脑功能成像技术在肝气郁结证研究中的应用

肝脏与脑密切相关,肝气郁结证在肝病的各个发展阶段都可能存在,其以情绪、认知功能障碍为核心症状,但所涉及的脑高级中枢定位尚未完全阐明.脑功能成像技术能够对脑功能进行动态活体观察,非常符合中医学整体性、功能性观念.近年来,脑功能成像技术不断应用于肝气郁结证的研究中,为该证所致脑功能改变提供了部分可视性客观依据,为肝气郁结证...     

肝气郁结证大鼠模型的建立及评价

目的运用慢性束缚应激结合孤养法建立肝气郁结证大鼠模型,通过行为学、宏观表征、客观指标及药物反证进行评价。方法 30只大鼠随机等分为3组:空白对照组、肝郁证模型组和柴胡疏肝散组。观察各组大鼠外部表征及体重变化,进行开野、蔗糖水实验,ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT),以柴胡疏肝散进行反证。结果模型组大鼠表现为低落倦怠、兴趣减退、毛发枯乱、便溏、体重增加缓慢;水平运动、垂直运动得分明显下降,粪便粒数增多;蔗糖水偏好程度下降;血浆ACTH、CORT含量升高;而柴胡疏肝散有显著的治疗作用。结论本实验用慢性束缚应激结合孤养法成功建立了肝气郁结证大鼠模型。     

脑梗死急性期大、小动脉病变证候要素比较研究

目的 探讨脑梗死急性期大动脉病变、小动脉病变证候要素的特点.方法 将60例脑梗死急性期患者,根据缺血性脑血管病类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型诊断标准结合影像学的方法,分为大动脉病变组27例、小动脉组病变组33例,对2组患者中风病的证候要素特点进行比较.结果 脑梗死急性期大动脉病变组痰证、气虚证、血瘀证出现率明显高于小动脉病变组(P＜0.05).2组风证、火热证、阴虚证出现率比较无显著性差异(P＞0.05).大动脉病变组证候要素以2证相兼、3证相兼、多证相兼为主,小动脉病变组以2证相兼、单证为主.2组证候要素相兼分布比较,具有统计学差异(P＜0.05).结论 脑梗死急性期大动脉病变、小动脉病变证候要素存在不同特点.     

柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠行为学及血液ACTH、CORT的影响

目的研究柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠行为学及血液促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)含量的影响。方法将大鼠分为空白对照组、肝郁模型组、柴胡疏肝散组,运用模具束缚结合孤养的方法制备肝郁证候动物模型。观察柴胡疏肝散对肝郁证大鼠开野行为的行为学指标变化,采用放射免疫方法检测大鼠血液ACTH和CORT的水平。结果柴胡疏肝散可增加肝郁证大鼠的水平与垂直运动得分,减少中央格停留时间,降低血液ACTH和CORT的水平。结论柴胡疏肝散具有抗肝郁作用,其机制可能与其调节肝郁大鼠血液ACTH和CORT的水平有关。     

阑尾基底部坏疽穿孔12例的手术处理及观察

1986年以来，作者共收治12例阑尾基底部穿孔的阑尾炎病人，采取阑尾全切除，对盲肠壁创口根据术中实际情况分别处理，收到了良好的效果，现报告如下．116床资料本组12例中男性8例，女性4例；年龄最大的65岁，最小的16．岁。12例中8例阑尾周围盲肠壁炎症轻者，作了阑尾全切除，盲肠壁创日采用全层间断缝合（加浆肌层间断褥式内翻缝合）的木式，有3例阑尾周围的盲肠壁有脓苔，炎症明显，则采取了盲肠壁创口间断缝合后回盲皱壁覆盖盲肠壁创面的方法；还有1例，因回．盲皱壁粘连和炎症严重，采用了大网膜覆盖创面的方法。本组病例未出现出血、腹…     

脉的搏动状态探讨

通常所称的寸口脉，除了其显现的空间位置和时间位置外，还有其特有的搏动形式，我们称作脉的搏动状态。只有空间位置、时间位置和搏动状态的综合，才能形成临床脉象特有的信息，三者缺一不可。清末医家周学海提出的“位数形势”之“数”，讨论了脉的时间位置；其“位”及部分“形”（如长短、粗细等）讨论了脉象的空间位置；而其“势”及部分“形”（如滑涩、刚柔）讨论了脉的搏动状态。由此分析，形成脉象搏动状态的因素有以下三方面：脉搏的弹指力度、脉动的流畅程度。脉管的软硬程度。正因为有了以上这三种因素，才形成了脉象特有的搏动…     

