缬沙坦联合氨氯地平在老年高血压合并糖尿病治疗中的应用效果观察

目的探究老年高血压合并糖尿病患者运用缬沙坦与氨氯地平联合治疗的临床价值。方法选取于2017年4月-2019年6月该院收治的老年高血压合并糖尿病患者98例,根据随机分组原则分为观察组(缬沙坦与氨氯地平联合治疗)和对照组(单纯氨氯地平治疗),各49例。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率(91.84%)较高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组空腹血糖和、餐后2 h血糖及血压水平改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压合并糖尿病患者运用缬沙坦与氨氯地平联合治疗后可以获得更加显著的治疗效果,能够有效控制患者血糖水平,同时可以明显改善患者的血压水平。     

220例先天性心脏病有创性、无创性检查与手术结果对比分析

现将我院1984～1988年经手术证实的220例先天性心脏病的临床资料作一回顾性分析。一、临床资料220例中,男108例,女112例。年龄2～13岁。7岁以下98例,占44.5%;7岁以上122例,占55.5%。病种依次为动脉导管未闭、     

军人信息化健康管理服务平台构建

健康管理中心打破重体检、轻管理的传统＂体检服务模式＂,依托医院强大的信息技术支持,利用现代化物联网技术,率先打造＂军人健康管理（体检）专区＂,为军人打造一站式体检绿色通道。中心建立专门的管理部门,全面负责军人健康管理各项事宜,对官兵实施持续、动态的健康管理。     

某高等专科学校口腔医学实习生锐器伤发生情况及影响因素

[目的]了解某高等专科学校口腔医学学生在实习期间发生医疗锐器伤的相关情况,探讨发生锐器伤的危险因素,为制定口腔医学实习生锐器伤防护措施提供科学依据。[方法]2013年4月对该校2010级口腔医学专业毕业生采用回顾性问卷调查。[结果]10个月实习期间,76.24%的实习生发生过锐器伤;共发生1 490次,人均约3.51次。造成锐器伤的器械依次是注射器针头、扩大针和根管挫;最易造成锐器伤的环节是口腔诊疗中;口腔外科门诊造成锐器伤次数最多。多重线性回归模型显示：防护知识缺乏、岗前无培训、操作技术不熟练、操作时心理紧张及精力不集中均是导致锐器伤发生次数增加的因素（β=1.02、0.77、0.56、0.31、0.74,P〈0.05）。[结论]口腔医学实习生锐器伤发生率高,应建立健全口腔医学生职业防护教育体系,最大限度地减少锐器伤的发生。     

基层口腔医务人员职业暴露防护现况调查

目的探讨基层口腔医务人员职业暴露情况,制定有效的干预措施。方法应用分层随机整群方法抽取商丘市县级以下口腔医疗机构临床一线工作人员385名进行统一问卷调查,调查内容包括一般情况、口腔职业暴露的相关知识、防护行为,防护管理措施。结果 374名基层口腔医护人员职业暴露基础知识认知,知晓率在20.9%⁷2.7%,平均得分(5.1±1.1)分;职业暴露防护行为认知,知晓率在9.4%72.7%,平均得分(5.1±1.1)分;职业暴露防护行为认知,知晓率在9.4%⁹8.4%,平均得分(6.7±1.2)分;职业暴露防护行为不同职称间比较差异有统计学意义(P<0.05);手机一人一用一灭菌,县、乡两级医院与口腔诊所比较差异有统计学意义(P<0.05);医师在使用手机前后踩脚闸情况,县级医院与口腔诊所比较差异有统计学意义(P<0.05);手机采样监控乡级医院与口腔诊所之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层口腔医务人员职业暴露相关知识严重缺乏,职业暴露的防护行为不规范,基层医院口腔职业暴露安全防护措施管理存在问题,应加强基层口腔医务人员的持续培训,对诊疗过程中的防护行为进行规范、督导,建立基层医院安全防护机制。     

关节镜下缝合固定对合并外侧半月板外移的早期膝关节骨性关节炎的治疗效果

目的：评价关节镜下缝合固定对合并有外侧半月板移位的早期膝关节骨性关节炎（OA）的治疗效果。方法对8例术前 MRI 检查及术中证实的合并外侧半月板外移的早期膝关节OA 患者进行关节镜下外侧半月板的缝合固定,观察术后治疗效果并进行随访,随访时复查膝关节X 光片观察膝关节 OA 病情进展情况,采用 Lysholm 评分评价手术疗效。结果患者平均随访30个月,术后复查膝关正侧位 X 光片,未见骨性关节炎进展征象。术后膝关节 Lysholm 评分显著高于术前（P ＜0．05）,疗效满意。结论对合并移位的膝关节外侧半月板进行缝合固定,有利于恢复半月板正常功能,可能延缓骨性关节炎的发展。     

某军队医院非现役文职人员亚健康状况调查

目的了解军队医院非现役文职人员的亚健康状态及影响因素,为保障其身心健康提供参考。方法对某三级甲等综合医院366名文职人员进行健康体检的同时发放亚健康调查问卷,分析体检及调查结果。结果军队医院文职人员的亚健康状态发生率为62.84%,明显高于地方医院医务人员,其中从事护理专业、工作强度高、工作年限较短的人群亚健康发生率更高;影响亚健康的相关因素主要有工作环境、生活压力、自身定位、身体锻炼等。结论军队医院文职人员亚健康状态发生率较高,应通过实施人性化管理、培养良好生活方式、定期体检、加强自我保护意识,以及提高心理适应能力等措施来改善其健康状况。     

5E理论指导下的综合康复护理对慢性肾衰竭患者的影响

目的探讨5E理论指导下的综合康复护理对慢性肾衰竭患者心理状态、遵医行为及自理能力的影响。方法选取2017年3月至2018年3月于长海医院行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者93例,按照随机简单抽样法分为对照组46例与观察组47例。对照组给予常规康复护理,观察组给予5E理论指导下的综合康复护理。比较两组患者的心理状态、遵医行为、自理能力及生活质量。结果①两组患者护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均较护理前明显降低,且观察组护理后SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);②观察组饮食控制、坚持运动、按时透析、按时自测、规律起居、遵医嘱用药等方面的遵医率均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);③观察组情绪处理、伙伴关系、自我护理、问题解决及自理能力总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);④观察组SF-36量表各维度评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论5E理论指导下的综合康复护理对改善慢性肾衰竭患者心理状态、遵医行为、自理能力及生活质量均有显著效果,临床应用及推广价值较高。     

强的松所致严重精神障碍1例

<正>1病例患者,女,63岁,退休,已婚。于2016年1月出现双下肢水肿,到多家医院行肾穿刺后诊断为"膜型肾病"。服用近2月强的松50 mg qd后,患者出现兴奋话多,夸夸其谈,说话慷慨激昂,夜间睡眠时间减少。后因"膜型肾病,高血压病,甲状腺结节"住院,以环磷酰胺、甲强龙、美卡素等治疗。住院期间,患者仍表现兴奋话多,内容夸大,称要给他人封官,好管闲事,情绪易激惹。请精神科会诊,考     

健康体检品质建设与展望

改革开放以来,人们的生活水平不断提高,生活方式和行为发生了根本性变化,对生命和健康的价值观念有了新的认识,健康体检越来越受到人们的关注。但健康体检是一个综合性的医疗服务机构,要求高,不但要有周到的服务,而且要有先进的医疗设备、精湛的医疗技术、一流的质量管理,才能够保障健康体检规范有序进行,保护和增进人民群众的健康。