瘦素对大鼠动脉血压的影响及其机制的实验研究

瘦素可调节心血管功能,但其具体作用及机制尚无定论。本研究在大鼠观察到瘦素具有升高动脉血压和增加心率的作用。瘦素对大鼠离体灌流心脏的左心室收缩压和心率却无明显影响,对离体灌流动脉血管环的张力亦无显著影响。中枢交感神经抑制剂可乐定可阻断瘦素的升血压效应。据此,本研究指出,瘦素激活中枢交感神经系统而产生升高动脉血压的作用。     

Clara细胞分泌蛋白在新生儿外周血中的表达

目的探讨新生儿血CCSP与胎龄、呼吸道疾病的关系。方法 63例新生儿根据胎龄分为3组,23～29妊娠周、30～36妊娠周和足月儿。采用ELISA试剂盒测定血CCSP的水平,分析血CCSP的水平与新生儿呼吸道疾病的关系。结果 23～29妊娠周、30～36妊娠周早产儿血CCSP水平较低,足月儿血CCSP水平较高,出生后3～4d血CCSP水平升高,出生后7d血CCSP水平下降,呼吸道疾病患儿血CCSP水平下降。结论新生儿出生后血CCSP水平显著升高,CCSP可能对新生儿出生后早期肺损伤有保护作用。     

介入治疗下肢动脉缺血性疾病

目的 评价介入治疗下肢动脉缺血疾病的近、远期疗效.方法 回顾性分析行血管腔内成形术或内支架成形术治疗360例下肢动脉缺血疾病患者的临床资料.结果 本组腔内治疗成功率为93%(335/360),术后静息痛消失、溃疡愈合,术前、后踝眩指数(ABI)分别为0.37±0.16和0.89±0.21,二者比较有显著性差异(P<0.05);25例术后症状无明显改善,其中5例术后1周截肢.312例(86.7%)获得随访,随访时间6个月至8年,术后5年一期通畅率为70%,二期通畅率为82%,糖尿病患者5年一期通畅率为59%,二期通畅率为76%.结论 介入治疗下肢动脉缺血疾病是一种安全有效的治疗方法.     

自微乳化技术与固体分散技术在改善长春西汀溶出度和生物利用度上的比较(英文)

探讨与比较自微乳化释药系统 (self-microemulsifying drug delivery systems, SMEDDS) 与固体分散体 (solid dispersion, SD) 在改善难溶性药物长春西汀 (vinpocetine, VIP) 溶出度和生物利用度方面的差异。本文选用中链甘油三酯 (Labrafac)、油酸、聚氧乙烯氢化蓖麻油 (Cremophor EL) 和二乙二醇单乙基醚 (Transcutol P) 为材料, 以微粉硅胶吸附制备长春西汀固体自微乳化释药系统 (VIP-SMEDDS); 采用泊洛沙姆188 (F68) 为载体制备长春西汀固体分散体 (VIP-SD)。溶解度实验结果表明, VIP在SMEDDS中的溶解度是SD载体中的17.3倍; 体外溶出度实验表明, VIP-SMEDDS的溶出效果和稳定性比VIP-SD更好; 大鼠体内生物利用度实验表明VIP-SMEDDS是VIP原料的1.89倍, 且不受食物影响, 而VIP-SD的生物利用度与VIP原料相比不具有显著性差异。给药2 h后组织分布结果表明, VIP-SMEDDS在Peyer’s节、肠道、肝脏的药物浓度分别是VIP-SD的3.7、2.2和1.5倍。Caco-2细胞转运实验表明VIP-SMEDDS的表观渗透系数 (P_app, cm·s⁻¹) 是VIP-SD的2.65倍。透射电镜下观察, VIP-SMEDDS组Caco-2细胞间隙是空白对照组的9.6倍, 而VIP-SD组与空白组比较无显著性差异。由此可见, 自微乳化技术在改善长春西汀溶解度、溶出度、肠黏膜透过率、淋巴吸收和生物利用度以及减少食物影响方面优于固体分散技术。     

