多剂量地塞米松和盐酸氨溴索对孕鼠和胎鼠的不良影响

目的探讨多剂量地塞米松和盐酸氨溴索对孕鼠和胎鼠的不良影响。方法选择18只妊娠16d SD孕鼠,随机分为生理盐水对照组、地塞米松组和盐酸氨溴索组3组,每组6只。于孕16、17、18 d尾静脉分别注射生理盐水2 m l/d、地塞米松0.8 m g.kg-1.d-1和盐酸氨溴索75 m g.kg-1.d-1,于孕第19天时剖宫取胎。观察孕鼠体重、胎鼠肝脏、肾脏及肾上腺结构,比较多剂量地塞米松和盐酸氨溴索对孕鼠和胎鼠的不良影响。结果多剂量地塞米松组孕鼠体重呈下降趋势,3组孕鼠体重于用药前(妊娠16 d)和用药后第1天各组体重差异无统计学意义(P>0.05);用药后第2天和第3天,地塞米松组孕鼠体重明显低于对照组和盐酸氨溴索组,差异有统计学意义(P<0.05);多剂量地塞米松组12只胎鼠中有5只的肝脏呈不同程度的坏死,盐酸氨溴索组和对照组肝脏结构未见异常。结论产前应用多剂量地塞米松对孕鼠和胎鼠均有不同程度的副作用,而大剂量盐酸氨溴索未见明显的不良影响。     

新疆石河子市失能老年人长期护理需求调查

[目的]了解石河子市失能老年人长期护理需求,以便政府和社区为失能老年人制定相关保健护理策略提供依据。[方法]采用分层整群抽样方法,对石河子市640名失能老年人进行入户问卷调查。[结果]640名失能老年人中有长期护理需求意愿的550人(85.94%),不清楚的90人。其中需要1项长期护理服务意愿106人(16.56%);需要2项长期护理服务意愿202人(31.56%);需要3项及以上长期护理服务意愿242人(37.8%)。经多元线性回归分析:文化程度和社会支持是影响失能老年人长期护理需求的主要因素。[结论]失能老年人长期护理服务需求大、内容多,应针对失能老年人的不同特点,积极开展以社区为主的居家照护体系,大力发展机构照护为补充的长期护理服务模式。     

糖尿病微血管病变与血浆内皮素及血管性假血友病因子的关系

目的 :探讨 2型糖尿病微血管病变与血浆内皮素 (ET)及血管性假血友病因子 (vWF)的关系。方法 :采用放射免疫法 (RIA)及双抗酶联免疫法 (ELISA)测定 12例正常人及 4 9例 2型糖尿病患者的血浆ET及vWF水平。结果 :糖尿病组血浆ET及vWF水平较正常人升高 ;糖尿病有微血管病变组较糖尿病无并发症组升高更明显。结论 :血浆ET及vWF水平的升高与糖尿病微血管病变的发生发展有关     

妊娠高血压疾病合并HELLP综合征8例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院2年来HELLP综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的6.96%,其主要并发症为DIC,上消化道出血,胎盘早剥,胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮质激素,尽早终止妊娠,本资料中8例患者均痊愈出院,围生儿死亡率为37.5%(3/8)。结论:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率。     

