多元智能理论指导下的小组竞赛活动在《护理礼仪 与人际沟通》教学中的应用

目的 探讨多元智能理论指导下小组竞赛活动在《护理礼仪与人际沟通》课程教学中的应用效果。方法 采用整群抽样法抽取2020级护理专科生一个班50名学生为观察组，采用多元智能理论指导的小组竞赛活动教学方法；抽取另一个班51名学生作为对照组，采用传统教学方法。比较两组学生理论考核及技能实践考核成绩，并自制问卷调查观察组学生对多元智能理论指导下小组竞赛活动的评价。结果 观察组学生理论考核和技能实践考核成绩均高于对照组（P＜0.05）。观察组学生对多元智能理论指导的小组竞赛活动教学方法持肯定态度，各项评价指标满意率均在 90%以上。结论 多元智能理论指导的小组竞赛活动教学效果优于传统教学，有助于提升学生学习的主动性和学习成绩。     

小儿腹型过敏性紫癜15例误诊分析

小儿过敏性紫癜以腹痛为首发症状者 ,或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者 ,临床易引起误诊。我院 1995年1月～ 2 0 0 1年 8月共收治小儿腹型过敏性紫癜 80例 ,其中 15例早期误诊 ,误诊率 18 8%。为提高对小儿腹型过敏性紫癜的认识 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。分别误诊为慢性胃炎、肠痉挛及外科急腹症 ,误诊时间1周～ 2个月。1 2　临床表现　 15例均以腹痛为首发症状 ,8例有剧烈腹痛发作 ,不能自行缓解 ,解痉药治疗效果差 ;伴机械性肠梗阻 3例 ,黑便 8例。腹痛同时有皮肤紫癜者 2例 …     

头孢西丁钠和头孢他啶治疗肺部感染疗效对比

近来，我们对头孢西丁钠进行了临床疗效、细菌学检查及不良反应观察。并选用头孢他啶作为随机对照。现将结果报告如下。     

下咽及上段食道癌经胸胃代食道术后护理(附2例报告)

下咽部癌累及食道上段在咽喉部恶性肿瘤中较少见。因肿瘤起于下咽部,患者早期多无明显自觉症状,易漏诊。当患者吞咽困难明显时,肿瘤往往已到晚期,一般放弃手术治疗,预后较差。近来,我科收治2例行下咽及上段食道癌切除术加胃代食道术的患者,疗效良好,现将术后护理体会报告如下。1　临床资料例1,男,43岁。因吞咽困难,不能进食半月收住院。检查见喉及会厌抬举好,喉头饱满,梨状窝及声门区有坏死组织,颌下有2cm×2cm×1.5cm的淋巴结。X线示咽喉肿瘤并食道上段受侵,诊断为下咽癌累及食道上段。遂在全麻下行喉、下咽部、食道肿瘤切除术加颈廓清术…     

尿三氟醋酸测定对地方性氟中毒诊断的价值

用气相色谱法进行了尿三氟醋酸含量的测定。结果是:西安市健康人对照组57人检出率为1.75%,大荔县地方性氟中毒病区组(饮水含氟6.01ppm)31例为35.48%,定边县病区组(饮水含氟12.0ppm)37例为40.45%,四氟乙烯车间工人组30人为56.67%。四个组的数理学统计,X~2=33.56,p<0.01,表示各组之间有极显著的差异。为地方性氟中毒的诊断方法,提供了研究线索。     

