乳管镜在病理性乳头溢液中的应用分析

目的 探讨乳管镜在病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变诊治中的临床价值.方法 分析该院2010年2月～2011年9月经纤维乳管镜检查诊断为乳管内占位病变并接受手术治疗的乳头溢液病例61例.所有手术操作均由同一名外科医师完成,比较不同手术定位方式的手术结果.结果 本组全部病例中有35例行乳管镜定位针定位手术切除病灶,病理检出率为97.1％(34/35);另26例行美蓝选择性区段切除病灶,病理检出率为73.1％(19/26).定位针术中定位组病理检出率显著高于美蓝注入组(x2=7.582,P=0.008).结论 对于乳腺病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变,乳管镜可以明确病变性质、确定病变部位;解决了乳腺导管内占位性病变不易诊断的难题,提高了早期乳腺癌的检出率.     

内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对比分析

胆囊结石是普外科的常见病、多发病.我科从2009年1月至2010年1月选择40例胆囊结石患者,应用内镜行保胆取石术(EMIC),与行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者进行比较,效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 EMIC组40例,男性13例,女性27例,年龄24～62岁,中位年龄40.7岁,本组患者阵发性右上腹疼痛入院者36例,体检发现胆囊结石入院者4例.     

食管癌术后并发症的原因及诊治分析

目的探讨食管癌术后并发症的原因及临床治疗措施。方法回顾分析51例患者的临床资料。结果 51例患者中,肺部感染24例,呼吸衰竭3例,肺不张6例,心律失常18例;51例患者中伴有手术吻合口瘘、狭窄与出血的有9例。结论食管癌术后并发症大多发生III期、IV期,故食管癌的早期诊治可减少术后并发症,围术期严格呼吸道管理、控制感染、加强营养支持,是预防并发症的关键。     

食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治体会

吻合口胸瘘是食管癌、贲门癌术后最严重的并发症之一,处理上较棘手,病死率高。近年来由于手术操作技术的提高,吻合口瘘的发生率有所下降,但死亡率仍然很高。现对我院近2001～2010年发生吻合口瘘的30例患者的临床资料,总结分析如下。     

腹腔镜辅助下30例老年患者结肠癌根治术的临床分析

随着腹腔镜操作技术的提高、超声刀的应用、自动切割缝合器及各种切割缝合器的使用,腹腔镜辅助下的结直肠癌切除在我国逐渐开始普及.本文总结2000年1月至2005年12月对30例老年结肠癌患者手术施行了腹腔镜辅助治疗,现将疗效报道如下.     

胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗效果分析

目的 探讨胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果.方法 我院2009 年1 月-2011 年9 月收治单纯胃溃疡穿孔患者34 例,随机分为治疗组和对照组各17 例.治疗组行溃疡切除修补术,同时联合应用奥美拉唑规范治疗;对照组行胃大部切除术及药物治疗.观察2 组患者实际症状改善情况,统计2 组患者的实际临床疗效和不良反应.结果 治疗组17 例患者治愈9 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为88.24%;对照组17例患者治愈10例,有效6例,无效1例,总有效率为94.12%.结论 溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡效果与胃大部切除术疗效相当,且病情恢复更快、手术更简单.     

甲状腺腺瘤术后复发与手术方式的探讨

目的探讨甲状腺腺瘤最佳手术方式。方法术前常规行血T3、T4、TSH检查,彩超检查,发现左侧腺瘤68例、右侧57例、双侧5例。分别施行甲状腺腺瘤摘除术、腺叶部分切除术、甲状腺次全切除术和腺叶切除术,术后病理均确诊为甲状腺腺瘤或伴囊性变。对136例手术治疗的甲状腺腺瘤患者进行随访,分析手术方式与术后复发的关系。结果获得随访130例,术后随访时间1～7年。发现17例腺瘤复发,单侧复发16例,双侧复发1例。复发时间2～5年,平均3年,其中腺瘤摘除术24例,复发6例（24%）,腺叶部分切除41例,复发6例（14%）,甲状腺次全切除20例,复发1例（5%）,腺叶切除55例,无复发。结论甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法,对于单发或多发腺瘤均可彻底切除,且对于术中冰冻切片证实是分化性甲状腺癌不会造成癌细胞的医源性播散。     

60例结节性甲状腺肿手术治疗分析

我科2006年1月到2008年12月行结节性甲状腺肿手术60例,无喉返神经损伤,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者,男性13例,女性47例,年龄29-70岁,平均年龄46岁。其中首发结节性甲状腺肿43例,复发结节性甲状腺肿17例;双侧甲状腺肿41例,单侧结节性甲状腺肿19例;合并冠心病、高血压、糖尿病者14例,结节性甲状腺肿合并甲亢者4例,术前均经对症治疗,病情得到控制。     

明胶海绵对预防鼻内镜术后鼻腔粘连的临床研究

自2007年6月以来,本科室对60例行功能性鼻内镜手术者应用明胶海绵预防术后鼻腔粘连,效果满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。自2007年6月～2008年12月兰州市城关区医院耳鼻咽喉科和兰州大学第二医院耳鼻咽喉科住院的部分鼻内镜术后接受完全随访的病例123例,其中男性75例,