24例急性坏死性胰腺炎的ICU治疗体会

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)为腹部三大危重症之一 ,发病急 ,进展快 ,严重并发症多 ,死亡率高达 2 7%～ 45 % [1] 。我院ＩＣＵ自 1994年成立以来 ,共收治ＡＮＰ病人 2 4例 ,现将治疗体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　ＡＮＰ病人 2 4例 ,男女各 12例 ,年龄 2 2～ 2 7岁。 18例经ＣＴ诊断 ,4例经腹穿和Ｂ超诊断 ,2例为术中诊断。采用非手术疗法 14例 ,早期经典手术 (胰腺坏死组织清除 胰周多管引流 三造瘘 ) 6例 ,早期简单手术 (胰腺包膜切开 简单腹腔引流 ) 4例。1 2　ＩＣＵ的监护与治疗　持续监测ＥＣＧ、ＳｐＯ2 、ＢＰ、尿…     

胸腹水细胞块的改良技术

近年来细胞块技术在细胞病理学中的地位日渐突出。细胞块技术是将浆膜腔积液的样品离心,细胞和微小组织块被高度浓缩后用固定剂凝聚、石蜡包埋,再制成切片。细胞块主要用于免疫细胞化学和基因检测等,对组织类型的鉴别有一定的帮助,从而提高细胞病理诊断的敏感性。现有的细胞块技术主要有琼脂包埋法、血浆凝血酶法和鸡蛋清凝集法等[1-3]。这些方法或操作复杂或成本较高,其制片和染色效果不稳定,组织块不完整,包埋时组织比较散碎,严重影响制片。本文现介绍一种简便有效,费用低廉,组织块比较完整的细胞块制作方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的 评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效.方法 对1279例行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症患者进行随访观察,随访时间和例数分别为:0.5～1年(近期)1011例,2～4年(中期)967例,6～8年(远期)661例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效.结果 最佳适应证近期、中期、远期优良率分别为89.5%、82.4%、80.4%.结论 在最佳适应证范围内,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种有效的微创治疗方法.     

射频技术在临床中的应用

近20年来,射频(radiofrequency,RF)技术以其微创、靶向、疗效好,不良反应少等特点应用于临床各种疾病的治疗有了巨大的发展。从治疗实体肿瘤,逐渐发展到治疗实质器官的良性病变如脾亢、前列腺增生,以及在心血管系统、骨骼系统、消化系统、妇科疾病、治疗疼痛以及医学美容等多个领域得到广泛应用并取得了较好的疗效。本文就其治疗原理、不同机型及特点以及在临床方面的应用作一综述。     

细胞周期素D1、增殖细胞核抗原、P27蛋白在食管癌上的表达及意义

肿瘤是多基因变化导致细胞周期紊乱,细胞失控性生长所致的一类疾病。食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一．预后差,因此我们从细胞周期机制及调控研究其发生发展有极其重要的意义。本研究应用流式细胞术定量测定细胞周期素D1（CyclinD1）,增殖细胞核抗原（PCNA）及周期素依赖性蛋白激酶抑制因子P27蛋白在食管癌上的表达及其与食管癌的分化,淋巴结转移的关系。     

中西医结合治疗隐匿性肾炎单纯血尿40例

隐匿性肾炎单纯血尿是临床较为常见的原发性肾小球疾病 ,笔者用中西医结合方法治疗本病 40例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料所有病例均符合 :1反复发作性肉眼血尿和(或 )持续性镜下血尿 ;2肾小球性血尿 :显微镜检查畸形红细胞 >80 % ;3不伴蛋白尿或轻度蛋白尿 (尿蛋白 <5 0     

2型糖尿病患者生物心理因素的研究

目的探讨2型糖尿病患者有关的生物心理因素。方法对90例2型糖尿病患者和30名正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SS)等评定,测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血小板5-羟色胺(5-HT)、血清白介素(IL)6(IL-6)及SIL-2R水平,并检测患者空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2PBG)和糖化血红蛋白指数(HbA1c)水平。将患者随机分为常规治疗组(常规组,45例;采用格列吡嗪7.5-15 mg／d)和常规治疗加帕罗西汀治疗组(合用帕罗西汀组,45例;采用格列吡嗪7.5~15 mg／d和帕罗西汀20 mg／d),治疗2个月后(两组分别失访4例和9例)观察患者上述量表评分、实验室指标的变化及其与FBG、2PBG、HbA1c等指标变化的关系。结果(1)治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,SS总分较低(P<0.05),MMPI提示人格偏移;血浆ACTH、血清IL-6、SIL-2R及FBG浓度高,血小板5-HT浓度低(均P<0.01和<0.05)。(2)治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分、ACTH、IL-6以及糖代谢指标的改善程度均优于常规组。(3)患者组的HAMD减分率与ACTH变化率(r=0.37)及IL-6变化率(r=0.40)均呈正相关,HAMA减分率与ACTH变化率(r=0.41)呈正相关(均P<0.01);FBG下降率与H     

妇洁栓的研制

目的研究治疗宫颈糜烂的有效药物。方法将双黄连制成阴道栓并建立其质量标准。结果含量测定的结果为100.12%,RSD为1.85%,双黄连栓室温24个月稳定。结论质量标准可以有效控制栓剂的质量。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷21例临床分析

目的 :探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷 (HNDC)的诱因、误诊率及死亡率。方法 :采用回顾性分析法。结果 :2 1例病例中感染为诱因占 5 7 1% ,医源性因素占 3 8% ,误诊率 3 3 3 % ,死亡率 2 3 8%。结论 :感染是本病最主要诱因 ,医源性因素不容忽视。去除诱因 ,合理使用小剂量胰岛素 ,迅速纠正高渗性脱水是减少本病死亡率的关键     

耳聋-甲状腺肿综合征

耳聋甲状腺肿综合征又称Ｐｅｎｄｒｅｄ综合征，是一种罕见的先天性甲状腺激素有机合成障碍性疾病，属常染色体隐性遗传病，临床上以甲状腺肿大和神经性耳聋为主要特征。该综合征由Ｐｅｎｄｒｅｄ于１８９６年首次报道［１］。此后，有关该病的报道逐渐增多，但国内报道...