建立三种大鼠反流性食管炎模型的方法

目的：建立三种大鼠反流性食管炎动物模型,探讨模型制作的方法和经验。方法：8周龄雄性Sprague Dawley大鼠70只,随机分为A、B、C、D 4组,A组20只采用食管空肠吻合,B组20只采用食管十二指肠吻合,C组20只采用全胃切除加食管空肠吻合,三种手术方式建立大鼠胃空肠食管反流、胃十二指肠食管反流、空肠食管反流动物模型,D组10只为假手术组。结果：完成实验后,大鼠的存活率为72.9%（51/70）。A组死亡6只,B组死亡7只,C组死亡6只,三组动物模型死亡率无显著性差异。术后第12周,炎症发生率三组均为100.0%;糜烂、溃疡发生率分别为：A组11/14（78.6%）,B组10/13（76.9%）,C组3/14（21.4%）;鳞状上皮异型增生发生率为：A组10/14（71.4%）,B组10/13（76.9%）,C组5/14（35.7%）;Barrett食管发生率：A组6/14（42.9%）,B组5/13（38.5%）,C组1/14（7.1%）;A组发生食管腺癌1例;D组组织学未见异常。结论：食管空肠吻合、食管十二指肠吻合、全胃切除加食管空肠吻合三种手术方式均可导致大鼠反流性食管炎,并有Barrett食管的发生,其中食管空肠吻合和食管十二指肠吻合方式病变的发生率要高于全胃切除加食管空肠吻合方式。良好的麻醉控制,正确的吻合方式,细心的操作,及时处理并发症及术后护理是成功建立模型的关键。该类模型稳定可靠,为进一步研究反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌打下了基础。     

迟发型多发性脂囊瘤

报告1例罕见部位的迟发型多发性脂囊瘤。患者女,64岁。头皮、面部和耳部多发黄色结节10年。皮肤科检查：头皮、面部和外耳道多发,表面光滑,均匀,淡黄色的囊性结节。皮损组织病理：真皮下一囊腔,囊内为淡红色均质物质,囊壁为复层鳞状上皮,缺乏颗粒层,囊壁可见多个皮脂腺附着。诊断：多发性脂囊瘤。     

外泌体治疗下肢缺血性疾病的研究进展

下肢缺血性疾病是外周血管的常见疾病,主要包括动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等^([1-3])。随着饮食结构的改变、人口老龄化加剧,下肢缺血性疾病的发病率逐年升高^([4-6])。目前,临床采用的标准治疗方法是药物治疗、介入治疗与血管旁路手术^([7])。     

从中医情志调摄分析消化系统疾病的非药物管理措施

目的：从中医心理学视角出发,探讨中医情志调摄在消化系统疾病管理中的应用价值。方法：随机选择2020年9月—2021年9月医院消化内科收治的82例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各41例。所有患者入院后,根据疾病诊断结果给予常规药物治疗流程,并根据临床单病种疾病管理路径进行各个管理环节的持续质量改进。观察组在常规管理内容的基础上接受中医情志调摄为主的非药物管理措施。比较两组患者的管理效果。结果：干预前两组患者的症状/体征、情绪、营养、生活质量等评分比较差异不显著(P>0.05),干预后两组患者的症状/体征评分显著低于干预前(P<0.05),干预后两组患者的情绪、营养、生活质量等评分均显著高于干预前(P<0.05),干预后观察组患者的症状/体征评分显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组患者的情绪、营养、生活质量等评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在症状缓解、心理维护、躯体功能恢复、医护患配合等方面的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中医情志调摄理念在改善消化系统疾病患者的管理效果方面应用价值显著,患者满意度较...     

护士手记五则

此一组五篇文章为中国人民解放军473医院一群护士工作心灵的感受。文章从不同侧面透视了护士内心,表现了护士崇高的奉献精神。