探索中医预防保健人才的培养路径

目前“治未病”健康工程顺利开展。为构建中医预防保健服务体系,要有与之相适应的中医预防保健人才,本文分析了三类预防保健人才的培养和培训方式及准入标准,高层次人才的培养应立足于院校培养,职业技能型人才应通过培训,形成新的职业技能类别。各类人才有相应的培养或培训定位及要求。     

米氮平治疗药源性性功能障碍临床观察

目的：验证米氮平对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）所致性功能障碍的疗效,安全性。方法：用前瞻性方法进行6周研究。在治疗前后用亚利桑那性经验量表（ASEX）和汉密尓顿抑郁量表（HAMD）评价疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）和实验室检查及体检评定安全性。结果：米氮平对改善性功能疗效好,HAMD评分减少。结论：米氮平能改善SSRIs所致性功能障碍。     

骨科患者术后并发症的预防及护理

近年来,随着人口老龄化,越来越多的老年患骨质疏松症的人极易发生骨折,而一旦骨折,由于创伤后的应激反应,营养低下、长期卧床等因素的存在,可导致全身情况进一步恶化,有时还会引起许多并发症的发生,如:老年多脏器衰竭,褥疮感染,泌尿系感染,肠麻痹,深静脉血栓,肺栓塞,伤口感染及老年性骨折病等,严重者可危及生命,因此,针对这些问题,我们采取了积极的护理对策,有效的防止了并发症的发生,现将护理体会报告如下:     

城镇医疗机构在农村卫生事业发展中的作用--写在"一号文件"颁布之际

2004年新春伊始，中共中央、国务院就增加农民收入颁布《关于促进农民增加收入若干政策的意见》的“一号文件”，这份“高含金量”的文件，把“三农”问题，特别是增加农民收入作为国家发展的战略，把9亿农民的切身利益纳入整个经济、社会发展的“大盘子”统筹考虑。“一号文件”的22条内容触及了诸多深层次的问题，是推动现代化     

利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症临床分析

目的比较利培酮合并氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及不良反应.方法按前瞻性、随机单盲法,将67例强迫症患者随机分为利培酮合并氯丙咪嗪组和氯丙咪嗪组,疗程10周.在疗前,疗后2、4、6、8、10周用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)和临床疗效评定标准,评定疗效及不良反应.结果利培酮合并氯丙咪嗪组起效快,第2周末时各分值与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).两组从第4周末始各分值与治疗前比较差异均有极显著性(P＜0.01).第4、6、8、10周两组间各分值比较差异均有显著性(P＜0.05).利培酮合并氯丙咪嗪组总体疗效优于氯丙咪嗪组,两组有效率差异有显著性(P＜0.05), 两组不良反应发生率均较低, 差异无显著性(P＜0.05).结论利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症较氯丙咪嗪好, 起效快,依从性好,不良反应轻,值得推广.     

婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压的呼吸道护理

探讨先天性心脏病伴肺动脉高压病人的呼吸道护理.对176例先心病伴肺高压患者在围手术期采用综合性降肺动脉压措施,术后合理使用呼吸机及前列腺素E1,充分镇静,保持呼吸道通畅.术前死亡1例,术后早期死亡2例,监护期间曾出现肺高压危象6例,经对症处理后6例患者均成功撤离呼吸机.术前行降肺动脉压治疗,围手术期合理应用肺血管扩张药物,加强呼吸道护理,保证有效供氧,有利于降低死亡率、减少并发症.     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的观察

结核性胸膜炎是我国常见病，约占渗出性胸腔积液的54．8％，其诊断根据病史、临床表现及胸液常规检查和细菌培养，一般可确诊。但是由于愈后会有相当一部分遗留胸膜肥厚及粘连而影响鬯活质量。我院自1995年3月至2000年5月间对46例确诊结核性胸膜炎的病例进行随机分组，以观察胸腔内注射尿激酶对胸膜肥厚及粘连的影响，以期指导治疗。     

"创建药品放心区"保障公众用药安全

为保障公众用药安全,北京市药品监督管理局丰台分局提出"创建药品放心区"。从提出"创建药品放心区"的背景、特点、存在问题和解决办法等方面探讨该项措施。"创建药品放心区"进社区工作成效显著,应加以推广。     

自发性食管破裂并液气胸1例抢救及护理

2001年3月,我院收治食管下段自发性破裂并液气胸1例,经转科手术治疗后痊愈出院。现将护理体会报告如下。1病历资料患者男,57岁,2001年3月25日突然呕吐1次,继而出现左侧胸背部剧烈疼痛,伴明显呼吸困难1h来院就诊。入院查体:T36.7℃,P100次/min,R26次/min,BP140/100mmHg。口唇轻度紫绀,胸廓基本对称,右肺呼吸粗,左下肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音?韧惺赋η虿坷Q?史。血常规WBC13.2×109/L,Hb15.3g/L;螺旋CT诊断左侧液气胸,B超示左胸腔相当乳头水平有一弧状光带,其下为液性区,内见大小不等光点漂浮(最大范围0.3cm×0.2cm)伴声影,胸…     

探索中医全科医师培养模式的一些思考

全科医生是未来世界各国医疗服务的主体人群,我国全科医学专业设置较晚,目前培养的全科医师数量远远不足,其中中医全科医师更是严重缺乏,不能满足临床医疗服务的需要。本文阐述了中医全科医师的特点和优势,提出中医全科医师应着重在中医药院校培养。分析了在中医药院校开设全科医学专业的必要性和具备的条件,提出应借鉴其他发达国家培养全科医师的经验,将中医学院校本科以上的教育作为今后全科医生培养的主要途径,借助师资、教学条件和学术优势,在中医药临床医学中单独申办中医全科医学专业。中医全科医师的专业设置需解决的关键问题是教材的选用和课程设置的整合,结论给出了探索中医全科医师培养模式的一些建议,包括要编制中医全科医学专业教材,并且体现出中医药特色。