作好术前谈话预防医疗纠纷

引起医疗纠纷的原因很多 ,医患双方均有原因可寻。作为外科医生 ,我们的体会是 :除了充分作好术前各项准备 ,术中操作认真仔细 ,术后严密观察病情 ,及时处理并发症之外 ,作好术前谈话 ,沟通医患关系也是重要的措施之一。术前谈话和签字制度是争取病人家属对手术理解、支持和配合的重要内容 ,也是预防医疗纠纷不可缺少的医疗程序(1 ) 。多年来 ,我们认真坚持作好这一工作 ,避免了严重医疗纠纷的发生。1 谈话的内容指明一个目的　就是告诉患者家属手术的目的。通过谈话让患者家属了解患者的病情 ,而手术是治疗这种病的最佳选择 ,但也要说明可…     

新生儿医院感染与抗生素应用的关系探讨

对578例新生儿发生医院感染进行分析,结果82例发生医院感染,感染率为14.2％,高于我院平均医院感染率(10.8％),感染部位主要为口腔、脐部、结膜、皮肤、呼吸道和消化道,主要病原菌为表皮葡萄球菌、不动杆菌、白色念珠菌。抗生素使用治疗用药为65.4％,预防用药34.6％。提示应严格掌握用药指征,减少和避免无指征及多联合用药,严格控制预防性应用抗生素。     

三棱针刺络拔罐疗法治疗肩背部筋膜炎

笔者从1993年始用三控针刺络拔罐疗法治疗肩背部筋膜炎358例,效果满意,现报道如下。1一般资料本组358例中,男291例,女67例,最大力岁,最小15岁,平均年龄亚岁,病程在1周以内者205例,1年以上者83例。2治疗方法部位为肩背部疼痛处压痛点外,可触到条索状结节。将三棱针及欲刺压痛部位常规消毒,押手按压欲刺部位两旁,使皮肤绷紧,刺手拇、食、中三指。持针,露出针尖,用腕力迅速、平稳准确点刺压痛点,探度约Icm左右,迅速退出,押手同时放松,然后在针孔处拔扭15分钟左右,拔至周围组织是呈紫黑色,火罐内出血量以3ml左右为宜。3次…     

HPLC测定利巴韦林缓释片的含量

目的　建立利巴韦林缓释片的含量测定方法。方法　采用HPLC ,C1 8色谱柱 ,进口填料 (5 μm ,1 5 0mm× 4 6mm) ,检测波长 2 0 7nm ,流动相为水。结果　进样量在 0 2～ 0 8μg范围内线性关系良好 (r =0 9999) ,回收率平均值为 99 1 % ,RSD =1 1 1 % (n =9)。结论　所用方法简便 ,准确 ,重复性好。     

抗高血压药物的应用分析

目的：了解浙江省中医院抗高血压药物应用情况。方法：收集药库2001～2002年抗高血压药物出库记录，用Microsoft Excel 2000进行数据分析。结果：2001年和2002年医保甲类、医保乙类、非医保药物用药频率比分别为5：24：l和5：27：l；抗高血压药物用药频率居前的主要为钙拮抗药、血管紧张肽转换酶抑制药(ACEI)和利尿降血压药；国产、合资、进口药品用药频率分别为40．0％，59．0％，1．0％；2001，2002年日治疗费用中，钙拮抗药最高，利尿降血压药最低。结论：该院的抗高血压药物使用基本合理，医保政策对医院用药影响较大。     

固肾止漏胶囊治疗功能性子宫出血临床研究

目的　观察固肾止漏胶囊治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法　将 2 3 4例患者按年龄层次随机分为 2组 ,治疗组 1 5 6例用固肾止漏胶囊 ,对照组 78例用三七片。2组均每月连服 1 0日 ,3个月为 1个疗程 ,治疗 1个疗程观察疗效。结果　对照组治愈率 2 6.92 % ,总有效率 82 .0 5 % ;治疗组治愈率 83 .97% ,总有效率 97.44%。 2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,治疗组疗效明显优于对照组。结论　固肾止漏胶囊治疗功能性子宫出血具有良好疗效。     

乳腺癌改良根治术与Halsted根治术的疗效比较

本文复习了我院７２例改良根治术治疗的乳腺癌患者，与同时期Ｈａｌｓｔｅｄ根治术７３例作比较。ＭＲＭ组５年、１０年生存率分别为８１．０４％和５０．５９％，ＲＭ组分别为７５．５７％和５５．３３％。经统计学处理，两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。同时对腋淋巴结清除数目与局部复发率分别进行比较，两组也无显著差异。作者认为对可手术的乳腺癌，除非肿瘤累及胸大肌或腋淋巴结转移较大而影响手术操作外，ＭＲＭ为可行术式。     

开展全程化药学服务,促进抗菌药物合理应用

目的探讨促进抗菌药物合理应用的有效途径。方法分析和评价全程化药学服务在促进抗菌药物合理应用中的作用。结果全程化药学服务是促进抗菌药物合理应用的有效途径。结论医院药学应积极开展全程化药学服务,以促进抗菌药物合理应用,使有限的抗菌药物资源得到最大限度的利用。     

谈医院信息系统中的网络建设

医院信息管理系统中计算机网络的建设是整个应用系统运行的高速路,为使医院整个系统运行在稳定可靠、安全高效的健康网络环境中,必须对网络建设进行合理的规划,拟订出科学的方案。     

缬沙坦对特发性阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的:研究缬沙坦对特发性阵发性房颤患者P波离散度(Pd)及阵发性房颤发生的影响。方法:将42例特发性阵发性房颤患者随机分为对照组及观察组,每组21例,观察组给予缬沙坦80mg/d治疗。分别测定治疗前及治疗3个月后各组P波最大时限(Pmax)和Pd,并计算两组患者随访3个月期间每例阵发性房颤平均发生率。结果:治疗前、对照组和观察组Pmax和Pd无显著性差异。治疗后、对照组Pmax和Pd无明显变化,其分别为115.4±10.2ms和44.7±12.8ms(P>0.05);但观察组Pmax和Pd明显缩短,其分别为99.8±8.2ms和31.0±10.7ms,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);同时观察组每例患者阵发性房颤平均发生率显著低于对照组。结论:缬沙坦能够减小特发性阵发性房颤患者Pmax与Pd,提示血管紧张素可能参与了Pmax与Pd的变化。