PTEN, Her-2和Glut-1在子宫内膜上皮内瘤变和癌中的表达及意义

目的 探讨子宫内膜上皮内瘤变(endometrial intraepithelial neoplasia,EIN)和子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EC)的组织学特征及PTEN、Her-2和Glut-1在子宫内膜样腺癌发生过程中的表达及意义.方法 根据EIN的诊断标准,对84例子宫内膜增生病变进行再分类分组,并采用免疫组织化学法对84例子宫内膜增生和60例EC组织中的PTEN、Her-2和Glut-1蛋白进行检测.结果 (1)在84例子宫内膜增生病例检出50例EIN,34例良性子宫内膜增生.(2)PTEN在良性子宫内膜增生、EIN和EC的阳性表达率分别为35.3%、64.0%和66.7%,PTEN在EIN和EC间的差异无统计学意义(P＞0.05),但在良性子宫内膜增生和EIN间及良性子宫内膜增生和EC间的差异均有统计学意义(P＜0.05).Her-2和Glut-1在良性子宫内膜增生、EIN和EC的阳性表达率分别为0%、26.0%、61.7%和8.8%、80.0%、100.0%,分别在实验各组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EIN的诊断标准强调了病变的大小、结构和细胞学特征,在诊断中可重复性较好,更易于病理诊断标准趋向一致;PTEN、Her-2和Glut-1三者可能在子宫内膜样腺癌的发生中共同发挥着重要的作用,三者联合检测与EIN组织学诊断标准联合应用在EC及EIN的诊断和鉴别诊断具有较高的价值.     

436例孕产妇产后抑郁症调查

[目的]了解产后抑郁症在产妇中的发生情况及主要的影响因素。[方法]对450例孕妇在妊娠期采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查。其中436例用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后情况调查表、抑郁自评量表跟踪调查至42d。[结果]产后EPDS阳性率为12.1%;SDS≥53分者为12.6%。用单因素和多元回归分析了产后抑郁症的影响因素,围产保健次数、丈夫及家人企盼生男孩的程度、对丈夫及家人支持的满意度、新生儿健康状况、孕期增重≥20kg、孕期焦虑或抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症的关系最为密切。[结论]产后抑郁症的发生应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防危险因素,应对有高危因素的孕产妇采取积极有效的预防治疗措施。     

探讨apelin与妊娠期高血压疾病的关系

apelin是血管紧张素Ⅱ-1型受体相关蛋白的天然内源性配体,具有调节心血管系统稳态、扩张血管、降低血压、调节免疫等多种生物学效应。apelin对心血管系统发挥的作用日益受到重视。鉴于apelin对脉管系统的作用,并从apelin和一氧化氮(NO)两者之间可能存在的关系以及apelin、NO与妊娠期高血压疾病之间可能存在的关系研究分析,apelin可能与妊娠期高血压疾病的发生发展、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的机制有关。     

用圆形分布方法分析职业伤害的时间分布特征

目的探讨圆形分布在职业伤害中的应用,揭示职业伤害的时间分布特征。方法回顾性研究某有色金属企业20 a来职业伤害的发生情况,圆形分布方法分析发生时间的分布特征。结果职业轻伤4 607例,重伤161例,死亡73例。职业伤害在季节、月份和日期分布上没有集中趋势(P>0.05);在24 h分布多发于中班(8:00~16:00),圆形分布推断高发时段在4:30~17:00。结论职业伤害在24 h分布有集中趋势;圆形分布方法可作为分析职业伤害时间特征的一种统计方法。     

北京交通大学社区孕产妇围生期保健资料10年回顾性分析

目的 了解北京交通大学社区孕产妇围生期保健服务现状及特点。方法对北京交通大学社区1994～2003年10年的围生期保健资料进行回顾性分析。结果本社区人群学历较高，孕产妇早孕期建册率、早孕期检查和产前检查情况较好，且前者与后两者呈正相关。10年间高龄孕妇共29例，其中高龄初产妇22例，发生率为4．89％。本社区10年剖宫产率为43．56％。结论根据高校社区人群特点，有针对性地加强有关优生优育、妊娠、分娩、产后知识的健康教育。     

针刺治疗18例顽固性呃逆临床体会

呃逆,是临床常见症状。中医学认为,呃声高亢而短、响亦有力,多属实热;呃声低沉而长、气弱无力,多属虚寒。日常的打呃,呃声不高不低,无其它不适,多为食后偶然触犯风寒或因咽食急促所致,不属病态。若久病胃气衰败,出现呃逆,声低无力,则属虚证。临床上我们采用针刺疗法治疗呃逆18例,总有效率为94.4％。