布加氏综合征相关危险因素研究

目的 研究布加氏综合征的发病危险因素,为预防该病发生、防止疾病发展提供决策依据和方法.方法 采用病例对照研究,对在徐州医学院附属医院确诊并住院治疗的82例患者以往情况进行调查.同时设立同性别、年龄相差不超过5岁的骨科或五官科患者作对照,进行同步调查.记录研究对象刚入院时的血液生化检测指标.收集研究对象的尿样,进行尿碘含量实验室检查.结果 研究表明日持续负重劳动时间过长、早饭不规律、鱼类豆类等蛋白质营养严重缺乏、血清胆固醇水平偏低是该病危险因素.OR值分别为9.975,2.432,6.311,4.857,8.006.经尿碘检测,环境碘元素含量偏高也是危险因素之一,OR值为7.243.结论 本病的发病与职业、营养、环境等多种因素有关系,应对特殊高危人群进行必需的指导教育或采取预防措施.     

团体心理辅导对社区居民心理危机脆弱性和应付方式的影响

目的了解团体心理辅导对社区居民心理危机脆弱性和应付方式的影响,为社区居民的心理问题干预提供心理学理论和实践依据。方法采用危机脆弱性评估问卷和应付方式问卷（BCQ）评估社区居民的危机脆弱性和应付方式．并和对照组进行比较。结果①社区居民危机脆弱性和积极应对呈负相关,与消极应对呈正相关;②心理辅导后居民的危机脆弱性评分下降,消极应对减少;③通过回归分析发现,积极应对因子对危机脆弱性的线性关系最密切。结论开展团体心理辅导是一种降低危机脆弱性的有效方法,为今后在社区层面开展团体心理辅导提供了理论和实践依据。     

卡泊芬净治疗血液病患者侵袭性真菌感染的临床观察

目的观察卡泊芬净治疗血液病患者侵袭性真菌感染(IFI)的疗效和安全性。方法入选天津医科大学总医院血液科2007年6月-2009年3月80例血液病并发IFI患者,给予静脉卡泊芬净,第1天单次70 mg负荷剂量,随后每天50 mg,疗程7~21 d;根据临床和微生物学标准,综合评价该药疗效,并观察其安全性。结果 80例IFI患者确诊3例(3.8%)、临床诊断68例(85.0%)、拟诊9例(11.3%),感染部位以肺部为主62例(77.5%);其他部位18例(22.5%),包括胃肠道、口腔、鼻面部等,80例感染者13例有真菌学依据,其中白色假丝酵母菌6例,光滑假丝酵母菌3例,曲霉菌属感染4例,G试验阳性者37例;有胸部影像学改变者68例,其中新月征1例,余为磨玻璃密度影或多发斑片状影;卡泊芬净治疗有效50例,总有效率62.5%;13例患者血或痰培养出真菌,其中8例获得真菌清除,真菌清除率为61.5%,无明显不良反应。结论卡泊芬净是治疗血液病患者IFI的有效安全药物。     

巧用彩色粉笔做标记

在临床住院的病人常并发有其他感染性疾病,如急性胃肠炎、肠结核、梅毒等,在治疗及护理过程中要引起高度重视.当班护士虽然对病人进行了入院评估,但由于护士是轮班制,对病人的并存疾病并不是十分了解,在为病人做治疗或护理时,没有及时实施必要的防护工作,存在潜在的安全隐患.对此,我科自2008年3月开始巧用彩色粉笔做标记,应用于此类病人,以提醒医护人员做好自身防护及预防院内交叉感染,效果良好.现介绍如下.     

球囊扩张术治疗吞咽功能障碍1例报告

1资料与方法 1．1临床资料 患者,男,33岁,外伤后吞咽困难13d,发声障碍8d,于2006年4月30日入南昌大学第一附属医院。人院查体：营养不良,神志清楚,被动体位,发音不清;全身皮肤、黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右侧眼眶有红肿,双瞳孔等大等圆,     

冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的效果观察

目的探究冷冻联合干扰素在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染治疗中的临床效果。方法选取2016年10月至2017年10月沈阳市第七人民医院诊治的100例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。两组实施对比研究,对照组给予冷冻治疗,观察组在对照组基础上联合实施干扰素治疗。观察两组患者治疗前后的宫颈炎评分和LU/CO比值以及平均创面愈合时间、异常分泌物持续时间等实验数据。结果治疗后两组患者的LU/CO比值水平较本组治疗前均显著下降,且治疗后观察组的比值显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的宫颈炎评分较本组治疗前均显著下降,且治疗后观察组的评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均创面愈合时间、异常分泌物持续时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。疗效判定结果显示观察组的总有效率明显高于对照组,(96.00%VS86.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者实施冷冻联合干扰素治疗效果显著,可更好的改善患者的临床症状,促进其术后恢复。     

血液肿瘤疾病中医临床疗效评价方法探析

针对血液肿瘤疾病特点,简要介绍中医古代临床疗效评价方法,并结合现代血液肿瘤中医临床疗效评价指标,从临床研究设计、盲法设计以及中医观察指标权重等方面,对血液肿瘤疾病临床疗效评价方法进行探讨。强调血液肿瘤属于难治疾病,要体现整体疗效,需要从单一评价指标向多元化指标集成转变。在盲法设计方面,如以国际规范的血液肿瘤疗效指标为主者,在严格随机、对照情况下,可以不采用盲法;而以临床证候、症状、生存质量为主要观察指标的临床研究,必须使用盲法设计并建立科学的评价方法和评价体系。对于治疗无反应或复发难治性血液肿瘤,坚持"以人为本,治病留人""带瘤生存"等理念,加大临床证候(症状)改善、生存质量提高、生存期延长等疗效评价指标权重更能让患者临床受益。     

间充质干细胞治疗慢性阻塞性肺疾病的研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状况, 以长期气道炎症或肺泡异常所导致持续性的气流阻塞为特征, 常表现为慢性呼吸道症状和肺功能下降。近年来的实验研究结果表明, 间充质干细胞(MSC)具有抗炎、免疫调节和修复肺上皮细胞的特性, 这些特性可以用来治疗包括COPD在内的各种疾病。本文主要基于MSC治疗COPD的体外实验和体内动物模型实验及临床研究的主要发现, 总结论述了MSC作为一种新的疗法可能存在的作用机制, 并为临床治疗COPD提供新的思路。     

减轻静脉穿刺疼痛的体会

静脉穿刺是护士常用的基础护理技术操作,穿刺成功与无痛是患者和护士关注的焦点。而患者常常惧怕穿刺疼痛不能很好地配合治疗,这为及时采取正常治疗方式设置了障碍,并成为制造护患纠纷的潜在因素。为减轻静脉穿刺疼痛,克服患者畏针现象,现将护理体会总结如下。1熟悉解剖位置,了     

益肾健脾法联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察益肾健脾法联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予益肾健脾法联合二甲双胍及单纯二甲双胍治疗,观察两组治疗前后的体重变化、排卵率、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(Homa IR)。结果:两组治疗后体重显著下降,排卵率显著上升,与治疗前比较,均有显著差异(均P<0.01),两组均差值比较,差异均有显著意义(均P<0.05)。结论:益肾健脾法联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征,有较好疗效。