康复医学精准化诊疗服务平台构建探索

正老龄化问题已成为当代全球性的重大社会问题。我国65岁及以上人口在2003—2012的9年期间增长了3022万,65岁及以上人口占总人口的比重由7.5%增加到9.4%~([1])。据2018年调查,65周岁及以上人口为15831万人,占总人口的11.4%,预计到2050年前后,我国老年人口数将达到峰值4.87亿,占总人口的34.9%~([2])。老龄化问题的日趋严峻,给康复医学提出巨大的挑战。为解决我国现在所面临的问题,国务院在《中国老龄事业发展"十二五"规划》中明确提出加强康复医联体的建设~([3]),提高康复服务。深圳市人民政府依据"十八大"关于"大力发展老龄服务事业和产业"的精神,在《深圳市人民政府关于加快发展老龄服务事业和产业的意见》中也明     

情景模拟训练对脑卒中患者日常生活自理能力的影响

目的 探讨情景模拟训练对脑卒中患者日常生活自理能力的影响.方法 入选我院2011年10月至2013年10月收治的116例脑中风患者.以数字法随机分成观察组（58例）和对照组（58例）.对照组采用临床上常用的治疗和护理方法;观察组在对照组基础上进行情景模拟训练,对比两组患者生活自理情况.结果 观察组疗效为优者占比例77.59％ （45/58）,优良率为91.38％ （53/58）,均高于对照组.差异具有统计学意义（P＜0.05）.发病后,缺血性脑卒中和出血性脑卒中Barthel指数较发病前均显著下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.3个月及12个月后,除排尿和排便外,Barthel指数评分均显著提高,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义（均P ＜0.05）.结论 情景模拟训练对脑卒中患者日常生活自理能力有很好的效果,不仅可以减少患者的痛苦,还可以使患者家属提前准备,值得临床推荐.     

模拟长航时飞行对骨盆周围肌肉肌电活动和下背部主观疼痛等级的影响

目的 研究模拟长航时飞行对受试者骨盆周围肌肉肌电活动和下背部主观疼痛等级的影响,探讨肌肉功能失衡是否为引起下背痛的原因,为改善相关肌肉功能预防和治疗长航时飞行引发的下背痛问题提供理论依据.方法 16名男性受试者分为2组,对照组8人,未经历过下背痛;背痛组8人,有或曾经有过3个月以上下背痛史.受试者完成4h模拟长航时飞行...     

急性肠系膜血管阻塞18例报告

目的：总结急性肠系膜血管阻塞的病因,诊断及治疗方法。方法：回顾性分析18例急性肠系膜血管阻塞的临床资料,结果：由风心病引起11例,脾切除术后,中晚期妊娠引起7例,均经手术治疗,术前诊断率27．8％,死亡10例,病死率55．6％,结论：早期诊断和及时治疗是提高本病疗效的关键。     

康复治疗师教育体制的探讨

我国现有人口１２．９５３３亿，按照国际标准，每１０万人口需要１５名以上的物理治疗师，８－１０名作业治疗师，应有物理治疗师近２０万名、作业治疗师约１０万名，目前我国的康复治疗师在数量上存在着严重的不足。由于缺乏受过正规化教育的高水平的专业师资、科学而合理的教学计划、符合国情的全国统一的教材，使得已培养的康复治疗人员又出现了水平参差不齐、质量不高的局面。在新的世纪，如何尽快解决上述问题，缩小我国与发达国家在此领域中的巨大差距，使我国的康复治疗师队伍早日融入国际大家庭确是当前迫在眉睫的任务。作者曾从事…     

本体感觉神经肌肉促通法早期干预对脑卒中后肩半脱位的影响

目的探讨脑卒中急性期患者早期使用本体感觉神经肌肉促通技术(PNF)对于预防脑卒中后肩半脱位发生的临床效应。方法164例脑卒中急性期患者随机分为对照组采用传统的干预措施,治疗组增加PNF技术,利用患侧的PNF肩胛带模式和患侧的上肢运动模式进行有针对性的训练。结果4周末共发现肩半脱位者24例,其中对照组21例,治疗组3例(P<0.0001),4周末治疗组Fugl-Meyer(FMA)评分明显高于对照组(P<0.001)。结论早期积极的干预能够有效地降低脑卒中后肩半脱位的发生率,在传统方法中增强PNF技术能够进一步提高预防效果。     

Ⅱ型糖尿病患者NO、TNF-α和sTNF-R水平检测及意义

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)及一氧化氮(NO)水平变化及意义. 方法TNF-α、sTNF-R采用双抗体夹心ELISA法,NO采用硝酸还原酶法. 结果NIDDM患者TNF-α、sTNF-R显著升高(P＜0.01),随病程的延长而升高,且有无并发症患者水平也相差显著.TNF-α、sTNF-R水平与患者病程及病情呈正相关.NO水平显著性降低(p＜0.01),NO水平与患者病程及病情呈负相关.结论检测NIDDM患者TNF-α、sTNF-R及NO水平,对诊断病情、并发症的预测及治疗,可能有一定使用价值.     

持续性植物状态患者的康复治疗

目的探讨持续性植物状态患者的促醒康复方法。方法对32例持续性植物状态患者进行综合康复治疗，并按持续性植物状态评分标准进行疗效评定。结果32例持续性植物状态患者基本痊愈3例，显效7例，有效10例，有效率达62．5％。结论系统地综合康复治疗可明显提高持续性植物状态患者的促醒率，大部分植物状态患者有康复的可能性。