科学规范是医院管理的必由之路

<正> 东方医院是一所硬件设施先进的中医医院。2002年初,新一届领导班子提出要在全院全面建立ISO9000质量管理体系,推动医院各项管理再上一个新台阶。经过近一年的努力,2002年底东方医院顺利通过中国质量认证中心认证,成为北京市第一家通过该体系认证的三级中医医院。2004年6月,作为     

八维脉法刍议

有关脉象的分类方法,古今医家均有研究。如《灵枢·邪气藏府病形》以缓、急、大、小、滑、涩为纲;《难经》以浮、沉、长、短、滑、涩为纲;徐灵胎《洄溪脉学》以浮、沉、迟、数、虚、实为纲;陈修园《医学实在易·持脉秘旨》以浮、沉、迟、数、细、大、长、短为纲;周学海《诊家直诀·八法总义》以“位、数、形、势”为纲。其中周学海提出的“盖求明脉理者,须先将位、数、形、势讲得真切,便于百脉无所不赅,不必立二十八脉之名”的指导思想,对后世具有极大的指导意义。八维脉法从分析脉象的空间位置、时间位置、搏动状态三纲入手,综合归纳形成脉…     

针刺对大鼠颅脑损伤后血浆中血栓烷B2和6-酮-前列腺素F1α的影响

目的颅脑损伤后脑血液循环障碍是病情发展的主要病理生理基础之一,在继发性颅脑损伤中起着重要作用.观察针刺对大鼠颅脑损伤后血浆中血栓烷B2(thromboxane B2,XB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto prostaglandin F1α,-keto-PGF1α)的影响.方法实验于2002-05/09在甘肃中医学院中心实验室、兰州医学院第一附属医院内分泌科完成.56只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组(24,72 h)、针刺治疗组(24,2h)、药物治疗组(24,2 h),每组8只.参照Feeney自由落体法致大鼠左侧颅脑损伤.按预定时间采集静脉血,将标本作相应处理,用放射免疫分析法测定血浆中TXB2,-keto-PGF1α的含量.结果①大鼠颅脑损伤后,血浆中TXB2的含量显著升高,且随着病情的发展上升更高,4,2 h分别为(3 420.71±1 153.16),3 701.21±1 133.67)ng/L;血浆中6-keto-PGF1α的含量下降,在72 h后缓慢恢复,4,2 h分别为(18.91±12.19),21.99±9.45)ng/L;TXB2/6-keto-PGF1α(T/K)值明显升高,在72 h缓慢恢复,4,2 h分别为(204.28±76.28),176.07±57.94).②24 h针刺组血浆中TXB2的含量下降,为(2 935.32±1 166.47)ng/L,6-keo-PGF1α的含量逐渐恢复,为(27.56±14.17)ng/L;T/K值升高,为108.04±41.71,与假手术组比较差异有显著性意义(P＜0.01),但低于模型组,与模型组比较差异有显著性意义(P＜0.01).③72 h针刺组血浆中TXB2的含量下降,为(1 409.48±675.55)ng/L,与模型组相比差异有显著性意义(P＜0.01),与假手术组比较差异已没有显著性意义(P＞0.05);6-keto-PGF1α的含量上升,为(39.30±22.65)ng/L;T/K值(42.66±25.47)ng/L,虽仍高于假手术组,但与假手组比较差异已没有显著性意义(P＞0.05).结论针刺可使颅脑损伤后血浆中升高的TXB2含量下降,降低的6-keto-PGF1α含量升高,可恢复T/K的失衡水平;针刺可改善血管的异常收缩状态,缓解痉挛,抑制血小板的异常聚集,保证脑的能量供应,促使损伤组织的修复,抑制继发性颅脑损伤.     

TL-Ⅰ号方镇痛作用的实验研究

目的研究TL-Ⅰ号药方的镇痛作用。方法健康ICR小鼠随机分为6组：阴性对照组、阳性对照组、通天组、大剂量组、中剂量组、小剂量组。用热板致痛实验和醋酸扭体实验测定小鼠的痛阈值。结果TL-Ⅰ号方对小鼠热板致痛的痛阈值有一定程度的提高；对小鼠醋酸致痛引起的扭体次数有降低作用，高剂量组的痛阈值有明显的提高；扭体次数有明显的降低。结论TL-Ⅰ号方具有明显的镇痛作用。