环丙沙星与氨苄青霉素同时应用时应注意的问题

环丙沙星和氨苄青霉素均为广谱抗生素 ,目前临床上比较常用。笔者发现此 2种药物联合应用时因静滴顺序不同而引起输液管内液体不同反应的现象 ,现报道如下。1　临床资料 :患者 ,女 ,5 2岁 ,因患“胆囊炎”收入外科治疗。入院后医嘱给予环丙沙星 10 0ｍｌ静滴ｂｉｄ ,生理盐水 2 5 0ｍｌ 氨苄青霉素 6 0静滴 ｑｄ ,护士遵医嘱用药 ,在患者住院前 4天均先滴环丙沙星 ,后滴氨苄青霉素 ,输液管内液体无异常反应现象 ,即无混浊及絮状物 ,液体滴入顺利 ,病人无不良反应现象。但在患者住院第 5天先滴氨苄青霉素 ,后滴环丙沙星 ,在更换药液几分钟后…     

社区老年女性不同风险程度骨质疏松性骨折相关知识调查分析

目的了解社区不同风险程度骨质疏松性骨折老年女性相关知识的知晓情况,为下一步制定该人群干预提供科学依据。方法采用调查问卷,以分层抽样方法,对社区225名60岁及以上的女性进行入户一对一问卷调查。结果高风险骨质疏松性骨折老年女性知识平均得分为16.40±9.19分,得分率为31.5%,得分32分及以上者6人,及格率仅为5.3%;低风险骨质疏松性骨折老年女性知识平均得分为16.60±9.51分,得分率为31.9%,得分32分及以上者8人,及格率为7.2%。多元线性逐步回归分析,文化程度及年龄是影响高、低风险骨质疏松性骨折老年女性相关知识的主要因素。结论重点加强教育程度低的老年女性及高龄女性骨质疏松相关知识健康教育力度。     

APPL1与新诊断2型糖尿病的相关性

摘要：目的测定新诊断2型糖尿病患者血清磷酸酪氨酸衔接蛋白（APPL）1水平,分析血清APPL1水平与体质量指数（BMI）、体
脂分布（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指
数（HOMA-IR）等的关系,初步探讨新诊断2型糖尿病患者血APPL1水平的变化。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）对临床上
新诊断的2 型糖尿病患者63 例（病例组）和健康对照者22 例（对照组）,进行空腹血清APPL1 水平测定。稳态模型
（HOMA-MODEL）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果（1）病例组血清APPL1水平（85.71±27.39）pg/ml显著高于对照组
（64.52±16.28）pg/ml,差异有统计学意义（P<0.01）;（2）2型糖尿病（T2DM）组BMI、WHR、SBP、FINS、LgHOMA-IR均高于对照
组（P<0.01）,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组（P<0.05）;而T2DM组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组
（P<0.01）;（3）APPL1 与空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（LgHOMA-IR）呈显著正相关关系（r=0.215、
0.297、0.334,P=0.014、0.006、0.002）;（4）以APPL1为应变量进行多元线性回归分析,结果胰岛素抵抗指数（β=0.329,P=0.002）进
入方程。结论新诊断2型糖尿病患者血清APPL1水平增高,APPL1可能与2型糖尿病的发生发展密切相关。
     

儿童慢性腹泻61例临床分析

目的探讨儿童慢性腹泻的病因、临床表现、诊治及预后。方法选择1997年8月至2007年8月在本院住院的61例慢性腹泻患儿为研究对象。本组患儿除腹泻外,伴发热、腹痛、呕吐,合并贫血,营养不良,伴不同程度脱水,水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。采用回顾性分析法对患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果、病因及预后等进行研究。结果61例患儿的实验室检查结果中,大便正常为34例（55．7％）,异常为27例（44．3％）。其中,大便细菌培养均呈阴性（100．0％）,乳糖呈阳性为14例（23．0％）,肠道菌群失调为13例（21．3％）,真菌菌丝感染呈阳性为3例（4．9％）,寄生虫阿米巴感染呈阳性为3例（4．3％）,轮状病毒感染呈阳性为1例（1．6％）。血清免疫学指标测定结果显示,28例行血清免疫球蛋白检测的患儿中,15例（53．6％）异常;24例行CD系列检测的患儿中,7例（29．2％）异常。电子结肠镜及病理学检查结果显示,27例（44．3％）发现黏膜病变,其中溃疡性结肠炎为3例（4．9％）,克罗恩病为10例（16．4％）,非特异性结肠炎为6例（9．8％）,淋巴组织增生性肠炎为1例（1．6％）,过敏性结肠炎为3例（4．9％）,息肉合并感染为4例（6．6％）。其他检查结果包括钡剂灌肠、全消化道X射线钡餐检查,胃镜、腹部超声检查、放射性核素美克尔憩室检查等,结果显示,胃炎为6例,十二指肠球炎为3例,小肠淋巴管扩张症为1例,小肠炎为4例,结肠炎为9例,右下腹占位病变为1例,肠息肉合并感染为4例,左肾上腺占位为2例。另外,进行剖腹探查的3例患儿中,2例确诊为肿瘤（1例为神经母细胞瘤,1例为节细胞神经瘤）,同时行肿瘤切除术;1例确诊为克罗恩病。本组61例患儿中,56例（91．8％）明确腹泻病因,5例（8．2％）未明。其伴随病构成情况依次为炎症性肠病、感染性肠炎（真菌感染、阿米巴感染）、非特异性肠炎、息肉合并感染、乳糖不耐受、抗生素相关性腹泻、过敏性腹泻、免疫缺陷病、肿瘤（神经母细胞瘤和节细胞神经瘤）、获得性免疫缺陷、小肠淋巴管扩张症、肠易激综合征、先天性乳糖酶缺乏。本组患儿21例治愈,39例好转,1例死亡（弥漫性腹膜炎伴感染性休克）。结论小儿慢性腹泻临床表现多样化、病因及发病机制复杂、治疗困难。对其应加强检查手段,及早明确病因,尽快治疗。     