静脉免疫球蛋白对川崎病相关血液学指标影响的研究

目的探讨大剂量静脉免疫球蛋白（IVIG）治疗后,川崎病（KD）并发冠状动脉病变与冠状动脉正常者血白细胞（WBC）、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板（PLT）、C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）的变化情况。方法收集接受IVIG治疗,并且有治疗前后血液学检查结果的KD患者29例,根据超声心动图结果,将KD患者分为冠状动脉正常（NCAL）组和冠状动脉病变（CAL）组,记录两组患者在应用IVIG治疗前与治疗后1周内和2周内静脉血WBC总数及其分类、PLT、CRP和ESR的结果,同时收集24例正常对照者WBC总数及其分类、PLT。结果（1）治疗前NCAL组和CAL组WBC总数及分类与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;（2）IVIG治疗后CAL组和NCAL组WBC总数、中性粒细胞明显降低,淋巴细胞明显增高（P均〈0．05）;在CAL组,治疗后1周内WBC总数仍高于对照组,而NCAL组WBC总数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组PLT变化不受IVIG影响而逐渐增高。（3）IVIG治疗后CAL组CRP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,NCAL组治疗后CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CAL组与NCAL组ESR在治疗后与治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论KD的发病与中性粒细胞和淋巴细胞比例失衡有关,IVIG可以通过恢复WBC总数及中性粒细胞与淋巴细胞的比例发挥治疗作用。     

代谢综合征组分组合对心脑血管疾病风险预测的比较研究

目的探讨代谢综合征(MS)组分组合对心脑血管疾病(CVD)的预测能力。方法应用美国Fram-ingham Risk Score(FRS)和中国人群的心血管病综合危险度简易评估工具——缺血性心血管病(ischemic cardiovasculardiseases,ICVD)两种模型分别对CVD事件做出预测,并比较不同MS组分组合人群CVD事件的危险度。结果 MS的4种组分同时存在时CVD发病风险最大,其FRS和ICVD预测CVD的绝对风险中位数分别为14.0%和10.3%。MS组CVD 10年发病绝对风险均高于MS高危组和对照组(P<0.01),FRS模型预测MS组中危及高危能力高于ICVD模型(P<0.05),特别是>60岁MS患者。结论 FRS和ICVD两个模型均可以区分不同人群CVD的危险度,FRS模型长于对中危、高危人群CVD的预测,而ICVD模型长于对低危人群CVD的预测。从而为制定有针对性的危险因素控制策略、减少CVD的发生提供科学依据。     

前列腺骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤一例

病例资料 患者,男,45岁,因排便困难伴血便入院.外院电子结肠镜提示前列腺-直肠瘘形成.肛门指诊:前列腺Ⅲ度肿大,指套退出后可见脓性及血性分泌物.实验室检查:前列腺特异性抗原(prostate spe-cific antigen ,PSA )浓度为2 .386mg/mL.     

肝癌发生过程中泛素-蛋白酶体途径介导P27蛋白的低表达机制初探

目的探讨HCC发生过程中P27蛋白低表达的调节机制．方法应用免疫组织化学方法检测正常肝组织、非癌周肝硬化、癌周肝硬化和肝癌各20例标本中P27、Cyclin E、Skp2和泛素的表达及定位,并用图像分析系统进行定量分析．结果P27、Skp2定位于胞核和／或胞浆,Cyclin E和泛素主要定位于胞核．P27蛋白胞核表达（从正常肝组织、肝硬化、癌周肝硬化到肝癌组阳性单位PU均值分别为30．1、30．5、27．3、21．6）在肝癌组中最弱,明显低于除癌周肝硬化外的其它各组（P〈0．05）．胞核中Cyclin E（PU：20．8、22．8、27．5、48．6）、Skp2（PU：15．8、23．7、29．5、48．2）和泛素（PU：33．1、38．1、37．5、51．7）三种蛋白的表达均以肝癌组最强,明显高于其它各组（P〈0．05）．Cyclin E、Skp2、泛素三种蛋白核表达之间互成正相关关系,P27蛋白与Cyclin E（r=-0．2718,P〈0．01）、P27蛋白与Skp2（r=-0．2739,P〈0．01）成负相关关系．Skp2胞浆表达、肝癌组与癌周肝硬化组及非癌周肝硬化组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）．结论肝癌发生过程中泛素-蛋白酶体途径降解增强可能导致P27蛋白低表达,而其降解可能需要以Skp2蛋白核输入相关因子的作用发挥为前提,Skp2蛋白高表达可能是先于P27低表达发生的事件。