月1日东平县人民医院收治的胚胎停育住院者170例作为本研究的病例组,仔细了解个人基本情况、环境中接触到的可疑的危险因素、生殖保健知识、婚检等情况,并采用细胞培养的方法对稽留流产患者170例和同期人工流产的孕妇88例的宫颈分泌物和妊娠产物同时进行CT、UU的检测。结果经统计学处理表明工作场所、家庭通风情况,孕早期使用手机、电脑的时间,月经量,孕前、孕期获得生殖保健服务,与胚胎停育的发生有关。胚胎停育组和人工流产组宫颈分泌物标本及妊娠产物标本CT、UU感染及CT+UU混合感染检测表明,胚胎停育与CT、UU感染及CT+UU混合感染有关(P<0.05)。结论孕妇居室通风,孕前、孕期获得生殖保健服务,婚检可能是预防胚胎停育的保护性因素,化工厂、塑胶厂等从事生产第一线,与有毒化学物质长期接触及孕期使用手机、电脑,妊娠早期CT及UU感染可能是胚胎停育发生的危险因素。     

活血利水汤治疗四肢骨折术后肿胀疗效观察

目的：观察活血利水汤对四肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法：54例四肢长骨骨折手术患者,随机分为3组各18例。实验1组口服活血利水汤,实验2组采用β-七叶皂苷钠静脉滴注,对照组采用5％葡萄糖注射液静脉滴注。观察各组术后3天肢体局部肿胀情况、疼痛程度及术后7天肿胀消退情况。结果：3组术后3天均出现肢体局部肿胀情况,实验1组、2组均较轻,I度肿胀患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。3组术后3天均出现肢体局部疼痛,实验1组、2纽均较轻,轻度疼痛患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。3组术后7天肢体局部肿胀情况明显好转,实验1组、2组改善均明显,正常患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：活血利水汤可有效减轻肢体局部肿胀及疼痛。     

体外循环心内直视手术60例临床分析

我院胸心外科从 1992年 11月至 2 0 0 2年 11月间开展体外循环心内直视手术 6 0例 ,现就有关临床问题分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 6 0例 ,男性 2 3例 ,女性 37例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 3岁 ,平均 31岁。病种 :风湿性心脏瓣膜病变(风心 ) 32例 ,其中二尖瓣膜病变 2 8例 ,主动脉瓣病变 1例 ,二尖瓣与主动瓣联合病变 3例 ;先天性心脏病 (先心 ) 2 6例 ,其中房间隔缺损 9例 ,室间隔缺损 9例 (合并动脉导管未闭 2例 ) ,法乐四联症 3例 ,肺动脉口狭窄 2例 ,室间隔缺损并亚急性细菌性心内膜炎 (主动脉瓣穿孔 ) 1例 ,右房粘液瘤 2…     

IQ·SPECT与常规SPECT心肌灌注显像诊断症状恶化稳定性冠心病的价值

目的 应用配备SMARTZOOM准直器的IQ·SPECT、配备低能高分辨准直器的常规SPECT对拟诊症状恶化的稳定性冠心病(stable coronary artery disease, SCAD)患者行负荷/静息核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging, MPI),记录左心室半定量灌注参数变化,探讨二者对SCAD患者心肌缺血的诊断价值。方法 拟诊症状恶化的SCAD患者97例,分别应用IQ·SPECT、常规SPECT行2日法负荷/静息MPI,采用半定量视觉分析计算总负荷评分(summed stress score, SSS)、总静息评分(summed rest score, SRS)、总差异评分(summed difference score, SDS),通过Cedars定量灌注评分软件分析获得左心室半定量灌注参数包括负荷总灌注缺损(stress-total perfusion deficit, S-TPD)、静息总灌注缺损(rest-total perfusion deficit, R-TPD)、缺血总灌注缺损(ischemic total perf...     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌30例临床分析

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺癌的临床特点及外科治疗.方法 回顾性分析2004年1月至2009年6月收治的经病理证实的30例原发性甲亢合并甲状腺癌患者的临床资料,结合文献进行临床分析.结果 本组病例术后均治愈出院,无手术并发症.28例获得随访,随访时间5～65个月,均未见甲亢或甲状腺癌复发或转移.结论 原发性甲亢合并甲状腺癌术前诊断困难,多数依靠术后病珲诊断,合理的手术治疗效果较好,预后良好.