延边地区肝炎患者血清甲胎蛋白的临床分析

检测人血清甲胎蛋白(AFP)的含量,首先被用于原发性肝癌及胎儿发育的早期诊断,以后发现慢性肝炎和肝硬化患者血清甲胎蛋白(ATP)水平都可以有不同程度升高[1],为进一步了解ATP的临床意义,我们观察216例各类肝炎患者的血清AFP水平,现报告如下。1材料与方法1.1检测对象:近1年来我院感染科住院患者(年龄为18～72岁)。1.2试剂与方法:应用ELISA双抗体夹心法,半定量检测血清AFP的含量,量程为(20～400)ng/ml。甲、乙、丙肝的诊断根据2000年9月中华学会(西安)传染病与寄生虫分会、肝病学会联合修订的病毒性肝炎防治方案中的病毒性肝炎诊断标准…     

保胎成方治疗习惯性流产38例

笔者于1992年1月～1996年10月,采用保胎成方治疗习惯性流产38例,并与维生素E、舒喘灵配合治疗进行比较,效果良好,现报告如下。一般资料全组76例,其中3次流产者45例,4次流产者17例,5次流产者4例;年龄29～38岁。均为身体健康,子宫发育良好,遗传基因检查无异常之孕妇。将患者随机分为保胎成方治疗组(简称治疗组)及对照组各38例。治疗方法治疗组:枳壳20g、厚朴2g、菟丝子9g、阿胶珠6g、荆芥穗6g、白术9g、砂仁6g、川贝母6g、当归9g、川芎3g、熟地9g、白芍9g。自怀孕40日后开始服用,每日1剂,至产前1个月停用。对照组:维生素E30～50mg/日,直至妊…     

COMPARATIVE STUDY OF PHOSPHOTYROSYL PROTEIN PHOSPHATASE OF MICE NORMAL LIVER, REGENERATING LIVER, AND MICE H22A HEPATOMA ASCITES CELL

In regenerating liver of mice, marked increase of the activity of phosphotyrosyl protein phosphatase (PTPP) in cytosol was observed. The PTPP activity varied with time and reached the highest level between 24 to 48 hours after partial hepatectomy. In H22a cells the PTPP activity found in every subcellular fraction was lower than that of the normal liver. The PTPP activity was mostly concentrated in lysosomes of normal liver, but mainly distributed in nucleus, cytosol and microsome of regenerating liver. In H22a cells PTPP activity seemed distribute evenly. Five similar major PTPP peaks (I-V) were obtained on DEAE cellulose chromatography of cytosols from all three of liver cells studied. However, two additional PTPP peaks, a and b, were also obtained from cytosol of liver.     

阴道成型术后直肠阴道瘘2例

在女性生殖系统畸形中,先天性无阴道比较常见,病人需要解决性生活问题,阴道成型术做为一种矫形手术一直被应用于临床。大多数病人手术后效果满意,个别人出现炎性息肉粘连、缩窄变浅,但发生直肠阴道瘘者很少见。现报告如下。例1 23岁,以阴道成型术后月余阴道排便1天为主诉,于1989年10月30日再次入院。病人曾因周期性腹痛无月经来潮,于1989年9月19日在硬膜外麻醉下     

柴胡在提取过程中皂甙成分的变化及其对溶血作用的影响

本文对柴胡根提取挥发油后的下脚料(水浸液、药渣)中的柴胡皂甙进行了分析。结果,柴胡皂甙d加热半小时后,柴胡皂甙a加热6小时后,逐渐被破坏,柴胡加黄芩的复方制剂比单一柴胡分解略快,其溶血作用也随之减弱或消失。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶活力的测定及其临床意义

[目的 ]探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶活力与病情发展的关系 .[方法 ]采用全自动生物化学分析仪测定肝硬化患者组与对照组血清胆碱酯酶活力、白蛋白及总胆红素浓度 .[结果 ]肝硬化患者血清胆碱酯酶活力明显降低 ,且随着肝细胞损害程度的加深和病情的加重而降低 ,与血清白蛋白呈正相关 ,与胆红素呈负相关 .[结论 ]胆碱酯酶活力下降可反映肝组织损害的程度 ,且为判断预后提供依据